Основные приемы классического массажа.
1. Поглаживание (основные и вспомогательные)
2. Растирание (основные и вспомогательные)
3. Разминание (основные и вспомогательные)
4. Вибрация и ударные приемы
При массаже важно учитывать:
- глубину воздействия, амплитуду
- дозировку воздействия
- скорость движения
(медленно- расслабляет, энергично – стимулирует)
- акцент и глубина воздействия на сторону ладони: ближайшая сторона ладони к телу – сильнее воздействие)
- обратный ход успокаивает, прямой – тонизирует, бодрит
- непрерывное движение – успокаивает, прерывистое – тонизирует
- волновое движение телом, усилие корпусом, повороты корпуса – рычаги воздействия плечевой рычаг
Поглаживание
Это прием, при котором рука массажиста свободно скользит по кожи массируемого, плотно прилегая к ней, но не сдвигая ее в складки с различной степенью надавливания.
Направление движений:
1. Снизу вверх
2. От периферии к центру
3. От позвоночника
4. К ближайшим лимфоузлам (подколенные, паховые, подмышечные, в локтевых сгибах, подчелюстные, подключичные, в грудной и брюшной полости)
Лимфоузлы играют роль фильтров, задерживая и борясь с микроорганизмами.
Физиологические особенности.
Этот прием оказывает:
1. Успокаивает ЦНС
2. Уменьшает частоту дыхания
3. Усиливает кровоснабжение поверхности тканей
4. Немного повышает местную температуру
5. Освобождает кожу от ороговевших чешуек
Общие методические указания:
1. С поглаживания начинают массаж, проводят прием поглаживания после каждого другого приема, заканчивают массаж тоже поглаживанием
2. Прием проводят медленно (2-5 движений в минуту) плавно, с разной степенью надавливания на массируемую поверхность по ходу лимфотока к лимфоузлам,если прием поглаживания глубокий
|
|
3. Если прием поглаживания поверхностный,то направление движений в любую сторону.
Ошибки:
1. Сильное давление при выполнении приема
2. Разведение пальцев (сомкнуты) и не плотное прилегание их к массируемой поверхности.
3. Очень быстрый темп
Основные приемы поглаживания:
1. Плоскостное поверхностное – поглаживание это мягкий, щадящий прием. Ладонь легко и нежно скользит по коже, слегка ее касаясь.
У массажиста мышцы рук расслаблены, пальцы выпрямлены и сомкнуты. Направление – по хожу и против хода лимфотока.
Действия: - успокаивающее
- расслабляющее
- стимулирующее обмен веществ
Движения при поглаживании:
- продольные
- поперечные
- кругообразные
- спиралевидные
Плоскостное глубокое поглаживание более интенсивное, глубокое, с отягощением одной ладони другой. (движение только к лимфоузлам)
2. Обхватывающее поглаживание – кисть и пальцы свободно расслаблены, а 1-ый большой палец отводится и противопоставляется всем остальным.
Плотно ладонью прилегать к массируемому участку.
Применяется на:
- боковых поверхностях туловища
- на верхних и нижних конечностях
А) Непрерывное обхватывающее поглаживание, когда рука массажиста вплотную прилегает к телу и медленно движется (глубокое воздействие по ходу лимфотока)
Б) Прерывистое обхватывающее поглаживание – энергичное воздействие, когда рука массажист обхватывая, движется короткими ритмичными рывками, скачкообразно (при переломах, где нужно обходить участки)
|
|
Вспомогательные приемы
1. Глажение - производят тылом кисти под прямым углом к ладони
(легкое воздействие)
2. Гребнеобразные движения – производятся согнутыми фалангами пальцев, т.е. складывают в кулак – костными выступами, можно с отягощением другой руки.
Применяют при плотной жировой прослойке.
3. Граблеобразные – подушечками пальцев. они выпрямлены и расставлены. Чем больше угол между пальцами и телом, тем воздействие сильнее. (Применяются на грудной клетке, или обходят места, где есть родинки или травмы).
4. Щипцеобразные движения при поглаживании. Брюшко мышцы захватывают между указательным и большим пальцами или первым большим и всеми остальными пальцами в виде щипцов – и проводят вдоль по всей мышце.
