Физиология желез внутренней секреции.

1. У 6-месячного ребенка ярко выражены симптомы развития рахита, хотя он в течение 2-х месяцев принимал витамин Dз и много времени находился на солнце. Дефицит какого гормона вызвал данное состояние?

A. Тироксина. B. Трийодтиронина. C. Тиреокальцитонина. D. Паратгормона. E. Кальцитриола.

 

2. У взрослого мужчины отмечается разрастание пальцев рук и ног, большая нижняя челюсть, мясистый большой язык, отвислая нижняя челюсть, высокий рост. Повышение секреции какого гормона и какой железы можно подозревать?

A. АДГ нейрогипофиза. D. Гонадотропного гормона аденогипофиза.

B. Соматотропного гормона аденогипофиза. Е. Тиреотропного гормона аденогипофиза.

C. Глюкокортикоидов надпочечников.

 

3. У пациента уменьшился диурез, повышен уровень натрия в крови (гипернатриемия) и снижен уровень калия (гипокалиемия). Гиперсекреция какого гомона может быть причиной таких изменений?

A. Предсердного натрийуретического фактора.

B. Вазопрессина. C. Адреналина. D. Альдостерона. E. Окситоцина.

 

4. После родов у родильницы выделяется недостаточное количество молока. Гипофункция какой железы внутренней секреции может вызвать указанное явление?

A. Аденогипофиза. B. Нейрогипофиза. C. Надпочечников.

D. Щитовидной железы. E. Поджелудочной железы.

 

5. У ребёнка 2 лет возникли судороги вследствие снижения концентрации ионов кальция в плазме крови. Это обусловлено снижением функции:

A. Шишковидной железы. B. Гипофиза. C. Коры надпочечников.
D. Паращитовидных желез. E. Тимуса.

 

6. У женщины с первичным гиперпаратиреоидизмом периодически повторяются приступы почечной колики. Ультразвуковое обследование показало наличие мелких камней в почках. Какая наиболее вероятная причина образования этих камней?

A. Гиперфосфатемия. B. Гиперкалиемия. C. Гиперурикемия.

D. Гиперхолестеринемия. E. Гиперкальциемия.

 

7. У мужчины 42 лет, пребывающего длительное время в состоянии стресса, в моче значительно увеличено содержание 17-кетостероидов, что в первую очередь свидетельствует о повышении секреции:

А. Адреналина. B. Эстрадиола. C. Кортизола. D. Норадреналина. E. Альдостерона.

 

8. У ребенка имеется нарушение формирования эмали и дентина зу­бов из-за пониженного содержания ио­нов кальция в крови. Дефицит какого гормона может вызвать такие нару­шения?

A. Соматотропного гормона. B. Паратгормона. C. Трийодтиронина.

D. Тиреокальцитонина. E. Тироксина.

 

9. У женщины 40 лет при обследо­вании выявлен повышенный основ­ной обмен. Избыток какого из перечисленных гормонов наиболее вероя­тно привел к этому состоянию?

A. Трийодтиронина. B. Тиреокальцитонина. C. Соматостатина. D. Глюкагона. E. Альдостерона.

 

10. При стрессе у пожилого человека повысилось артериальное давление. Причиной этого наиболее вероятно является активация:

A. Функции гипофиза. D. Функции коры надпочечников.

B. Парасимпатического ядра блужда­ющего нерва. E. Функции щитовидной железы.

C. Симпато-адреналовой системы.

 

11. У больного с синдромом Иценко-Кушинга в крови увеличено содержа­ние кортизола. С патологией какой эн­докринной железы это связано?

А. Корковое вещество надпочечников. B. Мозговое вещество надпочечников.

C. Поджелудочная железа. D. Гипофиз. E. Щитовидная железа.

 

12. Больной 20 лет жалуется на му­чительную жажду и обильное моче­отделение (до 10 литров в сутки). Концентрация глюкозы в крови в пределах нормы, в моче глюкоза отсутствует. Недостаток какого гор­мона может вызывать такую клини­ческую картину?

