Во всякую рану могут быть занесены микробы, находящиеся на ранящем предмете, на коже пострадавшего, на руках оказывающего помощь и грязном материале используемого для перевязки.
Чтобы избегать заражение столбняком (тяжелое заболевание с большим процентом смертности), особое внимание следует уделять ранам, загрязненным землей. Чтобы предупредить это заболевание, нужно срочно обратиться к врачу для введения противостолбнячной сыворотки.
Для того чтобы во время перевязки не засорить рану, оказывающий первую помощь должен чисто (с мылом) вымыть руки, а если для этого нет условий, то должен смазать пальцы йодной настойкой. Прикасаться с самой ране даже вымытыми руками запрещается.
При оказании первой помощи необходимо строго соблюдать следующие правила:
* нельзя промывать рану водой или даже какими-либо лекарственными
веществами, засыпать порошками и покрывать мазями, так как это мешает
заживлению раны:
*нельзя убирать с поверхности раны песок, землю и т.д. так как при этом
можно глубже втереть грязь и вызвать заражение раны. Очистить рану как
следует, может только врач;
*нельзя удалять из раны сгустки крови, это может вызвать сильное
кровотечение;
* нельзя заматывать рану изоляционной лентой
При оказании первой помощи при ранении следует вскрыть имеющийся в аптечке первой помощи индивидуальный пакет, наложить содержащийся в нем стерильный перевязочный материал на рану и перевязать бинтом.
Распечатывая индивидуальный пакет, нельзя касаться руками той части повязки, которая должна быть наложена непосредственно на рану. Если индивидуального пакета не оказалось, то перевяжите рану чистым носовым платком, чистой тряпочкой и т.п. На часть тряпочки, накрывающую рану накапайте йодной настойки. Пятно йода на платке должно быть больше площади раны. Особенно важно применять йодную настойку при загрязненных ранах.
4.Первая помощь при кровотечениях.
Наружное кровотечение может быть артериальным и венозным. При артериальном кровотечении кровь алого цвета и вытекает пульсирующей струей (толчками), при венозном кровотечении вытекает кровь темного цвета и вытекает непрерывно. Наиболее опасным является артериальное кровотечение. Для того чтобы остановить кровотечение необходимо:
* поднять раненую конечность;
*кровоточащую рану закрыть перевязочным материалом (из пакета), сложенным в комочек, и придавить сверху, не касаясь пальцами самой раны, в таком положении, не отпуская пальца, держать в течении 4-5 минут. Если кровотечение остановится, то, не снимая тампона, поверх него наложить еще одну подушечку из другого пакета или еще кусок ваты и забинтовать раненое место;
При сильном артериальном кровотечении, если оно не останавливается повязкой, нужно пальцами, жгутом или закруткой сдавливать кровеносные сосуды, питающие раненую область. Для этой же цели конечность следует согнуть. Во всех случаях большого кровотечения необходимо срочно вызвать врача.
Артериальное кровотечение можно быстро остановить, прижав пальцами, кровоточащий сосуд к подлежащей кости выше раны (ближе к туловищу).
Кровотечение из сосудов нижней части лица останавливается прижатием челюстной артерии к краю нижней челюсти.
Кровотечение из ран виска и лба останавливается прижатием артерии впереди уха.
Кровотечение из больших ран головы и шеи можно остановить, придавив сонную артерию к шейным позвонкам.
Кровотечение из раны подмышечной впадины и плеча останавливается прижатием подключичной артерии к кости в подключенной ямке.
Кровотечение из ран на кисти и пальцах рук останавливается прижатием двух артерий в нижней трети предплечья у кисти.
Кровотечение из ран нижних конечностей останавливается придавливанием бедровой артерии к костям таза.
Кровотечение из ран на стопе можно остановить прижатием артерии, идущей по тыльной части стопы.
Кровоточащий сосуд следует придавливать пальцами достаточно сильно.
Более быстро и надежно, чем прижатие пальцами, кровотечение можно остановить сгибанием конечностей в суставах.
Для этого у пострадавшего следует быстро засучить рукав или брюки и, сделав комок из любой материи, вложить его в ямку, образующуюся при сгибании сустава, расположенного выше места ранения, и сильно до отказа, согнуть над этим комком сустав. При этом будет сдавлена проходящая в изгибе артерия, подающая кровь к ране. В этом положении ногу или руку можно связать или привязать к туловищ}7 пострадавшего.
Когда сгибание в суставе применять нельзя, то следует перетянуть конечность жгутом. В качестве жгута лучше всего использовать какую-либо упругую растягивающуюся ткань, (резиновую трубку или ленту, подтяжки и т.п.), перед стягиванием конечность нужно приподнять. Жгутом перетягивается ближайшая к туловищу часть конечности. Место, которое перетягивается должно быть обернуто чем-либо мягким. Также можно накладывать жгут поверх рукава или брючины. Прежде чем наложить жгут, его следует растянуть, а затем т>то забинтовать конечность, не оставляя между оборотами жгута непокрытых им участков кожи. Перетягивание жгутом конечности не должно быть чрезмерным, так как при этом могут быть стянуты и повреждены нервы.
Натягивать жгут следует только до прекращения кровотечения. Если будет обнаружено, что кровотечение полностью не прекратилось, следует наложить дополнительно несколько оборотов жгута. Наложенный жгут нельзя держать более полутора-двух часов, так как это может привести к омертвлению обескровленной конечности. Кроме того, через час следует на
5-10 минут снять жгут. За это время пострадавший отдохнет от боли, а конечности получат некоторый приток крови.
Перед тем как снять жгут, необходимо прижать пальцами артерию, по которой идет кровь к ране. Распускать жгут следует постепенно и медленно. Если нет растягивающегося материала, то конечность можно перетянуть скруткой из любого другого материала.
При кровотечении из носа пострадавшего усадить, слегка откинув назад, расстегнуть ворот, приложить к переносице или к носу холодную примочку (сменяя её по мере нагревания, зажать пальцами ноздри (крылья носа, вложить в нос кусочек ваты или марли, смоченной перекисью водорода).
При кровотечении изо рта (кровавой рвоте) пострадавшего следует ' уложить на носилки и немедленно доставить в лечебное учреждение.