Выделение как один из компонентов сложных функциональных систем, обеспечивающих постоянство внутренней среды организма. Органы выделения, их участие в поддержанииважнейших параметров внутренней среды.
Выделение – совокупность процессов, направленных на освобождение организма от конечных продуктов обмена веществ, которые уже не нужны для организма, а также чужеродных токсических веществ, избытка воды, солей, органических веществ.
Основным органом выделения является почка, однако в процессе выделения участвуют и другие органы:
· Кожа – 300-1000 мл. пота (1/3 от всей экскретируемой воды), до 10% мочевины.
· Лёгкие – 400-100 мл. воды
· Кишечник – до 100 мл. воды
Почка, особенности строения и кровоснабжения. Нефрон как структурно-функциональная единица почки.
Почка – основной орган выделительной системы. За сутки она выводит 1,5-2 л., 90% мочевины, электролиты, продукты метаболизма, эндо- и ксенобиотики.
Однако почка выполняет и другие важные функции, она участвует в регуляции:
· Осмотического давления
· Общего объёма жидкости
· Ионного состава жидкости
· pH крови
· АД
· Эритропоэза
· Свертывании крови
· Почка секретирует гормоны, ферменты и биологически активные вещества ☐
· Участвует в метаболизме белков, жиров и углеводов
Почка располагается на задней стенке брюшной полости по бокам от позвоночника на уровне нижнего грудного и 1,2 поясничных позвонков. Правая почка ниже на 1-1,5 см. Анатомически у неё выделяют верхний и нижний полюс, латеральный и медиальный края, переднюю и заднюю поверхность. Состоит из коркового вещества, состоящего преимущественно из тел и канальцев нефронов, и мозгового вещества, представленного пирамидами, состоящими из канальцев нефронов. Пирамиды заканчиваются сосочками, открывающимися в маленькие чашечки, которые по 8-9 штук открываются/впадают в большие чашечки. Большие чашечки открываются в почечную лоханку, а он в мочеточник.
Гистологически рассматривают строение нефрона. Он состоит из капсулы нефрона и выходящего из него канальца (пространство между внутренним и наружным слоем). В нефрон впадает приносящая артериола, выходит выносящая (внутри капиллярный клубочек). Просвет выносящей артериолы меньше, поэтому обеспечение тока жидкости обусловлено высоким давлением, за счёт чего и идёт фильтрация между стенками капилляров и стенкой нефрона.
В ворота почки поступает почечная артерия, которая разделяется на междолевые артерии, которые идут к границе КВ и МВ, где будут делиться на дуговые артерии. От дуговых артерий в сторону КВ отходят междольковые артерии, а уже от них внутридольковые артерии. От последних отходят приносящие артериолы.
Образование первичной мочи. Фильтрационное давление. Суточное количество первичной мочи. Состав первичной мочи.
Стенка капилляра имеет 3 слоя, каждый из которых отвечает за фильтрацию. В капсуле нефрона идёт образование первичной мочи.
· Фенестрированный эндотелий капилляра – грубая фильтрация, не пропускает кровяные тельца
· Базальная мембрана – не пропускает белки более 7 нм. в размере
· Подоциты внутреннего листка – тонкий фильтр для химических элементов
По сути своей первичная моча – это плазма крови без белка. В сутки первичной мочи образуется около 180 л.
Фильтрационное давление 50 мм. рт. ст. и выше. Оно складывается из:
v Гидростатического давления в клубочке
v Онкотического давления плазмы (давление, создаваемое элементами жидкости)
v Внутрипочечного давления
v Эффективного фильтрационного давления
Образование первичной мочи составляет первую фазу мочеобразования – фильтрация.
Образование конечной мочи, ее состав и свойства. Характеристика процесса реабсорбции различных веществвканальцах и петле.
За фазой фильтрации идёт фаза реабсорбции. На этой фазе всё нужно организму всасывается обратно в канальцах нефрона, а оставшийся шлак, в размере 1,5 л. в сутки, выводится из организма.
v Проксимальный каналец – аминокислоты, глюкоза, витамины, микроэлементы, ионы Cl-, Na+,HCO3-
v Дистальные канальцы – электролиты и вода
Реабсорбция обеспечивается двумя видами клеточного транспорта.
| Активный | Пассивный |
| АТ – транспорт веществ против градиента концентрации посредством белков переносчиков, как правило, АТФ-азы | ПТ – транспорт без затрат энергии, осуществляемый по градиенту концентрации, так называемый осмотический градиент |
| Глюкоза, аминокислоты, ионы Na+, K+ | Cl‑, вода |
Процессы секреции и экскреции в почечных канальцах.
Почка обладает собственным белковым аппаратом, с помощью которого выполняет перенос определённых веществ в просвет канала.
Механизм: в мембране клетки проксимального канальца имеется переносчик, обладающий высоким сродством в органическим веществам. С ними он образует комплекс, который обеспечивает перемещение веществ через мембрану в цитоплазму на внутреннюю поверхность мембраны. Переносчик возвращается, а молекула, двигаясь по цитоплазме к апикальному полюсу клетки, выводится из неё в просвет канальца.