Глава 3. ИТОГИ НЕПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СФЕРЫ ХОЗЯЙСТВА ГОРОДА НАБЕРЕЖНЫЕ ЧЕЛНЫ ЗА І ПОЛУГОДИЕ 2006 ГОДА

Основные показатели

Состояние здоровья населения в настоящее время характеризуется низким уровнем рождаемости (10,5 случая на 1000 населения), высоким уровнем общей смертности (16 случаев на 1000 населения), особенно среди мужчин трудоспособного возраста.

Ежегодно среди населения Российской Федерации регистрируется более 200 млн различных заболеваний; основными из них являются болезни органов дыхания (26%), болезни системы кровообращения (11%), органов пищеварения (8%), инвалидность имеют более 1,1 млн человек.

Показатели здоровья отрицательно сказываются на продолжительности жизни, которая в 2004 году составила 65,5 года, в том числе у мужчин – 59 лет, у женщин – 72 года. По продолжительности жизни мужчин Россия занимает в мире 134-е место, по продолжительности жизни женщин – 100-е. [11, с. 8]

По итогам реализации Национального проекта "Здоровье" в городе Набережные Челны (по состоянию на 17.08.2006г.) получены следующие показатели.

1. По направлению «Подготовка и переподготовка врачей общей (семейной) практики, врачей-терапевтов участковых и врачей-педиатров участковых»

За период с 1.01.2006 года по 31.05.2006 г. получили сертификаты по специальности «Терапия» - 25 врачей, по специальности «Общая врачебная практика» - 34 врача, по специальности «Педиатрия» - 30 врачей. В мае 2006 года на сертификационном цикле по терапии, организованном по Федеральной линии, проучились еще 9 врачей. Таблица 1

Примечание: ПП – переподготовка (первичная специализация)

СЦ – сертификационный цикл

ТУ – тематическое усовершенствование

2. По направлению «Осуществление денежных выплат врачам общей (семейной) практики, врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым и их медицинским сестрам, с учетом объема и результатов их деятельности»

По состоянию на 4.08.2006 г. подготовлен и представлен в отдел кадровой политики МЗ РТ и Фонд ОМС РТ Регистр врачей общей (семейной) практики, врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и их медицинских сестер.

Укомплектованность должностей врачей общей практики (семейной) практики, участковых терапевтов, участковых педиатров и их медицинских сестер составляет (табл. 2):

Таблица 2

С начала реализации национального проекта «Здоровье» в поликлиники для работы на участках перешло 56 специалистов. В городских поликлиниках дополнительные денежные выплаты получают теперь 273 врача и 428 медицинских сестер, что составляет 6,4 % от численности работников здравоохранения. Укомплектованность поликлиник участковыми врачами возросла с 56,8 % в 2005 году до 73,9 % за 7 месяцев 2006 года. [11, с. 8]

За 7 месяцев 2006 года на оплату выполненного государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи населению на денежные выплаты 701 специалистам поступило финансирование в сумме 39,3 млн. руб.

3. По направлению «Оснащение диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических учреждений»

В декабре 2005 года проведена ревизия (инвентаризация) технического состояния медицинского оборудования, аппаратуры учреждений здравоохранения города. Перечень оборудования и учреждений здравоохранения, нуждающихся в первоочередном дооснащении диагностическим оборудованием, предоставлен в Управление медицинской техники МЗ РТ 16.12.05 г.

Для повышения эффективности работы первичного звена и повышения качества оказываемой медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения города поступили компьютеры в количестве 28 штук и холодильное оборудование в количестве 82 штук, в том числе холодильники фармацевтические – 40 штук, холодильники фармацевтические для хранения крови – 4 штуки, бытовые холодильники – 38 штук, оборудование распределено по лечебно-профилактическим учреждениям.

До конца года ожидается поступление 32 единиц семи видов современного диагностического оборудования для 16 лечебно-профилактических учреждений - это рентгеновские аппараты, цифровые флюорографы, аппараты УЗИ и ЭКГ, лаборатории и эндоскопическое оборудование. Предполагается также поставка маммографа и передвижного флюорографического кабинета на базе автомобиля КамАЗ. Для обеспечения сохранности передвижного флюорографа при городском противотуберкулезном диспансере имеется оборудованный гараж, прорабатывается вопрос установления охранной сигнализации в гараже.

