во Всероссийском детском открытом творческом фестивале «Мой Пушкин»




 

Регион, полное название          
направляющего учреждения          
Номинация          
Название коллектива или ФИО          
участника (без сокращений)          
Возрастная категория          
Произведение, автор          
Длительность выступления          
Музыкальный носитель,          
оборудование, декорации          
(для выступления, если надо          
прописать)          
Количество участников коллектива   ФИО участников коллектива (без Дата рождения  
_____чел п\п   сокращений)    
(прописать каждого)          
         
         
           
  3.        
  4.        
ФИО руководителя коллектива          
(полностью)          
Дата рождения руководителя          
Домашний адрес рук-ля коллектива          
(полностью)          
Паспортные данные руководителя Паспорт: серия____№__________,выдан ____”____”____г.  
кол-ва (полностью) Кем:__________________________________________________  
    _____________________________________________  
  Дата выдачи _______________________________________  
Контакты руководителя   код города_____ тел. рабочий _________ тел. мобильной  
      связи_____________Email___________________  
Сопровождающие (прописать ФИО 1.)        
каждого взрослого: водитель, 2.)        
руководитель, родители.          
Указать контактные данные          
сопровождающего ответственного          
лица)          

 

В настоящем, заполняя данную заявку, даю согласие на обработку моих персональных данных (ФИО, дата рождения, домашний адрес, паспортные данные или № свидетельства о рождении, название и номер учебного заведения) в соответствии с требованиями Федерального закона № 152-ФЗ «О персональных данных» в целях организации, проведения, подведения итогов Конкурса.

 

Я согласен(а), что следующие сведения: ФИО, название и номер учебного заведения могут быть указаны на дипломах и могут быть размещены на сайтах в списках победителей и призеров Конкурса.

 

Прошу прекратить обработку персональных данных по достижению целей и завершению сроков Конкурса.

______ ___________/__________

 

Дата заполнения Дата подпись


                     
  СОСТАВ ОРГКОМИТЕТА   Приложение 2  
         
Седунов Александр - Председатель Оргкомитета,        
Всеволодович   председатель Комитета по образованию  
      Псковской области, доктор исторических наук  
Василевич Георгий - директор Федерального государственного  
Николаевич     учреждения   культуры «Государственный  
      музей-заповедник     А.С.Пушкина  
      «Михайловское», кандидат экономических  
      наук, лауреат Государственной премии  
      Российской Федерации, сопредседатель  
Семенов Владислав - директор Государственного бюджетного  
Борисович     образовательного учреждения дополнительного  
      образования Псковской области «Дом детства и  
      юношества «Радуга», Почетный работник  
      образования РФ, награжден правительственной  
      наградой «Медаль Пушкина», заместитель  
      председателя;            
Жданова Татьяна - директор   музыкально-хоровой школы  
Арамовна     «Радость», Заслуженная артистка России,  
      г.Москва              
Виноградова Лидия - заместитель руководителя Межрегиональной  
Ивановна     общественной организации содействия  
      воспитанию   «Содружество организаторов  
      воспитательного процесса»,   кандидат  
      педагогических наук, заслуженный работник  
      культуры РФ, Почетный работник общего  
      образования     РФ,   награждена  
      правительственной       наградой  
      «Медаль Пушкина», г. Москва      
Федоров Юрий - старший   преподаватель   кафедры  
Николаевич     хореографического искусства института  
      музыки, театра и хореографии РГПУ  
      им. А.И. Герцена, г.Санкт-Петербург    

 


 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2020-11-02 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: