1) кровотечение из геморроидальных узлов Варианты ответов:
2) прием внутрь препаратов железа а) 2,4,5
3) желудочное кровотечение б) 1,2,4
4) кровотечение из толстой кишки в) 2,3,5
5) кровотечение из двеннадцатиперстной г) 3,4,5
кишки д) 1,4,5
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
69. Больная 40 лет длительно находилась на диете, богатой растительной клетчаткой и углеводами. Стали беспокоить вздутие кишечника, жидкий стул 2-3 раза в сутки. Результаты копрологического исследования: консистенция кашицеобразная, запах кислый, цвет светлокоричневый, реакция кислая. При микроскопии выявлено большое количество перивариваемой клетчатки, крахмала, йодофильной флоры, немного хорошо перевариваемых мышечных волокон, отсутствие слизи.
О каком патологическом синдроме можно думать в данном случае?
Варианты ответов:
а) синдром гнилостной диспепсии
б) синдром мальабсорбции
в) синдром бродильной диспепсии
г) синдром мальдигестии
д) синдром раздраженной толстой кишки
---------------------------------------------------------------------------------------------------
УКАЖИТЕ ПРИЧИНУ СЛЕДУЮЩИХ ВИДОВ МЕТЕОРИЗМА:
Варианты ответов:
70. Алиментарный а) опухоль селезеночного угла толстого
71. Механический кишечника
72. Динамический б) общие и местные расстройства крово-
73. Циркуляторный обращения
74. Высотный в) обильное употребление продуктов бо-
гатых клетчаткой
г) дискинезии кишечника
д) повышение давления в желудочно-ки-
шечном тракте при уменьшении атмо-
сферного давления
---------------------------------------------------------------------------------------------------
75. В ОСНОВЕ ПОНОСОВ ЛЕЖАТ СЛЕДУЮЩИЕ ФАКТОРЫ:
Варианты ответов:
а) ускоренный пассаж содержимого по кишечнику
б) нарушение центральной регуляции моторики кишечника
в) замедление всасывания жидкости из просвета кишки
г) повышенное слизеобразование
д) все перечисленные причины
---------------------------------------------------------------------------------------------------
76. О ЧЁМ МОЖЕТ СВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ УСИЛЕННАЯ ПУЛЬСАЦИЯ В 3-4 МЕЖРЕБЕРЬЕ СЛЕВА ОТ ГРУДИНЫ, НЕ РАСПРОСТРАНЯЮЩАЯСЯ НА ЭПИГАСТРАЛЬНУЮ ОБЛАСТЬ:
а) гипертрофия и дилатация левого желудочка
б) гипертрофия и дилатация правого желудочка
в) гипертрофия и дилатация левого предсердия
г) аневризма левого желудочка
д) расширение легочной артерии
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
77. ПРИ ПАЛЬПАЦИИ СЕРДЦА НА ВЕРХУШКЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ ДРОЖАНИЕ, НЕ СОВПАДАЮЩЕЕ С ПУЛЬСАЦИЕЙ НА СОННЫХ АРТЕРИЯХ. ДЛЯ КАКОГО ПОРОКА ЭТО ХАРАКТЕРНО:
а) митральный стеноз
б) митральная недостаточность
в) аортальный стеноз
г) аортальная недостаточность
д) недостаточность трёхстворчатого клапана
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
78. ПРИ ПАЛЬПАЦИИ НА ОСНОВАНИИ СЕРДЦА ВЫЯВЛЯЕТСЯ ДРОЖАНИЕ, СОВПАДАЮЩЕЕ С ПУЛЬСАЦИЕЙ НА СОННЫХ АРТЕРИЯХ. ДЛЯ КАКОГО ПОРОКА ЭТО ХАРАКТЕРНО:
а) митральный стеноз
б) митральная недостаточность
в) аортальный стеноз
г) аортальная недостаточность
д) недостаточность трёхстворчатого клапана
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
79. КАКИМ ОТДЕЛОМ СЕРДЦА ОБРАЗОВАНА АБСОЛЮТНАЯ ТУПОСТЬ:
а) левое предсердие
б) левый желудочек
в) правый желудочек
г) правое предсердие
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
80. ГДЕ В НОРМЕ РАСПОЛОЖЕНА ВЕРХНЯЯ ГРАНИЦА ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ТУПОСТИ СЕРДЦА:
а) на уровне 2 ребра
б) на уровне 2 межреберья
в) на уровне 3 ребра
г) на уровне 3 межреберья
д) на уровне 4 ребра
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
81. ПО КАКОЙ ВЕРТИКАЛЬНОЙ ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ ЛИНИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ВЕРХНЯЯ ГРАНИЦА ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ТУПОСТИ СЕРДЦА:
а) по передней срединной линии
б) по левой стернальной линии
в) на 1 см кнаружи от левой стернальной линии
г) по левой парастернальной линии
д) по левой срединно-ключичной линии
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
82. ОБЪЯСНИТЕ, КАКОЙ МЕХАНИЗМ ЛЕЖИТ В ОСНОВЕ УСИЛЕНИЯ ОДЫШКИ И ЦИАНОЗА ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА НАДСАДНОГО МАЛОПРОДУКТИВНОГО КАШЛЯ:
а) закупорка бронхов вязкой мокротой
б) повышение давления в легочной артерии
в) развитие бронхоспазма во время приступа кашля
г) механизм раннего экспираторного закрытия мелких бронхов
д) набухание слизистой бронхов во время приступа кашля
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
83. ОБЪЯСНИТЕ, ПОЧЕМУ БОЛЬНОЙ «ПЫХТИТ» ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА МАЛОПРОДУКТИВНОГО КАШЛЯ:
а) это приводит к подключению дополнительной дыхательной мускулатуры и
облегчению выдоха
б) это приводит к повышению внутрилегочного давления и уменьшению
проявления механизма раннего экспираторного закрытия бронхов
в) это приводит к улучшению отхождения мокроты
г) это способствует уменьшению бронхоспазма
д) это дурная привычка больных, желающих привлечь к себе внимание
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
84. ОБЪЯСНИТЕ, ПОЧЕМУ У БОЛЬНОГО ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА МАЛОПРОДУКТИВНОГО КАШЛЯ ПРОИСХОДИТ НАБУХАНИЕ ШЕЙНЫХ ВЕН:
а) повышается давление в малом круге кровообращения
б) развивается острая правожелудочковая сердечная недостаточность
в) развивается острая левожелудочковая сердечная недостаточность
г) нарушение венозного притока к сердцу в результате роста внутригрудного
давления
д) развивается относительная недостаточность трёхстворчатого клапана
85. КАК НАЗЫВАЕТСЯ ГЛУБОКОЕ ШУМНОЕ РЕДКОЕ ДЫХАНИЕ:
а) дыхание Чейн-Стокса
б) дыхание Биота
в) стридорозное дыхание
г) дыхание Куссмауля
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
86. СРАВНИТЕЛЬНУЮ ПЕРКУССИЮ ЛЁГКИХ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ, ПЕРКУТИРУЯ:
а) только по рёбрам
б) только по межреберьям
в) по рёбрам и межреберьям
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
87. КАКИЕ ПОБОЧНЫЕ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ШУМЫНАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫДЛЯ БОЛЬНЫХ С ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ:
а) крепитация
б) влажные мелкопузырчатые хрипы
в) сухие хрипы
г) шум трения плевры
д) плевро-перикардиальные шумы
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
88. ДЛЯ КАКОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО КЛОКОЧУЩЕЕ ДЫХАНИЕ, СЛЫШИМОЕ НА РАССТОЯНИИ, И МАССА ВЛАЖНЫХ КРУПНОПУЗЫРЧАТЫХ НЕЗВОНКИХ ХРИПОВ НАД ВСЕЙ ПОВЕРХНОСТЬЮ ЛЁГКИХ:
а) хроническая правожелудочковая сердечная недостаточность
б) хроническая левожелудочковая сердечная недостаточность
в) острая левожелудочковая сердечная недостаточность (сердечная астма)
г) острая левожелудочковая сердечная недостаточность (альвеолярный отёк
лёгких)
д) крупозная пневмония с абсцедированием
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
