ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО
(ОТВЕТ на послание Летовой Светланы Сергеевны от 18.10.2017г. 00:41)
Я понимаю, что в семье Летовых трагедия, каждая информация принимается ими остро, болезненно. Мать ребенка решила поделиться своим горем. Из написанного в социальных сетях Летовой Светланой Сергеевной о гибели ее сына становится ясно, что часть фактов не договаривается, часть фактов искажается, где-то родителей дезинформировали с определенным умыслом,о некоторых фактах мать просто не знает. Исходя из всего этого, рассказ Летовой Светланы Сергеевны не несет в себе объективности. Моей вины в гибели ее сына никакой нет. Я не могу всего рассказать в силу разглашения врачебной тайны, но основные моменты поясню, еслиЛетова Светлана Сергеевнарешилапридать общественному мнениюгибель ее сына.
Летов Александр, 14 лет, во время занятий паркуром на строительном объекте (ул. Новая, г. Твери) выпал со второго этажа на асфальт (со слов бригады скорой медицинской помощи), в результате чего получил травму, как потом выяснилось, по большому счету несовместимую с жизнью.Известно, что паркур – уличное направление, опасное получением тяжелых травм, в силу того, что при выполнении акробатических трюков отсутствует страховка, а также упражнения выполняются на бетоне. Позже из рассказовЛетовой Светланы Сергеевны выяснилось, что она спокойно относилась к занятиям сына паркуром и, расставаясь с ним вечером 21 августа, понимала, что он поехал на велосипеде позаниматься паркуром в недостроенном заброшенном здании. Я считаю, что данный факт сыграл пагубную роль в судьбе ее ребенка.
Сразу замечу, что особенности увлечения ребенка на оказание емумедицинской помощи никак никогда не влияют.
Мать ребенка приехала через полчаса как, поступил ее ребенок в приемное отделение Детской Областной Клинической Больницы г. Твери. К этому времени ребенка посмотрели все дежурные специалисты Детской Областной Клинической Больницы (нейрохирург, травматолог, хирург, уролог), в том числе и доктор, который определяет показания к госпитализации в отделение реанимации (дежурный анестезиолог). При первичном осмотре я сразу поняла, что ребенку требуется экстренное проведение компьютерной томографии (КТ) головного мозга, позвоночника для определения тяжести травмы, показаний к оперативному лечению, исключения повреждения спинного мозга, позвоночника. Выполнить данное исследование на территории Детской Областной Клинической Больницы (ДОКБ) невозможно, так как в феврале 2017 года из-за пожара в ДОКБ компьютерный и магнитно-резонансный томографы пострадали. По настоящее время МРТ и КТ на территории ДОКБ нет, поэтому ДОКБ заключила договор о проведении КТ детям в сосудистом центре на территории ГКБ №6 (ул. Орджоникидзе). В первые же минуты мною была вызвана машина санитарной авиации в сопровождении анестезиологической бригады для транспортировки ребенка в сосудистый центр (ул. Орджоникидзе). До выполнения КТ головного мозга ребенку проводилось обследование (рентген легких, брюшной полости, брались анализы крови), ставился венозный катетер для капельницы.
Хочу заметить, что с промежутком в 10-15 минут в этот вечер поступили 3 ребенка,которые упали с высоты второго этажа (девушка – 14л, парень – 17 л. и, в том числе, Летов Александр).Все дети с кататравмой (травмой, полученной в результате падения с высоты) требовали организации комплексного обследования (осмотр нейрохирурга, хирурга, травматолога, уролога, реаниматолога, рентген легких, брюшной полости, костей таза, конечностей, а такженазначения анализов - клинического минимума) и оценки состояния. Замечу, что я оставила подростков,поступившихс кататравмой в это время, приемное и нейрохирургическое отделение без врача-нейрохирургаи вместе с анестезиологической бригадой отправилась сопровождать Летова Александра на КТ головного мозга в сосудистый центр (территория ГКБ № 6). Я просмотрела результаты КТ головного мозга и позвоночника: на тот момент показаний для оперативного лечения не было. ВДАВЛЕННЫХ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ ЧЕРЕПА НЕТ!!! Никаких отломков костей черепа в веществе головного мозга не было, что подтвердилось врачом-рентгенологом ДОКБ 22 августа. Откуда у Летовой Светланы Сергеевны такая неверная информация – не знаю. Если у матери Летова Александра имеютсясомнения, то пусть запроситэлектронную версию КТ головного мозга, заключение в ДОКБ. В условиях седации (наркоза) была выполнена КТ головного мозга, позвоночника.Я предупредила родителей, что будет решаться вопрос о госпитализации ребенка в отделение реанимации. Дежурный анестезиолог ребенка в отделение реанимации не взял. (Дежурный нейрохирург может только предложить госпитализацию ребенка в реанимационное отделение, окончательное решение принимает дежурный анестезиолог). В итогеребенок был госпитализирован в отделение нейрохирургии, где ему было назначено соответствующее лечение. Все обследования, которые можно было провести, были выполнены.Не оставляя ребенка без внимания, я отправилась в приемное отделение (двумя этажами ниже от нейрохирургического отделения), так как требовалось зашивание раны девочки, упавшей с высоты второго этажа, до ночи в приемном отделении продолжались обращения родителей по поводу черепно-мозговой травмы детей. Но Летов Александр всегда был под моим личным контролем.
ЛетовуСветлану Сергеевну возмущаетмой якобы«заспанный» вид – это ее субъективное, необоснованное ощущение. На самом деле, работа нейрохирурга тяжелая. Я отвечала на каждое обращение Летовой Светланы Сергеевны, дежурной медицинской сестры, смотрела ребенка. Замечу: в обращении Летовой Светланы Сергеевны в ту ночь со мной отмечались выраженная агрессия, оскорбления,что ограничило мое общение с ней, чтобы не обострять отношения. (Например, Летова Светлана Сергеевна приказывала мне громким криком: «Иди сюда. Поставь ему быстро мочевой катетер, ты не врач что ли?»)Витальных нарушений у ребенка не было, его состояние оставалось стабильно тяжелым. В ту ночь по собственному решению Летова Светлана Сергеевна отправила ребенка в туалет, о чем стало ясно позже. Через 30 минут после первого вызова мать ребенка мнесообщила, что ребенок помочился (необходимость в уретральном катетере отпала), отмечалась однократная рвота (что связано, с проявлением черепно-мозговой травмы), ребенок стал ее узнавать.
Позже Летова Светлана Сергеевна вызвала меня в палату с жалобами на нарушение дыхания ребенка - было ясно, что у ребенка – судороги. О происшедшем я сразу по телефону сообщила дежурному анестезиологу, который подошел в палату к ребенку. Замечу, что приход дежурного анестезиолога к Летову Александру в нейрохирургическое отделение в 4 утра - это следствие моего вызова. После осмотра анестезиолога Летов Александр был сразу переведен в отделение реанимации,где в связи с запредельным отеком головного мозга 22 августа выполнена операция, направленная на уменьшение внутричерепной гипертензии (давления).
Цель моего рассказа – не оправдаться. Моя совесть чиста. Все, что я могла сделать, – я сделала.
Уважаемые Светлана Сергеевна, Андрей Владимирович, примите мои соболезнования.
Врач: Горнаева Л.С.