083.15. Диагностика смешанного заболевания соединительной ткани базируется помимо выявления специфического иммунологического маркера на клинической картине заболевания: 1. слабость проксимальных мышц конечностей и болезненность их при пальпации; 2. снижение перистальтики в нижних 2/3 пищевода; 3. синдром Рейно; 4. симметричный артрит проксимальных межфаланговых и пястно-фаланговых суставов.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
084.15. При геморрагическом васкулите: 1. кожные проявления часто представлены геморрагической сыпью; 2. поражаются преимущественно крупные суставы; 3. развитие диффузного гломерулонефрита; 4. нередко наблюдается абдoминальный синдром.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
085.15. Наиболее важным рентгенологическим признаком остеохондроза позвоночника является:
а) формирование синдесмофито между телами позвонков;
б) кальцификация межпозвонковых дисков;
в) уменьшение промежутков между телами позвонков;
г) усиление грудного кифоза;
д) усиление поясничного лордоза.
086.15. При глюкокортикостероидном остеопорозе верны следующие положения: 1. развивается при применении доз более 7,5 мг преднизолона; 2. развивается в результате нарушения всасывания кальция в кишечнике и подавления активности остеобластов; 3. встречается у мужчин; 4. встречается у женщин.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
(=#) РАЗДЕЛ 16. БОЛЕЗНИ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ И НАРУШЕНИЯ ПИТАНИЯ.
001.16. В крови здорового человека циркулируют липопротеины: 1. хиломикроны; 2. липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), или пре-b-липопротеины; 3. липопротеины низкой плотности (ЛПНП), или b липопротеины; 4. липопротеины высокой плотности (ЛПВП), или а-липопротеины.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
002.16. Атерогенными являются следующие виды липопротеинов: 1. пре-b-липопротеины; 2. b-липопротеины; 3. "флотирующие" липопротеины; 4. хиломикроны; 5. а-липопротеины.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
003.16. Гиперлипидемия способствует: 1. замедлению кровотока в капиллярах; 2. повышению вязкости крови; 3. нарушению обмена кислорода между клеточной мембраной и кровью; 4. усилению адгезии тромбоцитов, микротромбообразованию.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
004.16. Первый тип гиперлипопротеинемии клинически проявляется: 1. липемией сетчатки; 2. ксантоматозом кожи; 3. гепатоспленомегалией; 4. диспепсическими явлениями.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
005.16. Первый тип гиперлипопротеинемии (хиломикронемии) может встречаться при: 1. сахарном диабете; 2. алкогольном панкреатите; 3. диспротеинемиях; 4. ишемической болезни сердца.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
006.16. Третий тип гиперлипопротеидемии характеризуется: 1. появлением "флотирующих" b-липопротеинов; 2. повышением содержания триглицеридов; 3. повышением содержания холестерина в плазме; 4. патологической толерантностью к углеводам.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
007.16. Для IV типа гиперлипопротеинемии характерно: 1. частые приступы стенокардии и инфаркты миокарда; 2. поражение крупных артерий; 3. частое сочетание с сахарным диабетом; 4. частое сочетание с подагрой.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
008.16. Среди утверждений, касающихся особенностей атеросклеротической бляшки, выберите верное: 1. в бляшке могут возникнуть изъязвления и кровоизлияния; 2. в бляшке происходят процессы фиброзирования и кальцинирования; 3. на поверхности бляшки могут откладываться тромботические массы; 4. атероматозные массы могут служить источником тромбоэмболии.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
009.16. Для атеросклероза характерно повышение содержания: 1. холестерина; 2. триглиперидов; 3. b-липопротеидов; 4. фосфолипидов.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
010.16. Главными признаками болезни накопления гликогена являются сочетания:
а) гепатомегалии и гипергликемии;
б) спленомегалии и гипергликемии;
в) макроглоссии и гипогликемии;
г) гепатомегалии и гипогликемии;
д) гепатомегалии и макроглоссии.
011.16. При болезни накопления гликогена преимущественно поражаются:
а) печень и мышцы;
б) печень и головной мозг;
в) поджелудочная железа и головной мозг;
г) поджелудочная железа и яички;
д) мышцы и кости.
012.16. Цистинурия чаще всего сочетается с:
а) выраженной умственной отсталостью;
б) гомоцистинурией;
в) наличием гексагональных кристаллов в моче;
г) нарушением питания вследствие потери цистина с мочой;
д) гидроцефалией.
013.16. Диагноз амилоидоза лучше всего подтверждается:
а) пробой с конго-рот;
б) наличием в моче белка Бен-Джонса;
в) исследованием костного мозга;
г) гистологическим исследованием биоптата прямой кишки;
д) клиническими признаками.
014.16. К повышению содержания мочевой кислоты в крови у больных подагрой приводит: 1. увеличение синтеза мочевой кислоты; 2. увеличение связывания с белками плазмы; 3. повышение обмена пуринов; 4. снижение почечной экскреции.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
015.16. Для подагры характерно: 1. поражение суставов; 2. поражение почек; 3. повышение содержания мочевой кислоты; 4. поражение печени.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
016.16. Провоцирующим фактором при остром подагрическом артрите является: 1. прием алкоголя; 2. употребление пиши, богатой пуринами; 3. рентгенотерапия; 4. хирургическое вмешательство.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
017.16. Характерными признаками гемохроматоза являются: 1. сахарный диабет; 2. гепатомегалия; 3. поражение сердца; 4. пигментация кожи.
Выберите правильный ответ по схеме:
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
018.16. Наибольшее отложение железа при гемохроматозе наблюдается в:
а) коже;
б) волосах;
в) селезенке;
г) печени;
д) почках.
019.16. Причиной сахарного диабета при гемохроматозе является:
а) малый выброс инсулина;
б) повреждение печени;
в) склероз островков Лангерганса;
г) отложение железа в островковых клетках поджелудочной железы;
д) дегенерация промежуточных npoтоков поджелудочной железы.
020.16. Основной причиной смерти при гемохроматозе является:
а) печеночная кома;
б) пневмония;
в) диабетическая кома;
г) кровотечение из варикозных вен;