Цель. Контроль за удовлетворением физиологической потребности в поддержании постоянной температуры тела.
Оснащение:
· медицинский термометр
· часы
· марлевые салфетки (2 шт.)
· лоток с дезраствором
· температурный лист, ручка
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| · Объяснить маме цель и ход проведения процедуры | · Обеспечение права на · информацию, участие в · процедуре |
| · Подготовить необходимое оснащение | · Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| · Вымыть и осушить руки | · Обеспечение инфекционной безопасности |
| · Достать термометр из футляра, встряхнуть его и добиться, чтобы столбик ртути опустился ниже отметки 35 °С | · Обеспечение достоверности результата измерения |
| · Осмотреть паховую (подмышечную) область | · Исключение повреждений кожи |
| Выполнение процедуры | |
| · Промокательными движениями протереть насухо салфеткой область, используемую для термометрии | Влага охлаждает ртуть |
| · Поместить ртутный резервуар термометра в паховую (подмышечную) область так, чтобы он полностью охватывался кожной складкой и не соприкасался с бельем | Обеспечение условий для получения достоверного результата |
| · Фиксировать ногу ребенка (нога несколько согнута в тазобедренном суставе) или руку (плечо прижать к грудной клетке) | Смещение термометра искажает результат измерения |
| · Засечь время и через 10 минут извлечь термометр и определить его показания | Оценка полученных данных |
| Завершение процедуры | |
| · Сообщить маме результат термометрии | · Обеспечение права на информацию |
| · Зафиксировать температуру в температурном листе Примечание: а)каждая клеточка температурного листа соответствует 0,2 °С; б)точку, фиксирующую температуру, необходимо ставить в центре, а не по краям клеточки | · Документирование результатов термометрии |
| · Термометр встряхнуть так, чтобы ртутный столбик опустился в резервуар | · Подготовка термометра к последующему измерению |
| · Полностью погрузить термометр в лоток с дезраствором (длительность дезинфекции зависит от используемого дезраствора | · Обеспечение инфекционной безопасности |
| · Вытянуть термометр, промыть под проточной водой и вытереть насухо салфеткой | · Подготовка к последующему использованию |
| · Поместить термометр в футляр |
Утренний туалет
|
|
Цель. Обеспечение физиологической потребности в чистоте.
Оснащение:
— кипяченая вода 36 °С;
— стерильное растительное масло;
— стерильные ватные шарики и жгутики;
— лоток для отработанного материала;
— чистый набор для пеленания, расположенный на пеленальном столике;
— резиновые перчатки;
— дезинфицирующий раствор, ветошь.
Обязательные условия: при обработке носовых и слуховых ходов исключить использование твердых предметов (спички, ватные палочки).