05_общая врачебная практика
07_ инфекционные болезни (ОВП)
$$$001
Какой анализ необходимо провести при любой форме менингококковой инфекции
A) Бак посев крови
B) Бак посев ликвора
C) Бак посев мочи
D) Бак посев с экзантемы
E) Бак посев с носоглотки
{Правильный ответ}=E
{Сложность}= 1
{Учебник}= (Покровский В.И. и др. Инфекционные болезни и эпидемиология. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2013)
{Курс}=7
{Семестр}=13-14
$$$002
Больной П., 24 лет, на 4-й день болезни жалуется на боль, покраснение и отечность в области нижней трети правой голени, озноб, повышение температуры тела до 39,5°C, тошноту и рвоту. Заболел остро, 3 дня назад. Эпиданамнез: работает чабаном, на подошвах ног имеются трещины. Состояние средней тяжести. Температура тела 38,9°C. В нижней трети правой голени участок яркой гиперемии с четкими неровными краями, напоминающими языки пламени, выражена отечность, при пальпации определяется болезненность преимущественно по краям, имеются два пузыря с геморрагическим содержимым, регионарный лимфаденит. Укажите диагноз
A) Сибирская язва, кожная форма
B) Чума, кожная форма
C) Туляремия, язвенно-бубонная форма
D) Рожа, эритематозно-буллезная форма
E) Рожа, эритематозно-геморрагическая форма
{Правильный ответ}=D
{Сложность}= 2
{Учебник}= (Покровский В.И. и др. Инфекционные болезни и эпидемиология. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2013)
{Курс}=7
{Семестр}=13-14
$$$003
Больной Т., 24 лет, поступил на 2-й день болезни в тяжелом состояний. Заболел остро, с ознобом повысилась температура тела до 39,5°C, появилась головная боль, 3 раза была рвота. Час назад потерял сознание, появились судороги. Состояние тяжелое. Сознание отсутствует, сопор. Число дыханий 36 в мин. АД 180/90 мм.рт.ст. Пульс 140 ударов в минуту. Резко положительный симптом Кернига, ригидность мышц затылка на 4 поперечных пальца. Диурез – 700 мл за сутки. Укажите осложнение, которое развилось у данного больного
A) Инфекционно – токсический шок III степени
B) Отек мозга
C) Острая надпочечниковая недостаточность
D) Острая почечная недостаточность
E) Отек легкого
{Правильный ответ}=B
{Сложность}= 2
{Учебник}= (Покровский В.И. и др. Инфекционные болезни и эпидемиология. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2013)
{Курс}=7
{Семестр}=13-14
$$$004
Больной Б., поступил на 9-й день болезни с жалобами на повышенную температуру тела до 38,7 0С, головную боль, припухлость в правой подмышечной области, язвочку на предплечье правой руки. Заболел остро с озноба и повышения температуры тела до 38, 90 С. За неделю до заболевания был на охоте, снимал шкурку с зайца. Состояние средней тяжести. Лицо гиперемировано, пастозно. Инъекция сосудов склер. В нижней трети предплечья правой руки неглубокая, кратерообразная, малоболезненная язва с приподнятыми плотными краями с серозно-гнойным отделяемым. В подмышечной области пальпируется увеличенный до размера грецкого ореха, малоболезненный с четкими контурами, подвижный лимфоузел. Диагноз:
A) Сибирская язва, кожная форма
B) Чума, кожно-бубонная форма
C) Лейшманиоз, кожный, антропонозный вариант
D) Лейшманиоз, кожный, зоонозный вариант
E) Туляремия, язвенно-бубонная форма
{Правильный ответ}=E
{Сложность}= 2
{Учебник}= (Покровский В.И. и др. Инфекционные болезни и эпидемиология. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2013)
{Курс}=7
{Семестр}=13-14
$$$005
Больная А., 43 лет обратилась с жалобами на субфебрильную температуру, боли и припухлость коленных и правого голеностопного суставов, общее недомогание, боли в пояснице. В анамнезе – год назад перенесла острый бруцеллез. Состояние средней тяжести. Т 37,6°C. Кожа повышенной влажности. Пальпируются с горошину шейные и подмышечные лимфоузлы. Коленные суставы и правый голеностопный увеличены в объеме, движения в них ограничены из – за болей. Пальпируется печень и селезенка. Проба Бюрне 3х4 см, реакция Райта 1:50. Поставьте клинический диагноз
A) Подострый бруцеллез, полиартрит
B) Хронический бруцеллез, субкомпенсация, полиартрит
C) Хронический бруцеллез, декомпенсация, ‘полиартрит
D) Хронический бруцеллез, компенсация, полиартрит
E) Резидуальный бруцеллез, артрозо – артрит коленных суставов
{Правильный ответ}=C
{Сложность}= 2
{Учебник}= (Покровский В.И. и др. Инфекционные болезни и эпидемиология. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2013)
{Курс}=7
{Семестр}=13-14
$$$006
Больной П., 20 лет, поступил на 3-й день болезни с жалобами на выраженную слабость, частый (до 16 раз в сутки), обильный стул, многократную рвоту без предшествующей тошноты, жажду. 3 дня назад вернулся из туристической поездки в Индонезии. Состояние тяжелое. Сознание сохранено. Т 35,8°C. Черты лица заострены, глаза запавшие, темные круги под глазами. Слизистые сухие, цианотичны. Кожные покровы синюшны, холодные, покрыты липким потом, складка на животе не расправляется. Выражен симптом «руки прачки». Наблюдались судороги мышц конечностей. Число дыханий 38 в минуту. Тоны сердца глухие. Пульс 116 в мин., нитевидный. АД 50/0 мм.рт.ст. Язык сухой, слизистые губ с цианозом. Живот втянут, при пальпации урчание.
