Примерный комплекс физических упражнений
Для больных ИМ на щадящем режиме
Вводная часть
1. И.п. сидя на стуле, руки на коленях. Поднять руки вверх в стороны — вдох, в И.п.— выдох; повторить 3—4 раза.
2. И.п. сидя на стуле, руки на пояс — движение «полотера». Скользя на полу, одна нога вперед, другая назад. Смена положений ног, дыхание произвольное; повторить 6—8 раз.
3. И.п. то же. Отведение руки в сторону с поворотом корпуса, посмотреть на ладонь—вдох, возвращение в И.п. — выдох; 3 раза в каждую сторону.
4. И.п. то же, руки на коленях. Поочередное отведение прямой ноги в сторону, дыхание произвольное; повторить 4 раза каждой ногой.
5. И.п. то же. Развести руки в стороны — вдох. Подтянуть колено к животу руками с наклоном головы — выдох, то же движение другой ногой; повторить по 3 раза.
6. И.п. то же. Повороты головы влево, вправо, дыхание произвольное, в каждую сторону 4 раза, в заключение вращательные движения головой, по 1 разу в каждую сторону.
7. И.п. то же. Имитация ходьбы, сидя на стуле с высоким подниманием колен.
Основная часть
8. И.п. стоя, держась за спинку стула руками. Отведение левой руки и ноги в сторону с поворотом туловища — вдох, возвращение в И.п. — выдох; то же движение другой рукой и ногой. Повторить в каждую сторону 5 раз.
9. И.п. то же. Шаг назад со сгибанием другой ноги, голову прямо. Возвращение в исходное положение. Дыхание произвольное. Повторить каждой ногой 5 раз.
10. И.п. стоя. Ходьба по залу. Следить за дыханием. На два шага — вдох, на три шага — выдох (1 минута).
11. И.п. то же. Ходьба фигурная с ускорениями, с поворотами по команде — 2 мин.
12. И.п. то же. Спокойная ходьба с выполнением упражнений руками и в сочетании с дыханием. Руки поднять вверх —.вдох, опустить — выдох (30 с).
13. И.п. стоя боком у гимнастической стенки, держась согнутой рукой за рейку. Маховые движения ногой вперед — назад с расслаблением, 5—6 раз. Повернуться другим боком, другой ногой, дыхание произвольное.
14. И.п. стоя спиной к стенке, ноги — на ширине плеч. Приседания с вытягиванием рук вперед — выдох. Встать, руки вниз — вдох. Повторить 8—10 раз.
15. И.п. стоя лицом к гимнастической стенке, держась руками за рейку на уровне плеч. Поставить согнутую ногу на 3—4 рейку с наклоном туловища — выдох. Возвратиться в исходное положение—вдох. То же другой ногой. Повторить по 4—5 раз каждой ногой.
16. И.п. то же. Согнуть руки и коснуться грудью стенки — выдох; возвратиться в исходное состояние—вдох. Повторить 5—6 раз.
17. И.п. стоя, ноги — на ширине плеч, руки — на пояс. Круговые движения тазом в одну и другую стороны, 3—4 раза в каждую сторону, дыхание произвольное.
18. И.п. то же, руки опустить свободно. Вращение корпуса в одну и другую сторону; повторить 3—4 раза в каждую сторону, дыхание произвольное.
19. И.п. то же. Поднять руки через стороны вверх подняться на носки — вдох, И.п. — выдох (руки расслаблены); 3—4 раза.
20. Ходьба спокойная и с ускорением, перестроение в круг.
21. И.п.: стоя, руки вниз. Передача волейбольного мяча по кругу в обе стороны по команде 3—4 раза, дыхание произвольное.
22. И.п. то же, повернуться кругом. Передача мяча по кругу с наружной стороны в обе стороны по команде; 3—4 раза.
23. И.п. стоя лицом внутрь круга, разомкнувшись на 1 — 1,5 м друг от друга. Перебрасывание мяча по кругу, дыхание произвольное; 2—3 раза.
Заключительная часть
24. И.п. то же. Руки в «замок», согнутые в локтях, кисти к подбородку; поднять локти — вдох, в И.п. — выдох. Повторить 5 раз.
25. Ходьба по кругу спокойная, соблюдая темп дыхания, на два шага — вдох, на 3 шага — выдох (2 минуты).
26. И.п. сидя на стуле, руки на коленях; руки в стороны — вдох, опустить — выдох. Повторить 3 – 5 раз.
27. И.п. то же, руки на пояс. Переступая с пятки на носок, развести ноги в стороны, а затем свести их вместе. Повторить 3—4 раза, дыхание произвольное.
28. И.п. то же. Упражнение на внимание. Повторять за инструктором. Ритмичные движения рук. Левая — вперед, правая— вперед, левая — вверх, правая—вверх, левая —вправо, правая — вправо, левая — вниз, правая — вниз. Повторить 3—4 раза.
29. И.п. руки на коленях. Сгибание и разгибание стоп и кистей, дыхание произвольное.
30. И.п. то же. Руки поднять вверх — вдох, И.п. — выдох с расслаблением. Повторить 3—4 раза.
Лечебная гимнастика для больных, перенесших инфаркт
миокарда, на щадящем двигательном режиме
Задачи. Адаптация больных к выполнению бытовых нагрузок (реадаптация). Стимуляция коронарного кровообращения, обменных процессов в миокарде, а также повышения адаптации больных к возрастающим нагрузкам путем постепенной тренировки сердечно-сосуди-стой системы, органов дыхания и всего организма. Тонизация ЦНС, улучшение кортикальной регуляции кровообращения, развитие экстракардиальных факторов кровообращения
Формы лечебной физкультуры. Лечебная гимнастика, гигиеническая гимнастика, самостоятельные занятия по индивидуальному плану, дозированная ходьба и прогулки. Игры на внимание, малоподвижные и эстафетные игры на месте. Водные процедуры. Воздушные ванны.
Используются элементарные упражнения для мелких, средних и крупных мышечных групп рук, ног, туловища. Ходьба (простая, усложненная сменой направления, изменением темпа, выполнением элементарных гимнастических упражнений). Статические и динамические дыхательные упражнения, на расслабление. Упражнения с гимнастическими палками, булавами, волейбольными и резиновыми мячами.
Упражнения выполняются свободно, без силового напряжения. Темп движения с участием мелких мышечных групп средний и быстрый; для средних и крупных — медленный. Амплитуда движений полная. Дыхание углубленное без напряжения. Следить за темпом ходьбы.
Общая продолжительность занятия 20—25 минут в начале и до 30 минут к концу периода. В начале цикла занятий комплекс дается в облегченном варианте с учетом индивидуальных реакций больного на отдельные упражнения.