A. Окситоцина. B. Вазопрессина. С. Кортизола. D. Инсулина. E. Трийодтиронина.

13. Человек по назначению врача дли­тельно принимал препарат из группы глюкокортикоидных гормонов. Секреция какого (каких) из ниже перечисленных гормонов будет угнетена вследствие этого?

A. Половые. B. Тиротропный. С. Кортикотропный.

D. Минералокортикоиды. E. Соматотропный.

 

14. Женщина 24 лет жалуется на су­хость во рту, снижение массы тела, не­смотря на повышенный аппетит. При обследовании: рост 162 см, масса те­ла 65 кг, уровень глюкозы в крови 8,3 ммоль/л, глюкозурия. Для какого со­стояния наиболее характерны эти сим­птомы?

А. Сахарный диабет. B. Стероидный диабет. C. Несахарный диабет.

D. Алиментарная глюкозурия. E. Почечный диабет.

15. Больной накануне операции находился в состоянии стресса. Увели­чением концентрации какого гормо­на в крови сопровождается это состо­яние?

A. Пролактина. B. Прогестерона. C. Глюкагона. D. Инсулина. E. Адреналина.

 

16. Через 1-2 суток после удаления у собаки паращитовидных желез на­блюдались: вялость, жажда, резкое повышение нервно-мышечной возбу­ждаемости с развитием тетании. Ка­кое нарушение обмена электролитов имело место при этом?

A. Гипомагниемия. B. Гипермагниемия. С. Гипокальциемия. D. Гиперкальциемия. E. Гипонатриемия.

17. У мужчины 30 лет методом непря­мой калориметрии установлено, что его основной обмен на 30% меньше надлежа­щего. Сниженная секреция гормонов ка­кой железы (каких желез) является при­чиной этого?

A. Паращитовидные. B. Щитовидная. С. Поджелудочная. D. Надпочечники. E. Эпифиз.

 

18. Женщина 53 лет, рост 163 см, вес 92 кг; равномерное отложение жира, ли­цо одутловатое, малоподвижная, апа­тичная. При надавливании кожи ноги остается ямка. Нарушением функции какой железы обусловлено состояние больной?

A. Щитовидной. B. Паращитовидных. C. Гипофиза. D. Надпочечников. E. Половых.

 

19. Больная 50 лет жалуется на то, что в последнее время уши, нос, ки­сти начали увеличиваться в размере. Гиперфункция какой железы приве­дет к развитию подобных симптомов?

A. Щитовидной. B. Эпифиза. С. Гипофиза. D. Половых. E. Надпочечных.

20. У человека осмотическое давление плазмы крови 350 мосмоль/л (норма - 300 мосмоль/л). Это обусловит, прежде всего, усиленную секрецию такого гомона:

A. Адренокортикотропина. B. Альдостерона. С. Кортизола.

D. Натрийуретического. E. Вазопрессина.

21. У больного после удаления желчного пузыря затруднены процессы всасывания Ca через стенку кишечника. Назначение какого витамина будет стимулировать этот процесс?

A. С. B. D₃. С. B₁₂. D. K. E. PP.

22. Больному сахарным диабетом в состоянии гипогликемической комы, вызванной передозировкой инсулина длительного действия, был введен препарат, являющийся гормоном поджелудочной железы и антагонистом инсулина. Укажите этот препарат:

A. Гидрокортизон. B. Дезоксикортикостерон. C. Глюкагон. D. Норадреналин. E. Адреналин.

 

23. У жителей территорий с холодным климатом в крови увеличено содержание гормона, имеющего приспособительное терморегуляторное значение. О каком гормоне идет речь?

A. Кортизол. B. Соматотропин. C. Инсулин. D. Тироксин. E. Глюкагон.

 

24. У хирурга после проведения длительной операции повысилось артериальное давление до 140/110 мм рт. ст. Какие изменения гуморальной регуляции могут быть причиной повышения артериального давления в данном случае?

А. Активация ренин – ангиотензиновой системы. D.Торможение симпатоадреналовой системы.

В.Активация образования и выделения альдостерона. E.Активация симпатоадреналовой системы.

С. Активация калликреин – кининовой системы.

 

25. Больная 56-ти лет длительное время болеет тиреотоксикозом. Какой тип гипоксии может развиться у данной больной?

A. Дыхательная. B. Циркуляторная. C. Смешанная. D. Гемическая. E. Тканевая.

 

26. Больной 50-ти лет жалуется на повышение аппетита, жажду, снижение веса тела, утомляемость. При лабораторном обследовании обнаружено повышение количества сахара в крови. С нарушением функции каких клеток связано развитие данного заболевания?

A. Тиреоцитов. B. Бета-клеток. C. Альфа-клеток. D. Липотропоцитов. E. Панкреатоцитов.

 

27. У больного обнаружена гиперкалиемия и гипонатриемия. Сниженная секреция какого гомона может обусловить такие изменения?

A. Кортизола. B. Вазопрессина. C. Паратгормона. D. Альдостерона. E. Натрийуретического.

 

28. Больной сахарным диабетом вовремя не получил инъекцию инсулина, что привело к развитию гипергликемической комы (содержание глюкозы крови - 50 ммоль/л). Какой механизм является главным в развитии этой комы?

A. Гипоксия. B. Гиперосмия. C. Гипонатриемия. D. Гипокалиемия. Е. Ацидоз.

 

29. У больного снижен синтез вазопрессина, что приводит к полиурии и, как следствие, к выраженной дегидратации организма. В чём заключается механизм развития полиурии?

А. Увеличение скорости клубочковой фильтрации.

В. Снижение реабсорбции глюкозы.

С. Снижение канальцевой реабсорбции воды.

D. Снижение канальцевой реабсорбции ионов Na.

Е. Снижение канальцевой реабсорбции ионов белка.

 

30. В почках исследуемого увеличена реабсорбция ионов кальция и уменьшена фосфатных ионов. Влиянием какого гормона это обусловлено?

A. Альдостерона. B. Паратгормон. C. Гормональная форма D₃

D. Тиреокальцитонина. E. Вазопрессин.

31. Длительное пребывание в условиях жары вызвало у человека жажду. Сигна­лизация от каких рецепторов, прежде все­го, обусловила её развитие?

А. Осморецепторы гипоталамуса. D. Барорецепторы дуги аорты.

В. Осморецепторы печени. Е. Глюкорецепторы гипоталамуса.

С. Натриевые рецепторы гипоталамуса.

 

32. У подростка вследствие радиоактивного облучения значительно пострадала лимфоидная система, произошёл распад большого количества лимфоцитов. Вос­становление нормальной формулы крови возможно благодаря деятельности железы:

А. Надпочечники. В. Щитовидная. С. Тимус. D. Поджелудочная. Е. Печень.

 

33. К врачу обратились родители мальчи­ка 10-ти лет, у которого отмечалось уве­личение волосяного покрова на теле, рост бороды и усов, низкий голос. Увеличение секреции какого гормона можно предположить?

А. Соматотропин. В. Прогестерон. С. Кортизол. D. Тестостерон. Е. Эстроген.

 

34. Женщина 44-х лет жалуется на общую слабость, боли в области сердца, значительное увеличение массы тела. Объективно: лицо лунообразное, гирсутизм, АД – 165/100 мм рт.ст., рост – 164 см, вес – 103 кг; преимущественно накопление жира на шее, верхнем плечевом поясе, животе. Что является основным патогенетическим механизмом ожирения у женщины?

А. Снижение продукции тиреоидных гормонов. D. Повышение продукции инсулина.

В. Снижение продукции глюкагона. Е. Повышение продукции глюкокортикоидов.

С. Повышение продукции минералокортикоидов.