Что произойдёт с человеком, если ему по ошибке ввести кровь не той группы, что у него?
Стоит понимать, что группы крови определяются антигенами (по сути белки) на эритроцитах и антителами в плазме крови. Это не должны быть одноимённые антитела с антигеном. Антигены обозначаются латинскими буквами А и В, антитела греческими альфа и бета. А и альфа — не должны встретиться, иначе произойдёт реакция антиген-антитело, которая возникает например при инфекциях. Теперь представьте, что внутривенно человеку ввели патогенные бактерии, что будет? Будет системная воспалительная реакция. Может нарушиться система свёртывания крови, что приведёт к тромбозу или кровотечению или к обоим этим состояниям. Поражаются почки из-за того, что комплексы антиген-антитело застревают в фильтрационной системе почек. Поражение почек опасно повышением калия, что может спровоцировать смертельные нарушения ритма сердца и его остановку.
А что мы будем видеть? Сначала больному будет «нехорошо» — поднимется температура (иногда с ознобом), будут беспокоить боли в разных участках тела. Становится трудно дышать, повышается частота сердечных сокращений, снижается давление. Может пожелтеть кожа из-за разрушения эритроцитов. Чтобы спасти такого больного, нужно продолжать лечение в отделении реанимации
Но легче предупредить, чем лечить. Для этого перед переливанием крови
1) заново определяется группа у больного
2) заново определяется группа крови донора (из пакета)
3) проба на совместимость invitro, то есть смешивают капли крови донора и больного на плашке, смотрят реакцию
4) биологическая проба. Больному ставят капельницу с кровью, вводят небольшое количество крови и ждут реакции. Если состояние в норме, продолжают процедуру.
На всё время процедуры переливания крови ведётся мониторинг состояния больного, чтобы если что прервать это дело.
Функции печени. Роль печени в пищеварении
Из всех органов печень играет ведущую роль в обмене белков, жиров, углеводов, витаминов, гормонов и других веществ. Ее основные функции:
1.Антитоксическая. В ней обезвреживаются токсические продукты, образующиеся в толстом кишечнике в результате бактериального гниения белков – индол, скатол и фенол. Они, а также экзогенные токсические вещества (алкоголь), подвергаются биотрансформации.
2.Печень участвует в углеводном обмене. В ней синтезируется и накапливается гликоген, а также активно протекают процессы гликогенолиза и неоглюкогенеза. Часть глюкозы используется для образования жирных кислот и гликопротеинов.
3.В печени происходит дезаминирование аминокислот, нуклеотидов и других азотсодержащих соединений. Образующийся при этом аммиак нейтрализуется путем синтеза мочевины.
4.Печень участвует в жировом обмене. Она преобразует короткоцепочечные жирные кислоты в высшие. Образующийся в ней холестерин используется для синтеза ряда гормонов.
5.Она синтезирует ежесуточно около 15 г альбуминов, a1 – и a2-глобулины, b2-глобулины плазмы.
6.Печень обеспечивает нормальное свертывание крови. a2-глобулинами являются протормбин, Ас-глобулин, конвертин, антитромбины. Кроме того ею синтезируется фибриноген и гепарин.
7.В ней инактивируются такие гормоны, как адреналин, норадреналин, серотонин, андрогены и эстрогены.
8.Она является депо витаминов А, В, D, E, K.
9.В ней депонируется кровь, а также происходит разрушение эритроцитов с образованием из гемоглобина билирубина.
10.Экскреторная. Ею выделяются в желудочно-кишечный тракт холестерин, билирубин, мочевина, соединения тяжелых металлов.
11. В печени образуется важнейший пищеварительный сок – желчь.
Желчь вырабатывается гепатоцитамипутем активного и пассивного транспорта в них воды, холестерина, билирубина, катионов. В гепатоцитах из холестерина образуются первичные желчные кислоты – холевая и дезоксихолевая. Из билирубина и глюкуроновой кислоты синтезируется водорастворимый комплекс. Они поступают в желчные капилляры и протоки, где желчные кислоты соединяются с глицином и таурином. В результате образуются гликохолевая и таурохолевая кислоты. Гидрокарбонат натрия образуется с помощью тех же механизмов, что и в поджелудочной железе.
Желчь вырабатывается печенью постоянно. В сутки ее образуется около 1 литра. Гепатоцитами выделяется первичная или печеночная желчь. Это жидкость золотисто-желтого цвета щелочной реакции. Ее рН = 7,4 – 8,6. Она состоит из 97,5% воды и 2,5% сухого остатка.
Значение желчи:
1.Желчные кислоты эмульгируют часть жиров, превращая крупные жировые частицы в мелкодисперсные капли.
2.Она активирует ферменты кишечного и поджелудочного сока, особенно липазы.
3.В комплексе с желчными кислотами происходит всасывание длинноцепочечных жирных кислот и жирорастворимых витаминов через мембрану энтероцитов.
4.Желчь способствует ресинтезу триглицеридов в энтероцитах.
5.Инактивирует пепсины, а также нейтрализует кислый химус, поступающий из желудка. Этим обеспечивается переход от желудочного к кишечному пищеварению.
6.Стимулирует секрецию поджелудочного и кишечного соков, а также пролиферацию и слущивание энтероцитов.
7.Усиливает моторику кишечника.
8.Оказывает бактериостатическое действие на микроорганизмы кишечника и таким образом препятствует развитию гнилостных процессов в нем.
Регуляция желчеобразования и желчевыделения в основном осуществляется гуморальными механизмами, хотя некоторую роль играют и нервные. Самым мощным стимулятором желчеобразования в печени являются желчные кислоты, всасывающиеся в кровь из кишечника. Его также усиливает секретин, который способствует увеличению содержания в желчи гидрокарбоната натрия. Блуждающий нерв стимулирует выработку желчи, симпатические тормозят.
Как устроен глаз
Глаз имеет форму сдавленного спереди назад шара, формой напоминающего яблоко(отсюда название "глазное яблоко"), и расположен в глазнице черепа. Размеры его ~ 24-25мм
Приблизительно, пять шестых глазного яблока находится в глазной орбите, защищённой от механических повреждений костями черепа.
В орбите также находятся мускулы, обеспечивающие подвижность глазного яблока.
Внешняя, открытая, часть глаза защищена бровями, веками и ресницами. Внутри глаз защищён белковой и сосудистой оболочками.
Глаз воспринимает свет и передаёт сигнал в наш мозг, где и формируется изображение того, что вокруг нас.
Это исполняют зрачок (отверстие в передней части сосудистой оболочки, куда попадают лучи света), хрусталик (линза, собирающая лучи и направляющая их, сетчатка (воспринимающая свет и преобразующая его в импульсы) и зрительный нерв (передающий импульсы в мозг).
Все остальные элементы глаза предназначены для получения качественного изображения во всех условиях, защиты и питания глаза.
Только при согласованной работе всех элементов зрение наше – нормальное.
