· Во-первых, распространение не соответствующей действительности информации для запугивания людей. Достоверная и научно проверенная информация о психоактивных веществах и рисках при их употреблении расценивается в России как "пропаганда". Доверие граждан к тем, кто лжет, подорвано, и теперь даже правда о вреде наркопотребления воспринимается критически. Это приводит к более широкому распространению наркотиков и более проблемному их употреблению.
· Во-вторых, обесчеловечивание наркопотребителей, изображение их как аморальных криминальных монстров. Применение репрессий и насилия к, и без того, уязвимой социальной группе. Дискриминация людей в разных сферах жизни, начиная с трудовых прав и заканчивая семейными. Большинство людей, употребляющих наркотики, не соответствуют этим стереотипам. Из приблизительно 250 миллионов потребителей наркотиков во всем мире, по оценкам ООН, лишь менее 10% можно отнести к категории зависимых или "проблемных" потребителей.
Даже из опыта личного знакомства с людьми, употребляющими наркотики, я могу сделать вывод о лживости стереотипов, бытующих в средствах массовой информации. Репрессии против наркопотребителей препятствуют получению медицинской помощи и напрямую способствуют повышению смертности. Люди, употребляющие наркотики, боятся обращаться за медицинской помощью, опасаясь столкнуться с репрессиями, дискриминацией и унижением.
При передозировках наркотиков часто не вызывают скорую помощь, опасаясь попасть на учёт или в тюрьму. Из-за трудности приобретения стерильных шприцев, отсутствия государственных программ снижения вреда и опасения быть подвергнутым наказанию потребители наркотиков используют небезопасные методы употребления (общие шприцы и посуду для приготовления и так далее). Это приводит к заражению ВИЧ и вирусным гепатитом.
Основными барьерами для лечения является дискриминация наркопотребителей в медицинских учреждениях: им отказывают в получении услуг, нарушают их конфиденциальность, от них требуют быть полностью трезвыми для получения лечения, их ставят на специализированный учет, который ведет к потере родительских прав, уменьшает шансы на трудоустройство и препятствует реализации других основных прав.
По данным Глобальной комиссии, российские власти, проводя неразумную политику, внесли немалый вклад в повышение заболеваемости ВИЧ. В 2016 году ООН объявила Россию эпицентром мировой эпидемии ВИЧ. По данным всемирной организации, к 2014 году в России зарегистрировано 907 000 человек, живущих с вирусом (рост на 7% по сравнению с предыдущим годом). 57% новых случаев ВИЧ связаны с "небезопасным инъекционным употреблением наркотиков". По оценкам экспертов, к началу 2020 года в России будут жить с ВИЧ около трех миллионов человек.
Репрессии в отношении лиц, употребляющих наркотики, мелких дилеров и фермеров вытесняют миллионы людей из нормальной жизни и разрушают их семьи. Тюрьмы переполнены: наркопотребители, которые ранее не нарушали законов, в местах лишения свободы активно вовлекаются в криминальную деятельность. Это усугубляется из-за наличия судимости, в результате которой после выхода из тюрьмы, как правило, такие люди не смогут устроиться на нормальную работу, построить карьеру, реализоваться в жизни. Наркотики достать в тюрьмах намного легче, чем стерильные шприцы. Заключенные используют стержни от авторучек для инъекций и передают их по кругу.
В России суровость наказания напрямую зависит от количества наркотика и определяется размерами: незначительный, значительный, крупный, особо крупный, есть для этого соответствующая таблица. При детальном изучении складывается ощущение, что эту таблицу составляли наобум: средняя доза может превышать нижнюю границу "значительного размера"; несколько доз, которых хватает одному человеку на день или несколько часов, считаются "крупным размером". При наличии "палочной системы" в работе правоохранительных органов сотрудники полиции могут быть заинтересованы в том, чтобы досыпать наркотик до "крупного размера" задержанным за хранение или распространение лицам. При этом даже не обязательно добавлять наркотическое средство: сойдет даже дорожная пыль, поскольку вес наркотического средства считается по весу всей смеси, если только она пригодна к употреблению.
Важно понимать: в Уголовном кодексе не проводится разницы между тем, распространяете ли вы наркотики за деньги или просто поделились с кем-то. Это отягощается практикой пыток, провокаций, подбрасывания наркотиков и длительными сроками заключения. Если вы поделились "косяком" с травой, то можете попасть в тюрьму лет на 8, а если поделились мефедроном или амфетамином, то лет на 15. При этом колоссальные бюджетные деньги тратятся не на социальные нужды, а на бесполезные и жестокие репрессии против миллионов потребителей и мелких распространителей: крупные часто могут откупиться.
По данным Глобальной комиссии, во всем мире подавляющее большинство арестов приходится на долю "мелкой рыбешки" – людей, не совершивших насильственных преступлений, имеющих низкий статус на наркорынке. Их легче всего задержать, у них нет средств, чтобы дать взятку, все свои деньги они, как правило, тратят на жизнь и приобретение наркотиков для собственного употребления. Массовые посадки за наркопреступления привели в России к перегруженности мест заключения, нарушению санитарных норм и прав человека в тюрьмах. Следует отметить и гендерный аспект проблемы. По данным Глобальной комиссии, доля женщин в заключении за наркопреступления превышает долю мужчин. Таким образом, вполне можно заявить, что борьба с наркотиками – это борьба с женщинами.
