ГБПОУ «Кемеровский областной медицинский колледж»
ДНЕВНИК
Производственной практики
по ПМ 02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах, в том числе:
Раздел ПМ 1. Осуществление сестринского ухода за пациентами при лечебно-диагностических вмешательствах в терапии
МДК 02.01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях
(Сестринский уход в терапии, гериатрии)
Обучающегося (ейся) группы ________ специальности 34.02.01 Сестринское дело, очно-заочная форма обучения
__________________________________________________________________________
(ФИО)
Место прохождения практики (медицинская организация, отделение):
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Руководители производственной практики:
от медицинской организации (Ф.И.О. полностью, должность):
__________________________________________________________________________
от ГБПОУ «КОМК» (Ф.И.О. полностью, должность):
__________________________________________________________________________
ЛИСТ РУКОВОДИТЕЛЯ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
Дата | Замечания | Подпись руководителя производственной практики |
ГРАФИК ПРОХОЖДЕНИЯ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
Дата | Время | Функциональное подразделение медицинской организации |
ИНСТРУКТАЖ ПО ОХРАНЕ ТРУДА В МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ,
Дата проведения инструктажа: ____________________________________________________
ФИО и подпись обучающегося (щейся): _____________________________________________
ФИО, должность и подпись лица, проводившего инструктаж: ___________________________
________________________________________________________________________________
Место печати
медицинской
организации
ЛИСТ ЕЖЕДНЕВНОЙ РАБОТЫобучающегося
Дата | Содержание работы обучающегося | Оценка и подпись руководителя практики |
Рекомендации по ведению дневника
производственной практики
1. Дневник ведется при прохождении практики по каждому профилю специальности.
2. Вначале дневника заполняются:
- график прохождения практики (даты и количество дней указываются в соответствии с программой практики, отмечаются по каждой дате те структурные подразделения медицинских (фармацевтических организаций), в которых студент проходил практику (например: «отделение общей хирургии, пост»; «аптека, зал обслуживания населения», «приемное отделение, кабинет первичного приема», «выездная бригада № 3» и т.д.);
- лист инструктажа по охране труда (обязательно указывается дата прохождения инструктажа, должность и подпись лица, проводившего инструктаж, наличие печати организации).
3. Ежедневно в графе «Содержание и объем проделанной работы» регистрируется проведенная обучающимся самостоятельная работа в соответствии с программой практики.
4. При оформлении записей в дневнике обучающийся четко выделяет:
а) что видел и наблюдал;
б) что им было проделано самостоятельно;
в) что было проделано совместно с медицинскими (фармацевтическими) работниками.
5. В начале описания работы обязательно указывать на то, что работа осуществлялась в защитной форме одежды и с учетом санитарно-эпидемиологических требований и требований охраны труда.
6. При описании выполненных работ, манипуляций указывать конкретно:
- вид работы, манипуляции в соответствии с требованиями к ним;
- место проведения;
- название медицинской техники или аппаратуры, медицинских изделий, с которыми работали;
- название лекарственных средств, с указанием формы введения;
- название дезинфицирующих средств, других средств, с которыми работали;
- название медицинской документации, которую заполняли или изучали;
- название расходных материалов и медицинских изделий, с которыми работали;
- состояние пациента;
- работа с родственниками, пациентами (беседа, консультация – указывать тему, обучение конкретным навыкам и т.д.);
- виды ухода, оказанные пациенту;
- методы исследования пациента (указывать какие);
- и.т.д.
Например: «проводила самостоятельно в присутствии медицинской сестры процедурного кабинета текущую уборку процедурного кабинета с использованием дезинфицирующего средства «Диабакт», в разведении….», «совместно с провизором аптеки консультировал пациентов в зале обслуживания населения по вопросу приема обезболивающих лекарственных средств», «самостоятельно провел беседу с родственниками тяжелобольного пациента N о правилах кормления», «самостоятельно осуществил курацию пациента – провел сбор жалоб, анамнеза жизни, анамнеза заболевания», «на вызове, помогал фельдшеру выездной бригады транспортировать пациента в машину скорой медицинской помощи на носилках», и т.д.
7. Подробно описанные ранее в дневнике манипуляции, и т.п. повторно подробно не описываются, указывается лишь название и число проведенных работ и наблюдений в течение дня практики.
8. В ходе оформления записей по производственной практике не допускается описание в дневнике и внесение в аттестационный лист манипуляций, выполненных на симуляторах, тренажерах и т.д.
9. Ежедневно обучающийся совместно с руководителем практики подводит количественный итог проведенных работ, который вносится затем в аттестационный лист. Манипуляции, виды работ, отмеченные в аттестационном листе должны совпадать с записью в дневнике.
10. Оценка в дневнике выставляется ежедневно представителем медицинской (фармацевтической) организации, под чьим руководством обучающийся работал в течение дня. При выставлении оценок по пятибалльной системе учитывается:
- количество и качество проделанных работ,
- правильность и полнота описания впервые проводимых в период данной практики манипуляций, наблюдений и т.п.,
- знание материала, изложенного в дневнике,
- четкость, грамотность записей,
- аккуратность и своевременность проведенных записей.
11. Ежедневно руководителем практики делается отметка в листе «Лист руководителя практики» о наличии замечаний к обучающемуся в отношении соблюдения графика и объемов практики, дисциплины, внешнего вида.