Эталон ответа к задаче №2.
Проблемно-ситуационные задачи по сестринскому делу в педиатрии для комплексного экзамена: «Медицинская сестра в условиях стационара».
Задача №1
В эндокринологическом отделении к постовой медицинской сестре обратился мальчик 12 лет с жалобами на слабость, головокружение, дрожание конечностей, чувство голода и страха. ' Ребенок находится в отделении на обследовании и лечении по поводу сахарного диабета, получает инсулин 3 раза в день. При осмотре; мальчик в сознании, беспокоен, возбужден. Кожные покровы бледные, влажные, отмечается тремор верхних конечностей. А/Д - 110/60 мм рт. ст, пульс - 120 в мин., живот безболезненный. Задание 1. Определите неотложное состояние, развивающееся у ребенка. 2. Окажите неотложную помощь согласно алгоритма манипуляции.
Задача №2
Алеша, 5-ти лет поступил в детское отделение на 3-й день болезни с жалобами на повышение температуры до 38 градусов, головную боль, слабость, снижение аппетита, изменение цвета мочи — цвет «мясных помоев». Из анамнеза известно, что мальчик страдает хроническим тонзиллитом, 2 недели назад перенес лакунарцую ангину. Объективно: состояние средней тяжести, бледен, веки пастозны. Миндалины гипертрофированы, разрыхлены. Границы сердца в норме, тоны сердца приглушены, ЧСС - 84 в мин., А/Д - 135/80 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Стул без особенностей, мочится редко.
Диагноз: Острый гломерулонефрит.
Задание . 1. Какие обследования необходимо провести? 2. Соберите мочу на общий анализ у детей грудного возраста.
Задача № 3
В отделение патологии новорожденных поступил ребенок с диагнозом: «Внутричерепная родовая травма» Ребенок от первой беременности, протекавшей с гестозом 2-й половины, 1-х быстрых родов. Масса при рождении - 4600 г, длина -51 см. При осмотре ребенок беспокоен, монотонный однообразный крик, отмечается тремор конечностей. ЧДД -56 уд/мин, ЧСС - 132 уд/мин.
Задание
1. Техника постановки пузыря со льдом. 2. Дайте советы маме по профилактике гипогалактии.
Задача № 4
В детской комнате роддома вы обнаружили у новорождённого при пеленании желтушное окрашивание кожных покровов, которое быстро нарастает. У матери 1-я группа крови, резус отрицательный. Врачебный диагноз: «Гемолитическая болезнь» Задание 1. Какие обследования необходимо провести? 2. Продемонстрируйте технику утреннего туалета новорожденного и грудного ребенка.
Задача №5
В отделение недоношенных поступил ребенок в возрасте 6-ти дней. При сестринском обследовании выявлено: ребенок от 4-ой беременности, 2-х родов, родился при сроке 33-34 недели, с массой тела 1400 г, ростом 40 см. Сосательный и глотательный рефлексы выражены слабо, дыхание сопровождается апное, крик слабый. Задание 1.Определите степень недоношенности. 2. Продемонстрируйте технику кормления ребёнка через зонд. Эталон ответа к задаче №1. 1. Гипогликемическая кома.
2.Тактика: при первых признаках гипогликемии немедленно начинать лечение. Оснащение: · легкоусвояемые углеводы;
Доврачебная медицинская помощь. 1. вызвать врача, лаборанта.
Эталон ответа к задаче №2. 1.Необходимые обследования: -клинический анализ крови; -биохимический анализ крови на мочевину, остаточный азот, креатинин; - общий анализ мочи; - анализ мочи по Нечипоренко; -моча по Аддис-Каковскому; - проба по Зимницкому. 2.Демонстрация манипуляции. Сбор мочи на общий анализ у детей грудного возраста. Цель: определить патологические изменения в моче. Показания: · заболевания мочевыделительной системы;
Противопоказания: нет. Оснащение: · резиновые перчатки;
Подготовка к процедуре: 1. объяснить маме цель и ход проведения процедуры, получить согласие.
Подготовка и выполнение процедуры: 1. просушить половые органы полотенцем промокательными движениями.
у девочек: широким основанием к лобку, узким к промежности (анус должен оставаться снаружи), дно мешочка располагается внизу; у мальчиков: узким основанием к лобку, широкое к промежности, в контейнер погружают мошонку с пенисом, дно контейнера располагается к верху. Возможен другой вариант: широкое основание на лобок, в мешочек погружают пенис без мошонки, узкое основание прилепляется под пенисом, дно мешочка располагается внизу (как у девочек).
Завершение процедуры: 1.снять перчатки, вымыть и осушить руки.
Примечание: мочу на общий анализ берут утром, после сна. Категорически запрещается отправлять на исследование мочу, отжатую из ваты после сбора. Исследование мочи выполняют не позже 1-1,5 часов после её получения..
Читайте также: Группы красителей для волос: В индустрии красоты колористами все красители для волос принято разделять на четыре группы...
Расчет длины развертки детали: Рассмотрим ситуацию, которая нередко возникает на...
Теория по геометрии 7-9 класс: Смежные углы – два угла, у которых одна...
Что такое филология и зачем ею занимаются?: Слово «филология» состоит из двух греческих корней...
Рекомендуемые страницы: Поиск по сайту©2015-2021 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование. Дата создания страницы: 2016-04-27 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных |
Поиск по сайту: Читайте также: Деталирование сборочного чертежа Когда производственнику особенно важно наличие гибких производственных мощностей? Собственные движения и пространственные скорости звезд |