СЛАЙД 2
Актуальность данной темы несмотря на достижения в ортопедической стоматологии, процент преждевременной замены несъемных конструкций из-за непригодности их к использованию остается высоким.
Поэтому необходимость изучения данной проблемы с целью с оптимизации профилактики и устранения клинических ошибок, а также возникающих осложнений при ортопедическом лечении больных с дефектами коронковой части зубов цельнолитыми коронками является актуальной и своевременной.
СЛАЙД 3
Целью данной работы является изучение технологии изготовления цельнолитой коронки на моляр.
Для достижения цели, поставленной в дипломной работе, были определены следующие задачи:
• подобрать и изучить литературу по исследуемой проблеме;
• изучить технологию изготовления цельнолитой коронки.
СЛАЙД 4
Дипломная работа состоит из введения, двух глав, заключения и практических рекомендаций.
СЛАЙД 5
Объектом исследования является профессиональная деятельность зубного техника при изготовлении цельнолитых коронок.
Предметом исследования является технология изготовления цельнолитой коронки.
Материалы для исследования при написании дипломной работы использовалась литература по ортопедической стоматологии и интернет – ресурсы.
Методы исследования при выполнении исследовательской работы применялся метод сравнительного анализа литературных источников.
Практической значимостью работы является применение на практике исследований, которые были представлены в данной работе. На основе результатов дипломной работы предложены рекомендации по изготовлению цельнолитых коронок.
Исследования проводились в стоматологических клиниках «ГБУЗ РБ Стоматологической поликлинике № 5 г. Уфы, а также в Научной медицинской библиотеке и библиотеке Башкирского Государственного Медицинского Университета.
Слайд 6
Был рассмотрен клинический случай. Пациентка Н., 45 лет обратилась в поликлинику из-за нарушения анатомической формы в боковом отделе зубного ряда.
Объективно: нарушена анатомическая форма 26 зуба. Прикус ортогнатический. Слизистая оболочка в пределах нормы.
Зубная формула
| К л | |||||||||||||||
Диагноз: протезирование дефекта зуба цельнолитой коронкой.
План ортопедического лечения пациентки Н.:
1. Подготовка полости рта к ортопедическому лечению.
2. Изготовление цельнолитой коронки в боковом отделе зубного ряда.
3. Оценка результатов ортопедического лечения
ЭТАПЫИЗГОТОВЛЕНИЯ:
I. Первый клинический этап – препарирование зубов, получение рабочего (двухслойного) оттиска.
_________________________________________________
II. Первый лабораторный этап – получение комбинированной модели:
В от препарированный зуб, вставляется пин. После чего супер гипсом 4 класса заливаются зубы, и формируются зацепы.
_____________________________________________
После застывания гипса, отливается цоколь модели гипсом 3 класса.
_____________________________________________
· Подрезание краев модели на тримере
____________________________________________
· Готовится комбинированная разборная модель.
Металлическим диском с медиальной и дистальной стороны от препарированного зуба распиливается гипс до перехода 4 по 3 класс.
_______________________________________________
· Гравировка шейки зуба
После того как мы достали от препарированный сегмент зуба, Фрезой спиливаем гипс до пришеечной части.
________________________________________________________
· Нанесение компенсационного лака Pico-Fit
для компенсации усадки гипса, кистью наноситься компенсационный лак (Pico-Fit) одним равномерным слоям, не доходя 2 мм до уступа.
____________________________________________________________
· Нанесение изолирующей жидкости Picosep
Перед погружением сигмента в воск, он изолируется жидкостью Picosep. Для того что бы потом его можно было снять.
· Изготовление восковых колпачков
В отсеке воскотопки плавится погружной воск при температуре 80с.
сегмент нашей модели погружается в расплавленный воск и без промедления достается. Тем самым мы покрывем сегмент зуба воском.
___________________________________________________
· Нанесение пришеечного воска
Предназначен для уточнения контура шейки зуба. Электро шпателем до пришеечной части наносят, пришеечный воск.
_______________________________________________________
· Моделировка коронки из воска
моделировочным воском восстанавливается анатомическая форма зуба
_____________________________________________________________
· Замена воска на металл
Методом литья воск заменятся на пластмассу
___________________________________________________
Обрезка литника, предварительная обработка
Добиваемся ровной, блестящей, гладкой повехности.
____________________________________________
III. Второй клинический этап - примерка протеза в полости рта.
_______________________________________________________
IV. Второй лабораторный этап - шлифовка, полировка протеза.
· Полировка протеза производиться на шлифовальном моторе с помощью пасты - Гои жесткой щеткой.
V. Третий клинический этап - припасовка готовой цельнолитой коронки
ВЫВОДЫ
1. Готовое изделие представляет собой монолитную конструкцию, что позволяет повысить прочность протеза и распределить равномерно нагрузки при жевании.
2. Металл благодаря износостойкости более устойчив к разрушению, он нормально реагирует на микрофлору ротовой полости и практически не подвержен влиянию агрессивных химических сред.
Практические рекомендации
1. Чем аккуратнее и с соблюдением всех правил изготавливаются протезы, тем быстрее пациенты адаптируются к ним, а функция жевания достигает оптимального уровня.
2. Необходимо соблюдать гигиену полости рта для предотвращения заболеваний полости рта, образования налета на коронках. При соответствующем уходе цельнолитые коронки могут прослужить до 7 лет.
Спасибо за внимание!