Поле зрения – это тот объем пространства, который видит человеческий глаз при неподвижном поле взора и неподвижном положении головы (учитывая, что поле взора есть полез зрения обеих глаз). Это функция периферического отдела сетчатки, а именно палочкового аппарата.
Определяют поле зрения прибором периметром. Поражение какого-то участка сетчатки приводит к выпадению соответствующего сектора поля зрения.
Основные диагностические методики:
Контрольная –ориентировочная оценка поля зрения. Главный контроль в данном случае – нормальное поле зрения специалиста, проводящего диагностику. Вам нужно будет закрыть ладонью один глаз, а вторым зафиксировать открытый глаз сидящего напротив врача. В процессе проверки отмечается появление пальцев, ручки и других предметов, попадающих в поле зрения.
Кинетическая – для ее проведения используется ручной периметр, экран такой. Подбородок устанавливается на подставке прибора, исследуемым глазом фиксируется соответствующая метка. Как только вы увидите боковым зрением светящийся объект, говорите врачу, что вы его видите. В данном случае за границы поля зрения принимаются точки, в которых объект исчезает или появляется.
Статическая –с применением автоматического периметра. Подбородок устанавливается на подставку, исследуемый глаз фиксирует метку. Компьютер в разных участках экрана начинает показывать светящийся объект и увеличивает его яркость, пока вы не заметите его и не нажмете соответствующую кнопку.
С удвоенной частотой – в данном случае исследуемый рассматривает черные и белые вертикальные полосы, которые мерцают с высокой частотой (за счет этого возникает эффект их удвоения). Если вертикальные полосы на определенных частотах не видны, это указывает на патологии зрительного нерва или сетчатки.
Бинокулярное зрение.
При взгляде на какой-либо предмет у человека с нормальным зрением не возникает ощущения двух предметов, хотя и имеется два изображения на двух сетчатках. Изображения всех предметов попадают на так называемые корреспондирующие (соответственные) участки двух сетчаток, и в восприятии человека эти два изображения сливаются в одно. Надавите слегка на один глаз сбоку: немедленно начнет двоиться в глазах, потому что нарушилось соответствие сетчаток. Если же смотреть на близкий предмет, конвергируя (сводя к носу) глаза, то изображение какой-либо более отдаленной точки попадает на неидентичные точки двух сетчаток.
Бинокулярное слитие или объединение сигналов от двух сетчаток в единый нервный образ происходит в первичной зрительной коре. Бинокулярность зрения помогает оценивать расстояние и объемность предметов. Это возможно, потому что два глаза рассматривают предметы под разным углом. Оценка величины рассогласования происходит в зрительном центре. Один глаз тоже может дать представление о расстоянии – при попеременной фиксации взора на разно удаленных предметах.
Аккомодация глаза и ее механизм. Дневное и сумеречное зрение. Адаптация глаза.
Аккомодация – ясное видение разноудалённых предметов.
Основной механизм – непроизвольное изменение кривизны хрусталика глаза, благодаря которому его преломляющая сила может меняться в пределах 10-14 диоптрий.
Хрусталик заключён в капсулу, которая по краям переходит в фиксирующую хрусталик связку (циннова), которая соединения с волокнами ресничной (цилиарной) мышцы, и вот от её напряжения хрусталик может уплощаться (фокусировка вдаль) или становится более выпуклым (фокусировка на близкие предметы).
Восприятие цвета (М.В.Ломоносов, Г.Гельмгольц, И.П.Лазарев). Основные формы нарушения цветового зрения. Современные представления о восприятии цвета.
Наибольшее распространение получила трёхкомпонентная теория, основные положения которой заложили Ломоносов, Юнг и Гельмгольц. Согласно этой теории в сетчатке глаза имеется три вида воспринимающих рецепторов, расположенных в колбочковом аппарате сетчатки, каждый из которых возбуждается преимущественном одним из основных цветов – красным, зелёным или синим, однако в определённой степени каждый из них реагирует и на другие цвета.
Основные формы нарушения цветового зрения:
