ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКИХУСЛУГ

Тел. 8-904-81-48-340

Еmail: Averta-tatiana@mail.ru

Самуйлова Татьяна

ОБЪЕМ ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХУСЛУГ

По настоящей программе Ингосстрах организует и оплачивает в перечисленных выше случаях следующие услуги:

1.1 амбулаторно-поликлинические медицинские и иные услуги¹:

- консультацииврачей;

- удаление клеща, обработка раны/местаукуса;

- лабораторныеиинструментальныеисследования,включаялабораторноеисследованиеклещанавирусоносительство клещевого энцефалита и клещевогоборрелиоза;

- введение иммуноглобулина или иного аналогичного лекарственногосредства;

- экспертизу временнойнетрудоспособности;

- оформление различной медицинскойдокументации;

1.2 диагностические, лечебные и реабилитационно-восстановительные² услуги³ стационара,включая:

- консультации;

- лабораторные и инструментальныеисследования;

- пребывание в отделении интенсивной терапии, реанимационныемероприятия;

- лекарственные препараты и другие необходимые для лечениясредства;

- пребывание в палате, питание и уход медицинскогоперсонала;

- оформление различной медицинскойдокументации;

- экспертизу временнойнетрудоспособности.

ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКИХУСЛУГ

2.1 Для получения амбулаторно-поликлинических медицинских услуг, предусмотренных настоящей программой, Застрахованный в течение 72 часов, с момента укуса иксодовым клещом, должен обратиться в следующие медицинские учреждения:

1 Ингосстрах оплачивает услуги, связанные только с укусом иксодового клеща и заболеваниями, вызванными укусом иксодового клеща. В настоящую программу не входит профилактика заболеваний, передающихся иксодовым клещом, в части вакцинации и ревакцинации, проводимой до наступления эпидсезона согласно существующим схемам.

2 Не более одного курса (до 21 дня) при условии, если Застрахованный госпитализировался до окончания срока действия договора страхования и только при тяжелой форме заболевания.

3 Указанные услуги оказываются врачами различных специальностей и средним медицинским персоналом в полном объеме, необходимом для

выполнения настоящей программы. Ингосстрах оплачивает услуги, связанные только с укусом иксодового клеща и заболеваниями, вызванными укусом иксодового клеща.

В случае укуса иксодовым клещом, при нахождении Застрахованного за пределами городов местонахождения

медицинских учреждений для получения медицинских услуг, а также для приобретения лекарственных средств, последний вправе обратиться в любое медицинское учреждение или аптечную организацию Российской Федерации и самостоятельно оплатить стоимость предусмотренных программой страхования амбулаторных медицинских услуг, а также лекарственных средств (иммуноглобулина или иного аналогичного лекарственного средства).

Для получения страхового возмещения Застрахованный должен обратиться в филиал Ингосстраха в г. Челябинск в течение 30 дней с момента получения медицинских услуг и/или покупки лекарственного средства (независимо от окончания срока действия договора ДМС) с заявлением на получение страхового возмещения, составленного по предложенной Ингосстрахом форме с приложением следующих документов:

при получении медицинских услуг:

− счет, договор медицинского учреждения⁴, заверенный печатью и содержащий ФИО Застрахованного, наименование и стоимость оказанных медицинскихуслуг;

− чек контрольно-кассовогоаппарата;

4 Договор непосредственно с медицинским учреждением без участия посредников.

СТОИМОСТЬ ПРОГРАММЫ

СПЕЦИАЛЬНОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