МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ, ВИДЫ, ЦЕЛИ, ЗАДАЧИ

Лекция 42

Тема. Гигиенические основы организации питания детей и подростков.

Медицинские осмотры, виды, цели, задачи.

Актуальность темы.

Медицинские профилактические меры - это один из значимых аспектов профилактики. Основной формой реализации данного направления является система профилактических медицинских осмотров, которые проводятся с целью своевременной диагностики и предупреждения развития профессиональных заболеваний.

Цели. Учебные: Дать систематизированные основы гигиенических требований к организации медицинских осмотров работников декретированной группы. Концентрировать внимание учащиеся на наиболее сложных и узловых вопросах.

Дидактические и воспитательные: дать обучающимся современные, целостные, взаимосвязанные знания, уровень которых определяется целевой установкой к теме; обеспечить в процессе лекции творческую работу студентов совместно с преподавателем; создать условия, обеспечивающие воспитание интереса к будущей профессии.

МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ, ВИДЫ, ЦЕЛИ, ЗАДАЧИ

В Приказе МЗ ДНР № 284 от 02.03.2017г. «Об организации проведения обязательных профилактических медицинских осмотров работников отдельных профессий, производств и организаций, деятельность которых связана с обслуживанием населения и может привести к распространению инфекционных болезней» установлены правила проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических профилактических медицинских осмотров работников отдельных профессий, производств и организаций, деятельность которых связана с обслуживанием населения и может привести к распространению инфекционных болезней.

В Приказе имеется перечень необходимых осмотров врачей-специалистов, видов клинических, лабораторных и других исследований для проведения обязательных профилактических медицинских осмотров и периодичность их проведения.

Также составлен перечень противопоказаний для работы по профессиям, определенным Перечнем профессий, производств и организаций, работники и иные лица которых подлежат обязательным профилактическим медицинским осмотрам.

Обязательные предварительные (при поступлении на работу) медицинские осмотры проводятся для определения соответствия состояния здоровья работника или другого лица, осуществляющего деятельность на основании заключенного с ним гражданско-правового договора и соглашения, поручаемой ему работы, а также с целью предупреждения распространения инфекционных и паразитарных заболеваний, возникновения пищевых отравлений среди населения.

Обязательные предварительные (при поступлении на работу) медицинские осмотры проводятся с целью динамичного наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления заболеваний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, выявления и предупреждения возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний среди населения.

Обязательным предварительным и периодическим профилактическим медицинским осмотрам подлежат работники профессий, определенных Перечнем профессий, производств и организаций, работники и иные лица которых подлежат обязательным медицинским осмотрам, утвержденным Постановлением Совета Министров Донецкой Народной Республики от 02.12.2015г. № 23-19.

Обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры проводятся учреждениями здравоохранения, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности. Перечень учреждений здравоохранения, имеющих право проводить обязательные медицинские осмотры, по заявочному принципу, утверждается Министерством здравоохранения ДНР. Ответственность за организацию и качество проведения обязательных медицинских осмотров работников возлагается на руководителя учреждения здравоохранения.

Руководители учреждений здравоохранения, в компетенцию которых относится проведение обязательных медицинских осмотров, по согласованию с главным государственным санитарным врачом административной территории утверждают планы-графики их проведения, определяют место их проведения; издают приказ о создании комиссии с определением председателя и членов комиссии.

Обязательные периодические профилактические медицинские осмотры проводятся учреждениями здравоохранения по месту расположения производств и организаций, деятельность которых связана с обслуживанием населения и может привести к распространению инфекционных болезней.

Сроки проведения обязательных периодических медицинских осмотров, как правило, не должны превышать 10 рабочих дней.

Обязательные медицинские осмотры проводятся согласно Перечню необходимых осмотров обследований врачей-специалистов, видов клинических, лабораторных и других исследований для проведения обязательных медицинских осмотров. В отдельных случаях для уточнения диагноза работнику могут быть назначены индивидуальные дополнительные обследования, лабораторные исследования.

По представлению главных государственных санитарных врачей административных территорий перечень врачей-специалистов, кратность лабораторных исследований для работников отдельных профессий могут быть изменены (по эпидситуации).

Внеочередному периодическому обязательному медицинскому осмотру подлежат работники в следующих случаях:

Ø по желанию работника в случае ухудшения состояния здоровья (если это угрожает безопасности населения, работник должен принять соответствующие меры по предупреждению распространения заболевания);

Ø в случае выявления инфекционных заболеваний и/или бактерионосительства;

Ø по требованию главного государственного санитарного врача административной территории в случае ухудшения эпидемической ситуации.

На основании результатов осмотров и обследования каждый врач-специалист формулирует заключение о возможности допуска работника к работе в конкретном производстве, организации, профессии.

В случае выявления инфекционных и/или опасных заболеваний, бактерионосительства, определенных Перечнем противопоказаний для работы по профессиям, указанным в Перечне профессий, производств и организаций, работники и иные лица которых подлежат обязательным медицинским осмотрам, учреждение здравоохранения должно в течение 24 часов проинформировать территориальное учреждение санитарно-эпидемиологического надзора Государственной санитарно-эпидемиологической службы Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики по месту работы (или по месту жительства) работника и направить его на лечение.

После проведенного лечения лицо должно подать в учреждение здравоохранения, проводившего обязательный медицинский осмотр, и в соответствующее территориальное учреждение санитарно-эпидемиологического надзора Государственной санитарно- эпидемиологической службы Донецкой Народной Республики форму первичной учетной документации № 027/у «Выписка из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного», утвержденную приказом Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики от 12.03.2015 № 312.

После проведения обязательного медицинского осмотра, в том числе после окончания лечения, при отсутствии противопоказаний для занятия соответствующим видом деятельности учреждение здравоохранения заполняет работнику форму № 1-ЛМК «Личная медицинская книжка» (далее – форма № 1-ЛМК).

В случае несогласия работника с результатами обязательного медицинского осмотра он может обжаловать решение у руководителя учреждения здравоохранения, проводившего обязательный медицинский осмотр, в органах здравоохранения или в судебном порядке.

Данные о результатах обязательных медицинских осмотров работников подлежат обобщению в территориальных учреждениях санитарно-эпидемиологического надзора Государственной санитарно-эпидемиологической службы МЗ ДНР.

Работодатель организует и осуществляет контроль за прохождением работниками и другими лицами, осуществляющими деятельность на основании заключенных с ними гражданско-правовых договоров и соглашений, в сроки, установленные для обязательных медицинских осмотров, и несет за это ответственность в соответствии с действующим законодательством.

В случае принятия на работу (или допуска к работе) работников, не прошедших обязательные медицинские осмотры, а также нарушения сроков их прохождения работодатель (или лицо, занимающееся индивидуальной трудовой деятельностью) несет ответственность в соответствии с действующим законодательством.

Работники, не прошедшие обязательные медицинские осмотры в установленные сроки, к работе не допускаются.