Поступление оборудования в город началось с июня 2006 года. Так, 8.06.2006 года в город поступил один из двух предполагаемых комплектов современного лабораторного оборудования стоимостью 2 млн. 67 тыс. руб., который установлен в городской поликлинике № 7, проведен его монтаж и обучены специалисты. Лаборатория включает в себя комплекс из иммуноферментного, биохимического, гематологического анализаторов, анализатора мочи и анализатора определения сахара в крови, что позволяет значительно увеличить пропускную способность.

В июне-июле в город поступили 7 стационарных аппаратов УЗИ, в том числе 4 аппарата УЗИ Sonoline-G-40 для детских городских поликлиник № 2 и № 5 и взрослых поликлиник № 3 и № 5 стоимостью по 916 тысяч руб., а также 3 стационарных аппарата УЗИ Sonoline-G-20 для детских городских больниц № 1 и № 3 и детской городской поликлиники № 4 стоимостью по 536 тысяч руб.

В августе в городскую поликлинику № 10 поступил фиброгастроскоп «Олимпус» стоимостью 224 тыс. руб. [11, с. 9]

В настоящее время проводится повторная ревизия (инвентаризация) медицинского оборудования и аппаратуры амбулаторно-поликлинических учреждений города и формируется заявка о потребности в диагностическом оборудовании на 2007 год с предоставлением информации в МЗ РТ.

4. По направлению «Оснащение автомобилями скорой медицинской помощи, реанимобилями»

Проведена повторная ревизия (инвентаризация) технического состояния санитарного автотранспорта города Набережные Челны, результаты представлены в Управление бухгалтерского учета и отчетности МЗ РТ. По состоянию на 1.12.2005 г. количество автомобилей скорой медицинской помощи составляет - 84, реанимобилей – 1. Поскольку 100 % имеющегося санитарного автотранспорта в городе нуждается в списании (в РТ – 26 %), потребность в автомобилях скорой медицинской помощи составляет - 84, в реанимобилях – 1. С учетом концентрации высокотехнологических видов медицинской помощи в городе и межрайонных центрах необходимо доукомплектование учреждений реанимобилями.

В мае 2006 года в город пришел первый транш из республики автомобилей скорой медицинской помощи в количестве 8 единиц – 7 «Соболей» и 1 «УАЗ». Президент РТ Шаймиев М.Ш. торжественно вручил ключи от санитарного автотранспорта для лечебно-профилактических учреждений Республики Татарстан на мероприятии, организованном в г. Казань 17 мая 2006 года.

27 июня 2006 года из Федерального центра получили еще 11 единиц санитарного автотранспорта, получение реанимобиля для новорожденных ожидается в ближайшее время

5. По направлению «Иммунизация населения в рамках национального календаря прививок, а также гриппа»

Приказом МЗ РТ и ТУ Роспотребнадзора по РТ № 9/4 от 17.01.06 г. «О дополнительной иммунизации населения Республики Татарстан» утвержден план дополнительных профилактических прививок против вирусного гепатита В, краснухи, гриппа и полиомиелита на 2006 год по каждому муниципальному образованию. Совместно с ТО ТУ Роспотребнадзора по РТ в г. Набережные Челны Управлением здравоохранения 31.03.2006 г. утвержден план профилактических прививок по лечебно-профилактическим учреждениям города Набережные Челны.

В 2006 году в рамках национального календаря прививок по четырем инфекциям (краснуха, вирусный гепатит В, полиомиелит, грипп) иммунизации подлежит 164 810 жителей города (в РТ - 1,8 млн. чел.), с оплатой ее из средств федерального бюджета (табл. 3).

Таблица 3

Из федерального центра в город поступило две партии вакцинных препаратов – это вакцина против вирусного гепатита В в количестве 83 тысячи 500 доз в комплекте со шприцами (первая партия – 48 тысяч 200 доз, вторая партия – 35 тысяч 300 доз), и в настоящее время в детских и взрослых поликлиниках города против вирусного гепатита В проводится иммунизация детей, подростков и взрослых от 0 до 19 лет. По состоянию на 13.08.2006 г. первую прививку получили 44 670 человек (из них дети и подростки – 38 170, взрослые – 6500), что составляет 100 % от плана, вторую прививку получили 42 471 человек (из них дети и подростки – 36 581, взрослые – 5890), что составляет 95,1 % от плана, третью прививку получили 32 человека (из них дети и подростки – 20, взрослые – 12).