"Правительства и средства массовой информации привыкли изображать людей, торгующих наркотиками, как злодеев, навязывающих свой опасный товар беззащитным или любопытным молодым людям, – я цитирую обнародованный в 2016 году доклад Глобальной комиссии по вопросам наркополитики "На пути реформы наркополитики: новый подход к декриминализации". – По мнению правительств, подобное изображение ситуации соответствует их задачам борьбы с употреблением наркотиков, оправдывает суровые приговоры тем, кто продаёт наркотики. Однако изображение дилеров в виде ненасытных хищников не только ложно, оно вытекает из неправильного понимания взаимодействия внутри рынка наркотиков и является вредным стереотипом. Исследования показали, что значительную часть нижних уровней розничного рынка наркотиков составляет так называемый "социальный сбыт": люди из одной и той же социальной группы могут договариваться о том, что один из них купит наркотики для всех и потом передаст их с минимальной выгодой или вообще без таковой. Даже в ситуации отсутствия "назначенного" группой покупателя совместный прием наркотиков в кругу друзей является обычным делом; в результате подобных обменов накапливается скорее социальный, чем финансовый капитал".
При отсутствии контроля качества в продажу поступают наркотические вещества с опасными примесями, без информации о содержимом упаковки, рисках и инструкций по применению. Это является значимым фактором в нанесении вреда здоровью и нередко приводит к смерти наркопотребителей.
Войне с наркотиками надо предложить альтернативу, основанную на научных фактах, гуманизме и уважении человеческого достоинства. Целью должен быть не "мир без наркотиков", а здоровье населения и неукоснительное соблюдение прав человека. 25 сентября 2015 года 193 страны поддержали модель устойчивого развития, в рамках которой признана необходимость экономических и социальных изменений. Эксплуатация природных ресурсов, научно-техническое развитие и развитие личности должны быть согласованы друг с другом и улучшать качество жизни. Только гуманная наркополитика органично сочетается с моделью устойчивого развития.
!!! Гуманная наркополитика в России должна включать в себя комплекс мер по уменьшению неблагоприятных последствий употребления наркотиков и улучшению общественного здоровья. В отличие от карательной наркополитики, которая ставит целью "мир без наркотиков", концепция снижения вреда признает, что многие люди не желают или не могут отказаться от употребления незаконных психоактивных веществ, и поэтому не требует обязательного полного запрета. Программы снижения вреда направлены на предоставление информации о здоровье, предотвращают ухудшение физического и психологического здоровья, способствуют социальной интеграции и реинтеграции.
За годы внедрения программ снижения вреда собрано немало статистики. В 1997 году международное исследования выявило следующее: в 52 городах без программ обмена шприцев показатель распространенности ВИЧ увеличивался на 6% ежегодно, а в 29 городах, где программы начали действовать, показатель распространенности заболевания снижался тоже на 6%. Многочисленные исследования показали, что распространенность употребления наркотиков не увеличивается из-за внедрения программ обмена шприцев. Снижение вреда включает в себя программы обмена игл и шприцев, раздачу презервативов, тестирование на ВИЧ и Гепатит С, комнаты безопасных инъекций с присутствием медиков, заместительную терапию для наркозависимых, предоставление препаратов против передозировки (налоксона, например), тестирование качества наркотиков, психологическую и социальную поддержку. Клиническое исследование последствий немецкой героиновой заместительной терапии обнаружило, что 40 % всех пациентов и 68 % всех трудоспособных пациентов смогли трудоустроиться после четырёх лет героиновой терапии. Некоторые смогли создать семьи после многих лет одинокой жизни.
Нельзя допускать насилие и пытки под видом лечения, это противоречит стандартам прав человека. Для меня очевидно, что самой эффективной моделью лечения зависимости станет та, которую больной выбрал сам, при консультации со своим лечащим врачом, а не та, которая определяется исходя из политического давления с помощью принуждения.
Очень важно изменение законодательства. Первый шаг – пересмотр таблиц размеров наркотических средств, значительное снижение наказания за хранение наркотиков для личного пользования. Нужно снижать наказание для мелких распространителей, применять к ним меры наказания, не связанные с лишением свободы. Следует отменить статью за "содержание притонов", поскольку она провоцирует небезопасное употребление наркотиков, например, в подъездах. И наконец, необходима отмена административной ответственности за употребление и хранение наркотических средств в незначительном размере. В дальнейшем нужно добиваться полной декриминализации хранения наркотических средств для личного пользования и начала дискуссии о легализации и внедрении регулируемого государством рынка психоактивных веществ.
Глобальная комиссия утверждает, что "политика жесткого уголовного преследования и наказания за употребление наркотиков была дорогостоящей ошибкой; государства должны переориентировать свои усилия и ресурсы и направлять наркопотребителей в медицинские и социальные службы". Криминализация – политика увеличения вреда, не приносящая никакой пользы. Вместо этого она приводит к стигматизации и снижает качество жизни.