| Общая информация | ||||||||||||||
| 1. | Организационно-правовая форма (аббревиатура) | |||||||||||||
| 2. | Наименование участника (объекта инфраструктуры) кластера | |||||||||||||
| 3. | Тип организации (следует указать один из вариантов ответа) | ☐ Крупное производственное предприятие (более 250 работников) ☐ Среднее производственное предприятие (от 101 до 250 работников) ☐ Малое производственное предприятие (до 100 работников) ☐ Высшее учебное заведение ☐ Учреждение среднего профессионального образования или иное образовательное учреждение (не вуз) ☐ Научно-исследовательский институт, проектная организация, опытно-конструкторское бюро (или иная форма организации сектора исследований и разработок) ☐ Региональный институт развития (корпорация развития, агентство и др.) ☐ Организация, представляющая технологическую или промышленную инфраструктуру, индустриальный парк, технопарк ☐ Маркетинговая или сбытовая организация ☐ Финансово-кредитная организация ☐ Некоммерческая организация ☐ Региональный орган власти или орган местного самоуправления ☐ Другой тип организации (в том числе стартап) | ||||||||||||
| 4. | Юридический адрес участника (объекта инфраструктуры) кластера | |||||||||||||
| 5. | Фактический адрес участника (объекта инфраструктуры) кластера | |||||||||||||
| 6. | Сайт участника (объекта инфраструктуры) кластера | |||||||||||||
| 7. | Контактные данные участника (объекта инфраструктуры) кластера | Тел.: Факс: e-mail: | ||||||||||||
| 8. | Контактные данные представителя участника (объекта инфраструктуры) кластера, уполномоченного осуществлять взаимодействие со специализированной организацией кластера от лица организации | ФИО: Должность: Тел. раб.: Тел. сот.: e-mail: | ||||||||||||
| 9. | Реквизиты соглашения об участии в промышленной деятельности кластера | |||||||||||||
| 10. | Реквизиты учредительных документов участника (объекта инфраструктуры) кластера | |||||||||||||
| 11. | Свидетельство (ОГРН) о внесении сведений в ЕГРЮЛ (ИП) | |||||||||||||
| 12. | Свидетельство (ИНН/КПП) о постановке на налоговый учет | |||||||||||||
| 13. | Выписки из ЕГРЮЛ (ИП) со сведениями на дату подачи заявления | |||||||||||||
| 14. | Коды ОКПО | |||||||||||||
| Перечень основной продукции (основных услуг), выпускаемой (оказываемых) участником кластера и используемых другими участниками кластера, а также объем произведенной продукции (оказанных услуг) в натуральном и стоимостном выражении за год, предшествовавший вхождению в состав участников (объектов инфраструктуры) кластера | ||||||||||||||
| Наименование продукта (услуги) | штук, тонн, литров и т.п. | млн руб. | Наименование потребителя внутри кластера | |||||||||||
| 1. | Продукт/услуга №1 | |||||||||||||
| 2. | Продукт/услуга №2 | |||||||||||||
| 3. | Продукт/услуга № N | |||||||||||||
| Перечень основной продукции (основных услуг), выпускаемой (оказываемых) другими участниками кластера и используемых участником кластера и объем использования произведенной продукции (оказанных услуг) в натуральном и стоимостном выражении за год, предшествовавший вхождению в состав участников (объектов инфраструктуры) кластера | ||||||||||||||
| Наименование продукта (услуги) | штук, тонн, литров и т.п. | млн руб. | Наименование поставщика внутри кластера | |||||||||||
| 1. | Продукт/услуга №1 | |||||||||||||
| 2. | Продукт/услуга №2 | |||||||||||||
| 3. | Продукт/услуга № N | |||||||||||||
| Информация о проектах, реализация которых предлагается участником (объектом инфраструктуры) кластера в рамках внутрикластерного взаимодействия | ||||||||||||||
| 1. | Наименование проекта | |||||||||||||
| 2. | Потенциальные участники проекта | |||||||||||||
| 3. | Предполагаемые сроки и этапы реализации проекта | |||||||||||||
| 4. | Описание проекта и предполагаемых эффектов от его реализации для кластера | |||||||||||||
| Статистические данные | ||||||||||||||
| Наименование показателя | Ед. изм. | |||||||||||||
| факт | прогноз | |||||||||||||
| 1. | Объем отгруженных предприятием товаров собственного производства, выполненных работ и услуг собственными силами | млн руб. | ||||||||||||
| 2. | в том числе объем отгруженных предприятием товаров собственного производства, выполненных работ и услуг собственными силами, используемых другими предприятиями-участниками промышленного кластера | млн руб. | ||||||||||||
| 3. | в том числе объем экспорта предприятием товаров собственного производства | млн руб. | ||||||||||||
| 4. | Добавленная стоимость, создаваемая предприятием <1> | млн руб. | ||||||||||||
| 5. | Количество рабочих мест на предприятии | ед., на конец года | ||||||||||||
| 6. | в том числе количество высокопроизводительных рабочих мест на предприятии <2> | ед., на конец года | ||||||||||||
| 7. | Объем налоговых и таможенных платежей предприятия в бюджеты всех уровней | млн руб. | ||||||||||||
| 8. | в том числе объем налоговых и таможенных платежей предприятия в федеральный бюджет | млн руб. | ||||||||||||
| 9. | Общий объем инвестиций в основной капитал предприятия | млн руб. | ||||||||||||
| 10. | в том числе объем внебюджетных инвестиций в основной капитал предприятия | млн руб. | ||||||||||||
| 11. | Объем затрат участника кластера на научные исследования и разработки[1] | млн руб. | ||||||||||||
| 12. | Расходы на приобретение сырья, материалов, покупных полуфабрикатов и комплектующих изделий для производства и продажи продукции (товаров, работ, услуг) | млн руб. | ||||||||||||
| 13. | в том числе расходы на импортные сырье, материалы, покупные изделия | млн руб. | ||||||||||||
| 14. | Количество произведенных продуктов/технологий из отраслевых планов по импортозамещению Министерства промышленности и торговли Российской Федерации и иных федеральных органов исполнительной власти | ед. | ||||||||||||
<1> Основным информационным источником расчета добавленной стоимости являются данные формы федерального статистического наблюдения № 1-предприятие «Основные сведения о деятельности организации»: раздел 5. «Сведения о производстве и отгрузке товаров, работ и услуг» и раздел 6. «Расходы на производство и продажу продукции (товаров, работ и услуг)», утвержденной приказом Росстата от 15 июля 2015 года № 320 «Об утверждении статистического инструментария для организации федерального статистического наблюдения за деятельностью предприятий».