В июле 2006 года из федерального центра в город поступила партия вакцины против краснухи в количестве 8300 доз. В настоящее время привито детское население и подростки в количестве 8300 человек, что составляет 91,3 % от первоначального плана. [11, с. 9]

6. По направлению «Профилактика, выявление и лечение больных ВИЧ-инфекцией, гепатитами В и С»

При Центре по профилактике и борьбе со СПИД организована группа специалистов для диспансеризации пациентов и выработки приверженности их к антиретровирусной терапии. Антиретровирусную терапию в городском СПИД-центре в настоящее время получают 38 ВИЧ-инфицированных. Лечение больных ВИЧ-инфекцией, гепатитами В и С проводится в инфекционной больнице города, организована диспансеризация пациентов. В настоящее время в лечебно-профилактических учреждениях взрослой сети ведется работа по составлению и регулярному обновлению списков лиц с хроническими вирусными гепатитами, подлежащих лечению, лечение получает 1 человек. Антиретровирусные препараты для лечения ВИЧ-инфицированных в город поступают по линии республиканского бюджета и общественной организации «Открытый институт здоровья» г. Москва («Глобальный фонд по противодействию ВИЧ/СПИД»). Выделение федеральных средств для лечения больных ВИЧ-инфекцией и хроническими вирусными гепатитами В предполагается в ближайшее время.

7. По направлению «Обследование новорожденных на галактоземию, адреногенитальный синдром и муковисцидоз» (с 1.07.2006 г.)

7.05.2006 г. специалистами лаборантами-генетиками г. Казань проведено обучение врачей и средних медицинских работников детских городских больниц и поликлиник и роддомов по технологии сбора, хранению и доставке образцов крови для проведения расширенного скрининга новорожденных детей на наследственные заболевания в медико-генетической консультации РКБ МЗ РТ, а также обучение клинике, диагностике и последующем лечении при наследственных заболеваниях.

Подготовлен и утвержден приказ Управления здравоохранения № 258 от 24.07.2006 г. «О массовом обследовании новорожденных детей на наследственные заболевания в городе Набережные Челны».

Проведение расширенного неонатального скрининга по распоряжению МЗ РТ откладывается ориентировочно на сентябрь ввиду отсутствия необходимого оборудования в медико-генетической консультации РКБ.

Обследованию на галактоземию и адреногенитальный синдром в родовспомогательных учреждениях города подлежат все ожидаемые во второй половине 2006 года новорожденные города Набережные Челны и близлежащих районов, предположительно 3100 детей (в республике - более 19 тысяч).

8. По направлению «Дополнительная диспансеризация населения (граждан) Республики Татарстан» (с 1.07.2006 г.)

По запросу МЗ РТ определена численность женщин в возрасте 40-55 лет, подлежащих маммографическому обследованию в ходе дополнительной диспансеризации – 10997 человек. [11, с. 9]

В апреле 2006 года составлены и представлены в Фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан поименные списки работников в возрасте 35-55 лет, подлежащих дополнительной диспансеризации, уточненное их количество составляет (табл. 4). Таблица 4

Лечебно-профилактическими учреждениями заключены договоры с Фондом обязательного медицинского страхования РТ в соответствии с Постановлением РФ от 31.12.2005 г. № 868 «О порядке предоставления в 2006 году из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования территориальным фондам обязательного медицинского страхования субсидий на проведение дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях». Кроме того, городская поликлиника № 6 заключила договор с городской поликлиникой № 7 на недостающие виды медицинской деятельности – отсутствие маммографа и УЗ датчика для исследования молочных желез.

На июнь 2006 года план диспансеризации составлял - 919 человек. За июнь 2006 года осмотрено 852 человека, в том числе работники здравоохранения – 592, образования – 213, социальной защиты – 5, культуры – 15, УДОУ –25, по делам молодежи и спорта – 2. Из числа осмотренных – женщин – 815. Выполнение плана составляет 93 %. Выявлено заболеваний - 2082, в том числе впервые – 189.

На июль определен план – 1007 человек. За июль 2006 года осмотрено 1037 человек, в том числе работники здравоохранения – 676, образования – 316, социальной защиты – 10, культуры – 30, по делам молодежи и спорта – 5. Из числа осмотренных – женщин – 994. Выполнение плана составляет 103 %. Выявлено заболеваний - 2047, в том числе впервые – 254. [11, с. 9]

Финансирование по состоянию на 1.08.2006 составляет 425 тыс. руб.

