ВОЗРОСТНАЯ КОСМЕТОЛОГИЯ
Косметические дефекты кожи
План
1. Факторы влияющие на возрастные изменения.
2. Понятие фотостарения. Отличие фотостарения от биологического старения. Борьба с фотостарением.
3. Косметические дефекты кожи. Методы безоперационного лечения возрастных изменений кожи.
4. Основные группы косметических средств для коррекции увядания кожи.
5. Основные программы профилактики и косметической коррекции.
6. Современные направления консервативного лечения возрастных изменений кожи в условиях косметического кабинета.
Факторы влияющие на возрастные изменения
Стратегия и тактика коррекции увядающей кожи.
Изолировано омолодить только кожу невозможно. Для получения видимых и стойких результатов необходимо воздействовать на регулирующие системы всего организма.
Наука борьбы со старением включает борьбу с биологическим и фотостарением кожи.
Старение кожи происходит параллельно старению организма и представляет собой угасание гормонально, белкового, липидного и водного обмена в организме.
Различают внутренние(биологические) и внешние факторы старения кожи:
· внутренние:
- наследственность;
- гормональный статус.
Одной из главных патологий кожи является биологическое и фотостарение кожи, которое начинается уже с 25 лет.Старение кожи организма управляются генетически в соответствии с биологическими часами организма, которые отчитывают время наступления клинических признаков её увядания. Угасание гормонального фона и внешние проявления старения протекают в прямой зависимости. У некоторых женщин проявление возрастных изменений кожи может наблюдаться в 15 лет. Где возраст и состояние кожи не совпадают с «возрастом», которое вызвано изменением гормонального фона, обменных процессов, образа жизни и правильного ухода за кожей.
Внутренним фактором является состояние гормонального фона организма, поэтому наиболее ярко признаки старения проявляются в климактерический период, когда происходит резкое снижение уровня половых гормонов. Доказано, что состояние клеток эпидермиса и клеток зависит от эстрогенов. От уровня андрогенов зависит степень деятельность сальных желез. Существует огромное количество профессиональной косметики в состав которой входит (эстрогены) и (эндогенны). Эти средства оказывают как омолаживающее действие так и вызывают ряд побочных эффектов:
- опухолевые заболевания;
- нарушения менструального цикла.
Клинические проявления биологического старения
1. снижение упругости кожи и эластичности кожи
2. избыточное ороговение кожи
3. истончение всех слоёв эпидермиса (эластоз)
4. разрушение колагеновых и эластических волокон
5. явления атрофии мышц различной степени
6. застой лимфы икрови
7. атрофия мелких капилляров
8. снижение гликации
9. появление крупных мимических морщин
10. замедленные процессы регенерации
11. снижение процессов отшелушивания рогового слоя эпидермися
12. обезвоженная кожа уменьшение деятельности клеток, образующих калоген и эластин.
· Внешние причины:
- воздействие внешних среды (холод, мороз, ветер, перепады температур, состояние экологии, радиация, курение, алкоголь, режим труда и отдыха, стрессы т.д) и в том числе фотостарение;
- образ жизни.
Удельный вес факторов внешней среды в развитии преждевременного старения очень высок. У некоторых людей даже при наличии большого количества внешних факторов старение, существует высокая адаптационная способность к ним. Как правило это способность обусловлена наследственностью.
Фотостарение – это преждевременное старение кожи под влиянием УФ- лучей.
Признаки фотостарения:
· Выраженное утолщение всех слоёв эпидермиса, особенно рогового, что является защитной реакцмей кожи на действие УФ- излучения
· Атрофия эпидермиса (утолщение)
· Эластоз (накопление или нагромождение эластических волокон)
· Разрушение коллагеновых волокон
· Увеличение содержания меланина
· Появление атипичных меланцитов, появление пигментных пятен
· Расширение капилляров
В результате всех перечисленных признаков кожа становится грубой обезвоженной и на ней появляются сеточка выраженных морщин.
Отличие фотостарения от биологического старения.
При биологическом старении кожа утолщается на всех уровнях (роговой слой, дерма, подкожножировая клетчатка). Наблюдается истончение стенок капилляров, атрофия волосяных фолликулов, сальных и потовых желез. Биологическое старение кожи трудно подаётся косметической коррекции.
Фотостарение кожи носит обратимый характер, особенно в молодом возрасте.
Борьба с фотостарением.
1. Применение гигиенической и декоративной косметики содержащей SPF- фактор (фильтры) не менее 12 еден.
2. Применение всех видов пилинга, особенно альфагидрокислотных разной консистенции. Помимо отшелушивания рогового слоя эпидермиса, ускоряют деление клеток в зародышевом слое.
3. Применение увлажняющих средств (кремов, масок).
4. Применение моделирующих масок.
5. Улучшение кровообращения за счёт аппаратных методов.
6. В случае гиперпигментации применение отбеливающих средств.
Косметические дефекты кожи
1. Нарушение пигментации (гиперпигментация, депигментация). С возрастом на лице и на теле появляются пигментные пятна различной величины и окраски. Причины появления возрастные изменения гормонального фона, очень трудно поддаются коррекции, для этого надо устранить причину эндогенного нарушения организма.
Методы косметической коррекции:
- различные виды пилингов;
- инъекционные методики;
- применение солнцезащитных средств.
