Дети, у которых голодает мозг
Жаклин Мак-Кендлесс Глава 1. Гипотезы о причинах
Всемирная эпидемия заболеваний аутистического спектра (ЗАС)
Могут ли изменения в диете сделать ребенка спокойнее, помочь ему вернуться из своего мира в наш, научить концентрировать внимание и лучше себя вести? Может ли добавление определенных питательных веществ вызвать гигантские шаги в развитии словарного запаса ребенка? Может ли выведение ртути и других тяжелых металлов из организма обеспечить основу для того, чтобы ребенок «перерос» диагноз аутизма?
Да. Эти методы лечения, иногда по отдельности, а чаше в комбинации друг с другом, помогли некоторым детям избавиться от диагноза «аутизм» или «заболевание аутистического спектра». Многие другие дети, оставаясь в аутистическом спектре, дали значительное улучшение по когнитивным показателям, а также в поведении и в физическом здоровье.
Надежда, которую внушают эти факты, сейчас нужна больше, чем когда-либо. Мы находимся в центре всемирной эпидемии заболеваний аутистического спектра. Только в одном году (1998-1999) количество детей школьного возраста, получивших диагноз аутизма, возросло на 26,01% (по данным Департамента образования США). В Калифорнии количество детей школьного возраста, получающих диагноз «аутизм» возросло на 210% за 11 лет. За последнее десятилетие количество случаев аутизма и других заболеваний аутистического спектра увеличилось в семь раз. Похожее увеличение количества случаев аутизма и заболеваний аутистического спектра наблюдается и в Европе. В аутистический спектр включаются синдром дефицит внимания (СДВ) и синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). В США сейчас шесть миллионов детей с СДВ и СДВГ. Из них два миллиона принимают риталин.
Определение заболевания аутистического спектра и количество случаев классического vs. регрессивного аутизма
Диагностические критерии аутизма, по поводу которых согласны большинство психологов, таковы: значительные отклонения в реципрокных отношениях с другими; значительные отклонения в развитии общения (включая речь); ограниченные, повторяющиеся поведения, интересы, занятия, воображение; а также раннее начало болезни (до 3-5 лет). Многие согласятся, что еще одним критерием аутизма является ненормальная реакция на сенсорные стимулы.
Заболевания аутистического спектра (ЗАС) – это группа нарушений развития, от описанного выше аутизма до СДВ, СДВГ и всеобщего или первазивного нарушения развития (ПНР). ПНР – это общий диагноз, который получают дети, если они развиваются медленнее обычного и имеют некоторые аутистические симптомы, но если при этом они сохраняют хотя бы некоторую возможность говорить и общаться. Ребенок с СДВ с трудом концентрирует и удерживает внимание. Ребенок с СДВ, который к тому же гиперактивен, получает диагноз СДВГ. Оба эти заболевания считаются более слабыми формами заболевания аутистического спектра. Обычно родители не ищут помощи для детей с этими заболеваниями, пока они не замечают, что их ребенок развивается не так быстро, как остальные дети.
На самом высоком краю аутистического спектра находится синдром Аспергера. Этот термин описывает аутиста, который функционирует на высоком уровне. Эти дети зачастую очень умны. У них большой словарный запас, активный и пассивный, но их интересы очень ограничены, так же как их умение общаться. Ребенок с синдромом Аспергера может стать авторитетом мирового уровня по стиральным машинам, но стиральные машины будут единственной темой, на которую он (или она) будет разговаривать.
Есть два основных типа аутизма: аутизм с рождения (классический аутизм, который раньше называли синдромом Каннера) и регрессивный аутизм, который обычно происходит между 12 и 24 месяцами, после периода нормального развития и поведения. Случаи аутизма с рождения остаются редкими – один или два на 10000 детей. Но частота регрессивного аутизма и заболеваний аутистического спектра резко увеличилась, затрагивая, по результатам многих исследований, каждого 250-го ребенка.
Некоторые исследования поднимают эту планку еще выше. Недавнее исследование показывает, что каждый 150-й ребенок в Калифорнии, возможно, является жертвой регрессивного заболевания аутистического спектра. Похожие цифры были приведены в исследовании одного города на Восточном побережье США, проведенном Центром Контроля Заболеваний (CDC). Это исследование обнаружило 6,87 случаев заболеваний аутистического спектра на 1000 детей, что дает приблизительно 1 случай на 150 детей. Относительно общего количества детей с заболеваниями аутистического спектра д-р Брэдстрит говорил на заседании комиссии Конгресса, что «по данным правительства, в США минимум два миллиона детей со значительными задержками развития, связанными с аутоподобными заболеваниями». Газета U.S. News & World Report говорит об этом так: «Один из шести детей в Америке страдает аутизмом, дислексией или СДВГ, или имеет проблемы с агрессией».
Большинство исследователей, работающих сегодня с большими количествами детей с заболеваниями аутистического спектра, считают, что СДВ, СДВГ, ПНР и синдром Аспергера – результат более слабого действия той же совокупности генетических предпосылок и факторов среды, что вызывает заболевания аутистического спектра. Факторы окружения, которые вызывают нарушение, могут повлиять до рождения, в период младенчества или в раннем детстве. В какой бы момент это не происходило, эти факторы окружения перегружают недоразвитую или только развивающуюся иммунную систему, что часто заставляет ее обратиться против собственного организма. Случаи, когда иммунная система начинает наносить вред организму, называются аутоиммунным заболеванием. Другими примерами аутоиммунных заболеваний являются аллергии, артриты, диабеты. Аутоиммунные заболевания часто встречаются в семьях детей с аутизмом и заболеваниями аутистического спектра.