Ч/44 – инфаркт миокарда (стадия организации)

Ч/1 – сердце при хронической ИБС

1. крупные поля рубцовой ткани, расположенные близко к эндокарду
2. эндокард утолщен, склерозирован
3. в рубцовой ткани новообразованные сосуды
4. кардиомиоциты вокруг рубцовой ткани гипертрофированы
5. форма ХИБС – постинфарктный крупноочаговый кардиосклероз
6. мышечные клетки гипертрофированы вокруг очагов склероза т к это компенсаторная гипертрофия (регенерационная)

Ч/2 Острый пилонефрит

1. состояние стенки чашечки (некроз и слущивание эпителия, лейкоцитарная инфильтрация)
2. состояние мозгового вещества: лейкоциты в просвете канальцев; эпителий канальцев разрушен; очаги некроза паренхимы почек с формированием абсцессов; полнокровие капилляров клубочков и стромы почек
3. капсула почек: утолщена, инфильтрирована лейкоцитами

Ч/5 – атеросклероз артерии

1. локализация бляшки по отношению к просвету артерии – выступает в просвет
2. состояния липидов в каждом отделе бляшке –в центре внеклеточные липиды, по периферии в виде ксантомных клеток
3. покрышка бляшки представлена фиброзной тк.
4. осложнения: разрушение покрышки - изъязвление
5. стадия осложненных поражений

Ч/6 – головной мозг при ишемии

1. нейроны, интенсивно окрашенные, уменьшенные в размерах с пикнотичным ядром – гиперхроматоз, сморщивание нейронов.
2. нейроны, бледно окрашенные с потерей контура цитоплазмы – цитолиз
3. нейроны, в которых вокруг ядра виден светлый ободок – отечные изменения
4. клетки-тени – аксанальная реакция поздней стадии
5. расширенные периваскулярные пространства с резкой границей с тканью мозга – криблюры

Ч/8 – хроническая ИБС

1. диффузное разрастание соединительной ткани в миокарде
2. очаги разрастания мелкие по ходу каждого мышечного волокна
3. кардиомиоциты истончены (атрофия)
4. ядра кардиомиоцитов увеличены, гиперхромны
5. форма ХИБС – диффузный кардиосклероз

Ч/14 – межуточный (интерстициальный) миокардит

1. воспалительный инфильтрат в межуточной ткани миокарда
2. клеточный состав воспалительного инфильтрата: лимфоциты, моноциты, макрофаги, плазматические клетки
3. некроз отдельных кардиомиоцитов (кариолизис, плазмокаогуляция)
4. основные этиологические факторы возникновении миокардитов: инфекционно-аллергические заболевания

Ч/21 – кровоизлияние в головной мозг в стадии организации

1. гемосидерофаги
2. глиальные клетки
3. миелиновые волокна
4. новообразованные капилляры в окружающей ткани мозга
5. давность – конец 2й недели

Ч/22 Острый гломерулонефрит

1. увеличение и многоклеточность клубочков
2. увелечение клубочков связано с пролиферацией эндотелиальных клеток
3. дистрофические изменения эпителия извитых канальцев
4. полнокровие сосудов
5. виды острого гломерулонефрита: стрептококковый (постстрептококковый), нестрептококковый острый ГН, быстропрогрессирующий

Ч/25 Пролиферативный экстракапилярный (полулунный) ГН

1. в просвете капсул клубочка пролиферация нефротелия и подоцитов с образованием полулуний
2. полулунния сдавливают сосудистые клубочки
3. между эпителиальными клетками полулуний определяются нити фибрина
4. склероз отдельных полулуний
5. белковая дистрофия эпителия канальцев, в просвете канальцев белковые массы
6. особенности течения этого ГН: быстрое прогрессивное.

Ч/33 – липосклероз аорты

1. локализация бляшки – в интиме
2. составные части: а)липидная б)клеточная в)волокнистая
3. состояния липидов: поглощены макрофагами
4. необратимы характер бляшек придают: кальциноз, гиалиноз.

Ч/38 – почка при ГБ

1. гиалиноз артериол
2. гиалиноз отдельных клубочков
3. гипертрофия мышечной оболочки артерий
4. форма – доброкачественная, стадия – распространенных сосудистых изменений

Ч/41 – инфаркт миокарда

1. зона некроза мышечных клеток (кариолизис, плазмокоагуляция)
2. деморкационное воспаления (инфильтрация полиморфно-ядерными лейкоцитами)
3. строение сохранившихся кардиомиоцитов в сравнении с некротизированными: размеры – увеличены, цвет цитоплазмы – эозинофильный, ядра гиперхромные
4. стадия инфаркта миокарда – некротическая

Ч/43 – узелковый продуктивный миокардит

1. диффузный преваскулярный склероз
2. в интерстиции, вокруг сосудов скопления клеток (узелки Ашоффа)
3. клеточный состав гранулем: набухшие гистиоциты (клетки Аничкова), макрофаги, лимфоциты
4. кардиомиоциты гепертрофированы
5. стадия гранулем: цветущая гранулема
6. сочетание периваскулярного склероза и гранулем в миокарде свидетельствует о повторной атаке ревматизма.

Ч/44 – инфаркт миокарда (стадия организации)

1. группа некротизированных кардиомиоцитов (кариолизис, плазмокаогуляция)
2. поля грануляциооной ткани заместившие зону демаркационного воспаления и некротизированные мышечные клетки
3. в зонах грануляционной ткани новообразованные сосуды и клеточный инфильтрат из фибробластов и макрофагов
4. временной отрезок смерти больного со дня начала заболевания: 7й – 28й день
5. возможные причины смерти от инфакта миокарда: ОССН, кардиогенный шок, фибрилляция желудочков, асистолия, томпонада полости перикарда, ТЭС