2. Купероз – повышенная ломкость кровеносных сосудов. Причина – расширение капилляров в виду внешних и внутренних факторов. Клиника – на коже появляются сосудистые паутинки. Локализация – носогубных треугольник, верхняя и нижняя часть век, боковая поверхность щёк. Возникает под действием перепада температур, при приёме горячей и острой пищи, курение, некоторые заболевания внутренних органов, длительное применение гормональных препаратов.
Методы косметической коррекции:
- средний и глубокий пилинг;
- устранение сосудистых паутинок при помощи диатермакоогуляции;
- внутрикожные инъекции;
- правильная косметика для домашнего ухода и в условиях салона (тоники, лосьоны, кремы с высоким содержанием витамина А, арбутина, экстракта конского каштана), обязательное применение косметики с защитным фактором (фильтрами).
3. Морщины. Различают динамические и статические.
Динамические являются результатом сокращения мимических мышц и могут появляться в молодом возрасте.
Статические морщины являются результатом старения кожи и появляются в следствии дегидратации (обезвоживания) структурных элементов дермы(в частности калогеновых и эластических волокон).
Для профилактики динамических морщин:
- инъекции Ботокс (парализация);
- контурная пластика (введение имплантов – гели натур.гиалуроновой кислоты и синтетич. кислот)
Методы косметической коррекции статических морщин:
- специальная схема ухода в домашних условиях и условиях в косметическом салоне, сонцезащитная косметика;
- контроль веса тела;
- мануальные и аппаратные методики воздействия на кожу (массажи);
- косметические пилинги;
- електроличение, магнитолечение и др.;
- мезотерапия, ампульные препараты
Методы направлены на стимуляцию обменных процессов, выработки калогена и эластина (специализированная косметика).
7. Отёчность кожи век. Возникает в виду нарушения микроциркуляции крови и лимфы в области верхнего и нижнего века. Это связано с особенностью строения мягких тканей около глаз 9воздушная жировая клетчатка).
Методы косметической коррекции:
- микротоковая терапия;
- массаж;
- специальные маски.
Необходимо помнить, что нанесение большого количества крема может вызвать усиление оттёка. Наносить кремы на подвижное веко на 0,5 мм от глаза.
5. Мешки под глазами. Причины: накопление жидкости, наследственность.
Все перечисленные методы мало эффективны, действенный путь – пластическая хирургия.
6. Гравитационный птоз – старческое нависание тканей лица, нарушение контура лица.
Методы косметической коррекции:
- массажи мануальные и аппаратные;
- платифицирующие маски (лифтинговые);
- коррекция при помощи пластической хирургии.
Гирсутизм.
Методы косметической коррекции:
- депиляция;
- эпиляция;
- назначение андрогеновых препаратов(гормональная терапия).
Основные группы косметических средств для коррекции увядания кожи.
В соответствии с аспектами старения определены группы косметических средств направленные на профилактику и коррекцию процессов увядания.
1 группа. АНТИОКСИДАНТЫ- вещества уничтожающие свободные радикалы: вит.С, Е, К, цинк, флавоноиды, селен, рутин, аминокислоты, цестеин. Антиоксиданты применяются как наружно так и во внутрь. Для профилактики применяются средства с фильтрами, начиная с февраля.
2 руппа. ГИДРОТАНТЫ- это очень актуальная группа препаратов призванные сохранять нормальный уровень влажности кожи и делется на 4 вида:
· гигроскопические – вещества поглащающие влагу из воздуха. Они замедляют скорость испарения влаги с поверхности кожи и обеспечивают пропитывание влагой рогового слоя к ним относят:
- глицерин;
Сарбит;
- пропиленгликоль;
- молочная кислота.
В сочитании с вышеперечисленными веществами, целесообразно использовать альгидрокислоты. К данной группе относят натуральный увлажняющий фактор (НУФ);
· гидрофильные – плёнкообразующие вещества способные удерживать влагу кожи:
- гиалуроновая кислота;
- хитозан.
· Гидрофобные плёнкообразующие:
-вазелин;
- вазелиновое масло;
- жиры;
- масла.
На поверхности кожи образуется плёнка, с одной стороны препятствует испарению влаги с поверхности кожи, а с другой задерживает дыхание кожи.
· Аналоги эпидермиальных липидов – это жирорастворимые вещества способные проникать в межклеточные пространства дермы. К ним относят церамиды – ненасыщенные жирные кислоты; ланолин, фосфолипиды.
3 группа. ЭЛАСТОСТИМУЛЯТОРЫ– это вещества стимулирующие выработку калогена и эластина, к ним относят:
- гликолевая кислота;
- фитоэстрагены;
- препараты клеточной косметики.
4 группа. АКТИВАТОРЫФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ РЕГЕНЕРАЦИИ КОЖИ:
- все виды пилингов;
- косметика содержащая витамины и ферменты;
- фитоэстрогены;
- препараты на основе эмбриональных тканей.
5 группа. БИОСТИМУЛЯТОРЫОБМЕННЫХ ПРОЦЕСОВ И ДЫХАНИЯ КОЖИ – относят Q10 (куинзим), фитоэстрогены.
6 группа. КАПИЛЯРОПРОТЕКТОРЫ–улучшающие микроциркуляцию с целью уменьшение застойных явлений и улучшения лимфотока (вит. С, рутин).