Мышцы и фасции верхней конечности. Классификация, строение, функции
Мышцы плечевого пояса
Расположены вокруг плечевого сустава и приводят в движение кости пояса, главным образом лопатку и всю верхнюю конечность. В движениях плечевого сустава участвуют также некоторые мышцы спины и груди.
| № | Название мышцы | Начальная точка | Точка прикрепления | Функции |
| Дельтовидная мышца. | Латеральная треть ключицы, акромион и ость лопатки. | Дельтовидная бугристость плечевой кости. | Отведение, сгибание и разгибание плеча. | |
| Надостная мышца. | Надостная ямка лопатки. | Большой бугорок плечевой кости. | Отводит плечо. | |
| Подостная мышца. | Поверхность подостной ямки лопатки. | Большой бугорок плечевой кости. | Вращает плечо наружу. | |
| Малая круглая мышца. | Латеральный край лопатки. | Большой бугорок плечевой кости. | Поворачивает плечо наружу. | |
| Большая круглая мышца. | Задняя поверхность нижнего угла лопатки. | Малый бугорок плечевой кости. | Поднятую руку опускает, опущенную руку вращает внутрь. | |
| Подлопаточная мышца. | Подлопаточная ямка лопатки. | Малый бугорок плечевой кости. | Вращает плечо внутрь, одновременно приводит его к туловищу. |
Мышцы свободной верхней конечности
| № | Название мышцы | Начальная точка | Точка прикрепления | Функции |
| Мышцы плеча | ||||
| I. Передняя группа | ||||
| Двуглавая мышца плеча. | Длинная головка начинается от надсуставного бугорка лопатки, короткая — от ее клювовидного отростка. | Обе головки, соединяясь, образуют общее брюшко, которое прикрепляется к бугристости лучевой кости. | Сгибает предплечье, вращает его наружу, сгибает плечо. | |
| Клювовидно-плечевая мышца. | Клювовидный отросток лопатки. | Середина плечевой кости. | Поднимает, сгибает, приводит и поворачивает наружу плечо. | |
| Плечевая мышца. | Начинается от передней поверхности нижних двух третей тела плечевой кости. | Прикрепляется к бугристости локтевой кости и частично к капсуле локтевого сустава | Сгибает предплечье, натягивает капсулу сустава. | |
| II. Задняя группа | ||||
| Трехглавая мышца плеча. | Латеральная головка — от задней поверхности плечевой кости, проксимальнее борозды лучевого нерва, медиальная — от задней поверхности плечевой кости ниже борозды лучевого нерва, длинная — от подсуставного бугорка лопатки. | Все головки образуют общее брюшко, которое своим сухожилием прикрепляется к локтевому отростку и капсуле локтевого сустава. | Разгибает предплечье, длинная головка тянет плечо назад и приводит к туловищу. | |
| Локтевая мышца. | Латеральный надмыщелок плечевой кости. | Локтевой отросток и задняя поверхность проксимальной части локтевой кости. | Разгибает предплечье. | |
| Мышцы предплечья делят на А) переднюю (сгибатели и пронаторы) и Б) заднююгруппу (разгибатели и супинатор), в каждой группе 2 слоя мышц: поверхностный и глубокий. | ||||
| А) Передняя группа | ||||
| 1.Поверхностный (первый) слой | ||||
| Плечелучевая мышца. | Плечевая кость выше латерального надмыщелка. | Дистальный конец лучевой кости. | Сгибает предплечье, поворачивает лучевую кость, устанавливая предплечье и кисть в среднем положении между пронацией и супинацией. | |
| Круглый пронатор. | Медиальный надмыщелок плечевой кости. | Латеральная поверхность средней части лучевой кости. | Пронирует предплечье и принимает участие в его сгибании. | |
| Лучевой сгибатель запястья. | Медиальный надмыщелок плечевой кости. | Основание II пястной кости. | Сгибает кисть и отводит ее. | |
| Длинная ладонная мышца. | Медиальный надмыщелок плечевой кости. | Ладонный апоневроз. | Сгибает кисть. | |
| Локтевой сгибатель запястья. | Медиальный надмыщелок плечевой кости. | Гороховидная кость, крючковидная и V пястная кость. | Сгибает и приводит кисть. | |
| 2. Второй слой | ||||
| Поверхностный сгибатель пальцев. | Медиальный надмыщелок плечевой кости, венечный отросток локтевой кости, проксимальный отдел лучевой кости. | Средняя фаланга II – IV пальцев кисти. | Сгибает средние фаланги II – IV пальцев и кисть. | |