5. Крестообразные – обеими ладонями. Пальцы массажиста расположены в замке (бедро, плечо).
| Поглаживание (продольное, попеперечное, круговое, спиралевидное.) | |
| Вид основного приема | Вид вспомогательного приема |
| Плоскостное: - поверхностное - глубокое | Гребнеобразное |
| Обхватывающее: - непрерывистое - прерывистое | Глажение |
| Граблеобразное | |
| Щипцеобразныое | |
| Крестообразное | |
| Растирание | |
| Вид основного приема | Вид вспомогательного приема |
| Прямолинейное: - продольное - поперечное | Пиление |
| Круговое | Пересекание |
| Спиралевидное | Гребнеобразные |
| Полукружное | Строгание |
| Штрихование | |
| Щипцеобразные | |
| Основанием ладони | |
| Разминание | |
| Вид основного приема | Вид вспомогательного приема |
| Продольное | Валяние |
| Поперечное: - однонаправленное - разнонаправленное | Накатывание |
| Сдвигание | |
| Растяжение | |
| Надавливание | |
| Щипцеобразные | |
| Вибрация | |
| Не прерывистая | Ударные или прерывистая |
| Валяние | Похлопывание |
| Потряхивание | Рубление |
| Встряхивание | Поколачивание |
| Сотрясание | Пунктирование |
| Стегание |
Стабильная – производят на одном месте.
|
|
Лабильная –продвижение вдоль массирующей области зигзагообразно, спиралевидно.
Растирание
Это прием, при котором рука массажиста не скользит по коже, а сдвигает и растягивает ее, образуя впереди руки кожную складку, двигаясь в различных направлениях.
Физиологические особенности:
1. Увеличивает подвижность тканей
2. Повышает местную температуру тела на 1,5 – 3 градуса
3. Улучшает питание тканей кислородом и биологически активными веществами за счет притока крови, лимфы.
4. Удаляются из кожи продукты обмена (шлаки)
5. Повышается тонус мышц:
- Рассасываются затвердения
- Удаление скопленных отложений в тканях сустава
6. Подготавливает мышцы к разминанию.
Основные приемы растирания:
1. Прямолинейное – выполняется концевыми фалангами одного или нескольких пальцев.
2. Круговое – выполняется концевыми фалангами пальцев:
- с опорой на 1-ый палец
- или на основание ладони, при этом происходят круговые смещения массируемой ткани.
- тыльной стороной полусогнутых пальцев
- или одним пальцем
- с отягощением
Применяется на всех областях.
3. Полукружное – двумя руками, движения в разные стороныпопеременно, пальцы правой руки движутся вправо, а пальцы левой руки – влево
4. Спиралевидное - выполняется основанием ладони или локтевым краем кисти, согнутой в кулак. Участвуют обе руки, возможно отягощение одной кисти другой (применяется на спине, конечностях, груди).
Вспомогательные приемы
1. Пиление – локтевым краем кистей, которые устанавливаются ладонными поверхностями друг к другу на расстояние 1-3 см параллельно, движения производятся в противоположных направлениях.
Между кистями должен образоваться валик из массируемой ткани, который нужно смещать, а не скользить.
2. Гребнеобразный – прием растирания костным выступом средних фаланг пальцев, сжатых в кулак. (на больших поверхностях).
3. Пересекание – лучевым краем кисти при отведенном 1-ом пальце ставят параллельно друг другу тыльной стороной ладони,движения производят в противоположные стороны(надплечье,грудная клетка)
4. Штрихование – производится подушечками концевых фаланг 2-3 пальцев или 2 – 4. Пальцы при этом выпрямлены, максимально разогнуты и находятся под углом 30 градусов к массируемой поверхности. Надавливая короткими, поступательными движениями, смещая подлежащие ткани, руки передвигаются как продольно, так и поперечно.
5. Строгание – одной или двумя руками.
Кисти устанавливаются друг над другом, пальцы сложены вместе и полностью разогнуты, поступательными движениями погружаются в ткани подушечками пальцев, производя растяжение и смещение их (при атрофии мышц – стимулируем, при рубцах на коже?)
6. Щипцеобразные – выполняется концевыми фалангами 1-2 или 2-4 пальцев, обхватывают ахилово сухожилие, мелкие суставы - движения круговые или прямолинейные.
7. Основанием ладони – прямолинейные, круговые движения.
Общие методические указания:
1. Движения при растирании производят в любом направлении, независимо от лимфотока.
2. Прием растирания чередовать с другими приемами
3. Растирание – это подготовительный прием к разминанию.
Ошибки:
1. Резкое, грубое, болезненное выполнение приема
2. Растирающие движения должны сдвигать кожу и растягивать, а не скользить по ней.
Разминание
Это прием глубокого воздействия на мышцы, при котором рука массажиста выполняет 2 – 3 фазы, добиваясь при этом наибольшей подвижности тканей.
Фаза 1: фиксация – наложение руки на мышцу и отжимание ее ладонной поверхностью 1-ого большого пальца в сторону 2 – 5 пальцев массирующей руки.
Фаза 2: сдавливание и захват мышцы между пальцами с последующим смещением ее в сторону первого большого пальца массажиста.
Фаза 3: раскатывание или прижимание мышцы к костному ложу основанием ладони и возвращением ее на место.
Переход от одной фазы к другой должен быть незаметным, плавным, без пауз.
Разминание может быть в нисходящем или восходящем направлении.