Укажите растворы, введению которых нужно отдать предпочтение у данного больного, и почему?
A) Гемодез, реополиглюкин, хлосоль, потому, что выраженная интоксикация
B) Полиглюкин, ацесоль, потому, что выраженная гипотония
C) Хлосоль, ацесоль, квартасоль, потому, что выраженная дегидратация
D) Глюкоза 5%, поляризирующую смесь, потому, что сердечно-сосудистая недостаточность
E) Гемодез, полиглюкин, потому, что выражена интоксикация и гипотония
{Правильный ответ}=C
{Сложность}= 3
{Учебник}= (Покровский В.И. и др. Инфекционные болезни и эпидемиология. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2013)
{Курс}=7
{Семестр}=13-14
Фтизиатрия (ОВП)_рус
05_общая врачебная практика
08_ фтизиатрия (ОВП)
$$$001
Интервал между пробой Манту и профилактическими прививками должен быть не менее:
A) 3 дней
B) 10 дней
C) 2 недель
D) 1 месяца
E) 2 месяцев
{Правильный ответ}=E
{Сложность}= 1
{Учебник}= Фтизиатрия/ Перельман М.И и соавторы. – М.: Медицина, 2010.
{Курс}=6
{Семестр}=11-12
$$$002
Ребенок, 6 лет. Результат пробы Манту с 2 ТЕ – 10 мм. Динамика туберкулиновых проб: 1 год – 7 мм, 2 года - 4 мм, в 3-5 лет - отр. Назначьте обследование:
A) БХАК; бронхоскопия; спирометрия
B) БХАК; компьютерная томография органов грудной клетки
C) Микроскопия мокроты; ультразвуковое исследование органов грудной клетки
D) Исследование мокроты методом ПЦР; бронхография
E) ОАК; ОАМ; обзорная рентгенография органов грудной клетки
{Правильный ответ}=E
{Сложность}= 2
{Учебник}= Фтизиатрия/ Перельман М.И и соавторы. – М.: Медицина, 2010.
{Курс}=6
{Семестр}=11-12
$$$003
Больная, 22 года. Жалобы на повышение температуры тела до 37.6 С, непостоянный сухой кашель, быструю утомляемость. Ренгенологически: в верхнем поле правого легкого определяется негомогенное затемнение без четких наружных контуров. Микроскопически в мокроте МБТ не обнаружены. Какова тактика?
A) Лечение противотуберкулезными препаратами, контроль через 2 недели
B) Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия, контроль через 2 недели
C) Симптоматическое лечение, контроль через 1 месяц
D) Лечение противотуберкулезными препаратами, контроль через 1 месяц
E) Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия, контроль через 1 месяц
{Правильный ответ}=B
{Сложность}= 2
{Учебник}= Фтизиатрия/ Перельман М.И и соавторы. – М.: Медицина, 2010.
{Курс}=6
{Семестр}=11-12
$$$004
Больная, 42 лет.В детстве болела туберкулезом. Жалобы: на кашель с мокротой, похудение, потливость, повышение температуры 37,2 С. Рентгенологически: в верхней доле правого легкого определяется массивный участок затемнения с участком просветления. Корни легких не увеличены. Поставтьте диагноз.
A) Очаговый туберкулез. Новый случай.
B) Кавернозный туберкулез. Другие.
C) Инфильтративный туберкулез.Рецидив.
D) Диссеминрованный туберкулез.Новый случай.
E) Туберкулема.
{Правильный ответ}=C
{Сложность}= 2
{Учебник}= Фтизиатрия/ Перельман М.И и соавторы. – М.: Медицина, 2010.
{Курс}=6
{Семестр}=11-12
$$$005
Ребенок, 6 лет. Результат пробы Манту с 2 ТЕ – 10 мм. Динамика туберкулиновых проб: 1 год – 7 мм, 2 года - 4 мм, в 3-5 лет - отр. Назначьте обследование:
A) БХАК; бронхоскопия; спирометрия
B) БХАК; компьютерная томография органов грудной клетки
C) Микроскопия мокроты; ультразвуковое исследование органов грудной клетки
D) Исследование мокроты методом ПЦР; бронхография
E) ОАК; ОАМ; обзорная рентгенография органов грудной клетки
{Правильный ответ}=E
{Сложность}= 2
{Учебник}= Фтизиатрия/ Перельман М.И и соавторы. – М.: Медицина, 2010.
{Курс}=6
{Семестр}=11-12
$$$006
В регионе с количеством населения 182 тысяч на диспансерном учете у фтизиатра в конце года состоят 197 больных. Определите показатель болезненности:
A) 102,2
B) 103,8
C) 104,2
D) 106,8
E) 108,2
{Правильный ответ}=E
{Сложность}= 3
{Учебник}= Фтизиатрия/ Перельман М.И и соавторы. – М.: Медицина, 2010.
{Курс}=6
{Семестр}=11-12