| 3. Третий слой | ||||
| Глубокий сгибатель пальцев. | Верхние 2/3 передней поверхности локтевой кости и межкостной перепонки предплечья. | Основание дистальных фаланг II – IV пальцев. | Сгибает дистальные фаланги II – IV пальцев и кисть. | |
| Длинный сгибатель большого пальца кисти. | Передняя поверхность лучевой кости. | Дистальная фаланга большого пальца. | Сгибает дистальную фалангу большого пальца и кисть. | |
| 4. Глубокий (четвертый) слой | ||||
| Квадратный пронатор. | Передний край и передняя поверхность нижней трети тел локтевой и лучевой костей. | Передняя поверхность дистальной трети лучевой кости. | Поворачивает внутрь (пронирует) предплечье и кисть. | |
| Б) Задняя группа | ||||
| 1.Поверхностный слой | ||||
| Длинный лучевой разгибатель запястья. | Латеральный надмыщелок плечевой кости, латеральная межмышечная перегородка плеча. | Основание II пястной кости. | Сгибает предплечье, разгибает кисть, отводит кисть латерально. | |
| Короткий лучевой разгибатель запястья. | Латеральный надмыщелок плечевой кости и фасции предплечья. | Тыльная поверхность основания III пястной кости. | Разгибает кисть и отводит ее. | |
| Разгибатель пальцев. | Латеральный надмыщелок плечевой кости и фасции предплечья. | Мышца разделяется на четыре сухожилия, которые на тыле кисти переходят в сухожильные растяжения и прикрепляются к основанию дистальной фаланги II—V пальцев. | Разгибает пальцы кисти. | |
| Разгибатель мизинца. | Латеральный надмыщелок плечевой кости. | Средняя и дистальная фаланги мизинца. | Разгибает V палец. | |
| Локтевой разгибатель запястья. | Латеральный надмыщелок плечевой кости и фасции предплечья. | Основание V пястной кости. | Разгибает и приводит кисть. | |
| 2.Глубокий слой | ||||
| Супинатор. | Латеральный надмыщелок плечевой кости, капсула локтевого сустава, гребень супинатора локтевой кости. | Латеральная поверхность проксимальной трети лучевой кости. | Поворачивает (супинирует) кнаружи лучевую кость и кисть. | |
| Длинная мышца, отводящая большой палец кисти. | Задняя поверхность локтевой и лучевой кости, межкостная перепонка предплечья. | Основание I пястной кости. | Отводит большой палец и всю кисть. | |
| Короткий разгибатель большого пальца кисти. | Задняя поверхность лучевой кости, межкостная перепонка предплечья. | Основание проксимальной фаланги большого пальца кисти. | Разгибает проксимальную фалангу, отводит большой палец кисти. | |
| Длинный разгибатель большого пальца кисти. | Задняя поверхность локтевой кости, межкостная перепонка. | Основание дистальной фаланги большого пальца кисти. | Разгибает большой палец кисти. | |
| Разгибатель указательного пальца. | Задняя поверхность локтевой кости, межкостная перепонка предплечья. | Тыльная поверхность проксимальной фаланги указательного пальца. | Разгибает указательный палец. | |
| Мышцы кисти располагаются на ладонной поверхности кисти и делятся на три группы: мышцы большого пальца (латеральная группа), средняя группа мышц и мышцы мизинца (медиальная группа) | ||||
| I. Мышцы возвышения большого пальца (латеральная группа) | ||||
| Короткая мышца, отводящая большой палец кисти. | Ладьевидная кость, удерживатель сгибателей. | Основание проксимальной фаланги большого пальца. | Отводит большой палец. | |
| Короткий сгибатель большого пальца кисти. (имеет головки: поверхностную и глубокую). | Поверхностная головка начинается от удерживателя сгибателей, а глубокая — от кости-трапеции, трапециевидной и головчатой костей. | Проксимальная фаланга большого пальца кисти. | Сгибает проксимальную фалангу большого пальца кисти. | |
| Мышца, противопоставляющая большой палец кисти. | Бугорок кости-трапеции, удерживатель сгибателей. | Лучевой край I пястной кости. | Противопоставляет большой палец кисти мизинцу и другим пальцам. | |