В челнинские поликлиники завезли медицинское оборудование в рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье", В детскую поликлинику №5 установили лабораторный комплекс стоимостью 2 миллиона рублей, в поликлинику №6 привезли итальянский маммограф стоимостью 1,8 миллиона рублей. Применение маммографа позволит проводить массовые обследования женщин с целью раннего выявления заболеваний молочной железы и позволит улучшить качество диагностики, что в итоге должно привести к снижению онкологических болезней, инвалидности и смертности от злокачественных новообразований. Пропускная способность аппарата - до 50 человек в день. В настоящее время проводятся пусконаладочные испытания маммографа - через месяц планируется начало эксплуатации аппарата.

В челнинскую казну заложено 5,8 миллионов рублей на зарплату работникам культуры, оплату коммунальных услуг в учреждениях, проведение конкурсов и фестивалей, международные поездки городских коллективов. Между прочим, в прошлом году бороздить просторы дальнего зарубежья челнинцы отправлялись 17 раз, все эти вояжи производились за счет местного бюджета. Кстати, один заграничный выезд коллектива из 20 человек обходится в сумму от 380 до 450 тысяч рублей.

Но это вовсе не значит, что наша культура не может зарабатывать сама. В минувшем году, например, за счет платных услуг удалось выручить 31 миллион рублей. То есть в среднем «на зрелища» каждый челнинец потратил 60 рублей. Вроде не много, но даже в Казани, где театров и концертных площадок значительно больше, выходит лишь 14 рублей. Интересный факт: в 2006 году впервые за время существования понятия «прожиточный минимум» в него были включены расходы на культурные развлечения. Предполагается, что ежемесячно на них должно уходить 38 рублей 60 копеек. В общем, челнинцы по своему стремлению к прекрасному значительно превосходят ожидания чиновников.

По мнению начальника управления культуры, такая активность горожан связана с открытием и реконструкцией в прошлом году нескольких крупных творческих площадок: Органный зал, театр «Мастеровые», Татарский драматический театр. В планах года - реконструкция здания кинотеатра «Чулпан» под музей истории города. Ожидается, что помимо 10 миллионов рублей, уже полученных из республиканского бюджета, в музей поступит еще пять миллионов. В Челнах появляется целый музейный комплекс. Весной, напротив здания бывшего кинотеатра «Чулпан» построена аллея трудовой славы, вместе с музеем они и составят комплекс. Для школы хореографии из федерального бюджета выделили 20 миллионов рублей. Такую же сумму перечислили в 2006 году и ОАО «Татэнерго» для ремонта фасада здания ДК «Энергетик».

Сейчас идет процесс выделения в Челнах земельных участков под новые учреждения культуры. Среди них новое здание Татарского государственного драматического театра, стационарное здание цирка. Их появление планируется к 2010 году. Правда, за оставшиеся 4 года нужно найти источники, из которых будут финансироваться столь грандиозные проекты, ведь, например, чтобы построить профессиональный цирк, нужно около 250 миллионов рублей.

Несомненно, для большинства из нас знакомство со спортом начинается еще в детсадовском возрасте. По словам Йолдыза Шарипова, начальника управления дошкольных образовательных учреждений, в челнинских детских садах выработана модель конечного результата, где основной показатель — здоровье ребенка, т.е. анализируется, с каким здоро­вьем малыш пришел в дошкольное учреждение и с каким показателем окончил его. В детсадах работает система сохранения здоровья по методике академика Лазарева, челнинские воспитатели применяют свои собственные инновационные технологии. Почти во всех ДОУ работают спортивные секции. Ну, а итог всей этой ра­боты — уменьшение числа пропусков по болезни челнинскими дошколятами. В нашем городе этот показатель (4,8%) почти в два раза ниже, чем в целом по России (9,1%). Основная проблема детских садов, как, впрочем, и школ — недостаточная оснащенность спортивных залов. Но, несмотря на это, в учебных заведениях города «физкультуризация» идет полным ходом — уроки физкультуры теперь в числе основных. Почти во всех школах работают спортивные секции, за счет дополнительного часа вне расписания было увеличено количество уроков физкультуры. Важным шагом в укреплении здоровья школьников и выявления спортивных талантов стало участие нашего города в инновационном проекте «Грант-Регион Татарстан». Уже пять лет по решению мэра города Ильдара Халикова во всех учебных заведениях в вечернее время открыты спортивные залы. Их могут посещать как ученики, так и жители микрорайонов.

По сравнению с прошлым годом количество занимающихся спортом возросло с 17 до 20 тысяч человек. В этом же году впервые за долгое время учащиеся из нашего города заняли первое место в российской олимпиаде по физкультуре.