Ошибки:
1. Массаж напряженной рукой
2. Сгибание пальцев межфаланговых суставов (щиплет)
3. Резко – рывками выполнение всех фаз разминания (надо плавно)
Основные приемы разминания:
1. Продольное – проводится по ходу мышечных волокон. Выпрямленные пальцы располагаются на массируемой области так, чтобы большие пальцы на обеих кистях находились на передней поверхности массируемой мышцы, а 2-5 пальцы по сторонам ее (1 фаза фиксация затем кисти поочередно выполняют остальные две фазы – сдавливание и раскатывание передвигаясь по массируемой области (спине, конечностях)).
2. Поперечное разминание. Кисти рук устанавливаются поперек мышечных волокон, что бы первые пальцы были по одну сторону массируемого участка, а остальные 2 – 5 по другую.Расстояние между кистями равное ширине ладони, а затем одновременно или попеременно выполнять 3 фазы приема.
3. Разнонаправленное поперечное или двойное кольцевое – массируют двумя руками попеременно, т.е. одна кисть смещает мышцы от себя, выполняя 3-ю фазу, а другая в это же самое время – смещает мышцу к себе (3-ю фазу). Применяется на конечностях и спине.
4. Однонаправленное поперечное. Две руки захватывают мышцу: большой палец с одной стороны, а 2-5 с другойстороны мышцы и обе кисти производят 3 фазы в одном направлении.
Вспомогательные приемы
Валяние – руки массажиста ладонными поверхностями обхватывают массируемую область с обеих сторон выпрямленными пальцами, кисти параллельны, а движения производят в противоположных направлениях с перемещением по массируемой области. (на бедре, плече, спине).
Накатывание – захватив или зафиксировав одной кистью массируемую область, другой производим накатывающие движения, перемещая расположенные рядом ткани на фиксирующую кисть и перемещаясь по массирующему участку. Накатывать можно на пальцы (большой), на ладонь со стороны мизинца, на ладонь со стороны второго пальца, на кулак. Применяют на спине, животе.
Сдвигание - зафиксировав массируемую поверхность, производят короткие, ритмичные движения, сдвигая ткани друг к другу.
Растяжение - противоположные движения – сдвигаем ткани друг от друга.
Надавливание – выполняется пальцами или кулаком, или основанием ладони, можно с отягощением. Делается на область спины – вдоль позвоночника.
Щипцеобразные – выполняется 1 и 2 или 1 и 2-5 пальцами – захватываем, оттягиваем и разминаем локальные участки (на лице, шее, спине).
Общие методические указания:
1. Мышцы должны быть расслаблены
2. Чем напряженнее массируемые мышцы, тем слабее нужно делать разминание.
3. Прием проводится медленно.
4. Интенсивность наращивать постепенно от процедуры к процедуре.
5. Движения делают в любых направлениях без перескакивания с участка на участок.
Физиологическая особенность разминания:
1. Улучшает крово – лимфопоток.
2. Повышает обмен веществ (удаление из глубоких тканей различных патологических отложений - соли, шлаки или продукты распада).
3. Повышает тонус мышц.
Вибрация.
Заключается в применении колебательных движений, направленных в глубину и проводится с максимальной частотой
- кончиками одного или нескольких пальцев
- возвышением большого пальца
- всеми пальцами, сжатыми в кулак
Вибрация проводится во всех направлениях:
- продольно
- поперечно
- зигзагообразно
- спиралевидная
Вибрация бывает прерывистая и не прерывистая.
Не прерывистая – руки массажиста, надавливая на ткань и не отрываясь от нее, совершают различные колебательные движения.
1. Валяние – массируемая область захватывается с двух сторон ладонями, слегка сжимается, обе руки попеременно совершают быстрые движения вперед – назад или вверх-вниз с одновременным потряхиванием мышцы и передвижением по конечности.
2. Потряхивание – производят одной рукой. Ладонной поверхностью накладывают поперек хода мышечных волокон, не сильно надавливая на мышцу, и производят небольшие по амплитуде, но максимальные по частоте колебания из стороны в сторону с продвижением по массируемой области вперед – назад. В основном проводят на конечностях.
3. Встряхивание- только на конечностях.
Ноги: пациент лежит на спине. Массажист одной рукой захватывает область пяточного сухожилия, другой рукой – подъем стопы. Слегка тянем ногу на себя, приподнимая ее и производя короткие встряхивающие движения вверх – вниз. Нога не сгибается в колене.
Встряхивание руки - массажист берет кисть пациента в положении ладонь кверху, отводит руку от туловища (супинация), поддерживая за локоть, тянет на себя и производит колебательные движения из стороны в сторону.
Сотрясение – это движение кистями рук, напоминающее просеивание муки через сито (область таза, грудная клетка).
Результат массажа зависит от дозировки, жесткости, времени, скорости воздействия и глубины проникновения в ткани!