| Мышца, приводящая большой палец кисти. (имеет головки: косую и поперечную). | Косая головка — от головчатой кости, оснований II и III пястных костей, поперечная головка — от ладонной поверхности III пястной кости. | Основание проксимальной фаланги большого пальца кисти. | Приводит большой палец кисти и сгибает его. | |
| II. Мышцы возвышения мизинца (медиальная группа) | ||||
| Короткая ладонная мышца. | Ладонный апоневроз. | Кожа медиального края кисти. | Натягивает ладонный апоневроз, и на коже возвышения мизинца образуются складки. | |
| Мышца, отводящая мизинец. | Гороховидная кость и удерживатель сгибателей. | Медиальная сторона проксимальной фаланги мизинца. | Отводит мизинец. | |
| Короткий сгибатель мизинца. | Крючок крючковидной кости и удерживатель сгибателей. | Проксимальная фаланга мизинца. | Сгибание проксимальной фаланги мизинца. | |
| Мышца, противопоставляющая мизинец. (прикрыта двумя предыдущими мышцами). | Крючковидная кость и удерживатель сгибателей. | Локтевой край V пястной кости. | Противопоставляет мизинец большому пальцу. | |
| III. Средняя группа мышц | ||||
| Червеобразные мышцы. (четыре) | Сухожилия глубокого сгибателя пальцев. | Тыл проксимальных фаланг II—V пальцев. | Сгибают проксимальные фаланги, разгибают средние и дистальные фаланги II—V пальцев. | |
| Ладонные межкостные мышцы. (три) — в промежутках II—V пястных костей. | Боковые поверхности II, IV, V пальцев. | Тыльные поверхности проксимальных фаланг II, IV, V пальцев. | Приводят И, IV, V пальцы к среднему. | |
| Тыльные межкостные мышцы. (четыре). Каждая начинается двумя головками | Две головки начинаются от обращенных друг к другу сторон I-V пястных костей. | Основания проксимальных фаланг II—V пальцев. | Отводят I. II, IV пальцы от среднего пальца. |
|
|
|
|
|
|
Мышцы плечевого пояса и плеча
Мышцы пояса верхней конечности и плеча (вид спереди):
1 — подлопаточная мышца; 2 — большая круглая мышца; 3— клювовйдно-плечевая мышца; 4— трехглавая мышца плеча; 5, 10— плечевая мышца; 6 -- плечевая головка круглого пронатора; 7— круглый пронатор; 8— локтевая головка круглого пронатора; 9— апоневроз двуглавой мышцы плеча; 11 — длинная головка двуглавой мышцы плеча; 12— короткая головка двуглавой мышцы плеча; 13 — двуглавая мышца плеча; 14 — межбугорковое влагалище сухожилия длинной головки двуглавой мышцы
Мышцы пояса верхней конечности и плеча (вид сзади):
1 — надостная мышца; 2 — подостная мышца; 3 — малая круглая мышца; 4 — дельтовидная мышца; 5 — латеральная головка трехглавой мышцы плеча; 6 — трехглавая мышца плеча; 7, 9 — медиальная головка трехглавой мышцы плеча; 8 — локтевая мышца; 10 — длинная головка трехглавой мышцы плеча; 11 — большая круглая мышца
Мышцы предплечья
Мышцы предплечья (передняя группа):
А — поверхностные: 1 — апоневроз двуглавой мышцы плеча; 2 — двуглавая мышца плеча; 3 — круглый пронатор; 4 — длинная ладонная мышца; 5 — локтевой сгибатель запястья; 6— плечелок-тевая головка поверхностного сгибателя пальцев; 7— поверхностный сгибатель пальцев; 8 — короткая ладонная мышца; 9 — квадратный пронатор; 10 — лучевая головка поверхностного сгибателя пальцев; 11 — длинный лучевой разгибатель запястья; 12 — лучевой сгибатель запястья; 13— плечелучевая мышца; Б — глубокие: 1 — апоневроз двуглавой мышцы плеча; 2 — глубокий сгибатель пальцев; 3, 6 — поверхностный сгибатель пальцев; 4 — квадратный пронатор; 5 — длинный сгибатель большого пальца; 7— супинатор; 8— двуглавая мышца плеча
Мышцы кисти
Мышцы кисти правой (вид спереди):
1 — удерживатель сгибателей; 2— мышца, отводящая мизинец; 3— короткий сгибатель мизинца; 4— сухожилия глубокого сгибателя пальцев; 5— мышца, противопоставляющая мизинец; 6— червеобразные мышцы; 7— сухожилия поверхностного сгибателя пальцев; 8— мышца, приводящая большой палец кисти; 9— сухожилие длинного сгибателя большого пальца кисти; 10 — короткий сгибатель большого пальца кисти; 11 — короткая мышца, отводящая большой палец кисти