89. КАК ОБЪЯСНИТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЕ ТОШНОТЫИ РВОТЫНА ВЫСОТЕ ПРИСТУПА ЖЕЛЧНОЙ КОЛИКИ У БОЛЬНОГО ЖЕЛЧНО-КАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ:
а) частым сопутствующим поражением желудка (обострением атрофического
гастрита)
б) висцеро-висцеральным рефлюксом в результате перехода воспаления на
висцеральную и париетальную брюшину
в) висцеро-висцеральный рефлюкс, обусловленный резким повышением давле-
ния в желчных протоках и желчевыводящих путях и раздражением n.vagi
г) остро возникшим и резко выраженным дуодено-гастральным рефлюксом
д) выраженной интоксикацией и прямым возбуждением рвотного центра
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
90. ОЦЕНИТЕ РЕЗУЛЬТАТЫАНАЛИЗА ЖЕЛУДОЧНОГО СОДЕРЖИМОГО:
количество общая кислотность свободная кислотность
Базальная секреция:
12 16 0
Стимуляция гистамином:
30 44 0
30 60 0
21 50 0
10 21 0
Реакция на молочную кислоту отрицательная, пепсин отсутствует:
а) гиперхлоргидрия
б) гипохлоргидрия
в) ахлоргидрия
г) ахилия
д) норма
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
91. ПРИ КАКОМ СОДЕРЖАНИИ СЫВОРОТОЧНОГО ЖЕЛЕЗА УЖЕ МОЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ ХРОНИЧЕСКУЮ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНУЮ АНЕМИЮ:
а) 20-30 мкмоль/л
б) 12-20 мкмоль/л
в) 6-12 мкмоль/л
г) 2-6 мкмоль/л
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
92. ЧТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ СИМПТОМА КУРВУАЗЬЕ:
а) увеличенный, безболезненный, эластичный и подвижный желчный пузырь у
больного с механической желтухой
б) увеличенный, безболезненный, эластичный желчный пузырь, желтухи нет
в) механическая желтуха, желчный пузырь не увеличен, пальпация его
болезненна
г) паренхиматозная желтуха, желчный пузырь не увеличен, пальпация его
болезненна
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
93. ОРГАН СЛУХА ЧЕЛОВЕКА МАКСИМАЛЬНО ЧУВСТВИТЕЛЕН К ЗВУКОВЫМ КОЛЕБАНИЯМ С ЧАСТОТОЙ:
а) 16-20 Гц
б) 20-50 Гц
в) 50-200 Гц
г) 200-1000 Гц
д) 1000-4000 Гц
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
94. ЧТО ТАКОЕ ХАНТЕРОВСКИЙ (ГУНТЕРОВСКИЙ) ГЛОССИТ:
а) язык густо обложен белым налётом, сосочки гипертрофированы
б) язык обложен желтоватым налётом, сосочки гипертрофированы
в) ярко-красный язык, сосочки атрофированы
г) отёчный, увеличенный в размерах язык
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
95. ЧТО ТАКОЕ АНГУЛЯРНЫЙ СТОМАТИТ:
а) ярко-красный язык с атрофированными сосочками
б) яркая гиперемия слизистой полости рта, дёсен
в) резкая гиперемия зева
г) гиперемия слизистой полости рта, дёсен с появлением участков эрозий и
язвами
д) трещины (заеды) в углах рта
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
96. ЧТО ТАКОЕ КОЙЛОНИХИИ:
а) поперечная исчерченность ногтей
б) выпуклость ногтей в виде часовых стёкол
в) ложкообразные вдавления ногтей
г) ломкость ногтей
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
97. ЧТО ТАКОЕ «PICA CHLOROTICA»:
а) ахлоргидрия и ахилия у больных с Fe-дефицитной анемией
б) извращение вкуса
в) снижение вкусовых качеств
г) жжение в кончике языка
д) бледность с зеленоватым оттенком у больных с хронической Fe-дефицитной
анемией
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
К КАКОМУ ВИДУ СУСТАВА ОТНОСЯТСЯ НИЖЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ СУСТАВЫ:
98. Коленный сустав а) амфиартроз
99. Межпозвонковый сустав Варианты ответов: б) синартроз
100. Соединение костей черепа в) диартроз
-------------------------------------------------------------------------------------------------------