Методика, наименования показателей, используемых для расчета добавленной стоимости, и номера соответствующих строк формы федерального статистического наблюдения № 1-предприятие «Основные сведения о деятельности организации» представлены в таблице «Система показателей для расчета добавленной стоимости на основе формы федерального статистического наблюдения № 1-предприятие «Основные сведения о деятельности организации».
Таблица – Система показателей для расчета добавленной стоимости на основе формы федерального статистического наблюдения № 1-предприятие «Основные сведения о деятельности организации»
| Наименование показателя | № строки (разделы 5 и 6 формы № 1-предприятие «Основные сведения о деятельности организации») | |
| Отгружено товаров собственного производства, выполнено работ и услуг собственными силами | ||
| Продано товаров, приобретенных для перепродажи | ||
| Продано сырья, материалов, комплектующих изделий, топлива, приобретенных ранее для производства продукции | ||
| Произведено промышленной продукции, зачисленной в отчетном периоде в основные средства | ||
| Произведено сельскохозяйственной продукции, зачисленной в отчетном периоде в основные средства (скот и многолетние насаждения) | ||
| Произведено строительно-монтажных работ для собственного потребления (хозяйственным способом) | ||
| Произведено кормов, удобрений и прочей продукции для использования при осуществлении сельскохозяйственной деятельности собственными силами | ||
| Произведено сельскохозяйственной продукции собственного производства, переданной своим несельскохозяйственным подразделениям | ||
| Произведено строительных материалов и конструкций для использования при выполнении строительных и монтажных работ собственными силами | ||
| Произведено продукции, переданной другим юридическим и физическим лицам на безвозмездной основе | ||
| Расходы на приобретение товаров для перепродажи | ||
| Остатки товаров для перепродажи: на начало года | ||
| на конец года | ||
| Покупная стоимость сырья, материалов, топлива, комплектующих изделий, приобретенных для производства продукции, но проданных на сторону без переработки (обработки) | ||
| Остатки готовой промышленной продукции собственного производства: на начало года | ||
| на конец года | ||
| Животные на выращивании и откорме: на начало года | ||
| на конец года | ||
| Остатки готовой сельскохозяйственной продукции собственного производства: на начало года | ||
| на конец года | ||
| Незавершенное производство: на начало года | ||
| на конец года | ||
| Субсидии из бюджета на покрытие убытков организаций, возникающих при продаже товаров (работ, услуг) | ||
| Производство и отгрузка товаров, работ и услуг | Производство= (502+507+512+515+516+517+519+520+521+518)-601+ (607-606)-632+ (663-662) + (665-664)+(667-666)+(669-668)+524 | |
| Расходы на приобретение сырья, материалов, покупных полуфабрикатов и комплектующих изделий для производства и продажи продукции (товаров, работ, услуг) | ||
| Расходы на приобретение топлива | ||
| Расходы на энергию | ||
| Расходы на воду | ||
| Остатки на складе сырья, материалов, покупных полуфабрикатов и комплектующих изделий, приобретенных для производства и продажи продукции (товаров, работ, услуг): на начало года | ||
| на конец года | ||
| Остатки на складе топлива для производства и продажи продукции (товаров, работ, услуг): на начало года | ||
| на конец года | ||
| Расходы по оплате работ и услуг сторонних организаций | ||
| Арендная плата | ||
| Арендная плата по договору финансовой аренды (договору лизинга) | ||
| Арендная плата за земельные участки | ||
| Арендная плата за другие обособленные природные объекты | ||
| Представительские расходы | ||
| Другие расходы, связанные с производством и продажей продукции (товаров, работ, услуг) | ||
| Расходы на производство и продажу продукции (товаров, работ и услуг) | Расходы= 610+616+621+625-(628-627)-(630-629)+657+639-(640+641+642)+649+ 658*0,5-632 | |
| Добавленная стоимость | ДС = Производство - Расходы |
<2> Рассчитывается как сумма численности работников списочного состава, внешних совместителей и работников, выполнявших работы по договорам гражданско-правового характера, предприятия-участника промышленного кластера, на которых величина среднемесячной заработной платы (для индивидуальных предпринимателей – средняя выручка) равна или превышает пороговое значение, установленное на отчетный год (в соответствии с группировкой организаций по методике, утвержденной приказом Росстата от 14.11.2013 № 499):
Число ВПРМ в крупных и средних организациях указывается для следующих видов экономической деятельности: A, B, C, D, E, F, G, H, I, K, О (без кода 92);
Число ВПРМ в крупных и средних организациях указывается для следующих видов экономической деятельности: J, L, M, N, 92;
Число ВПРМ в организациях, относящихся к малым предприятиям, микропредприятиям и в сфере индивидуальной предпринимательской деятельности определяется в соответствии с пунктом 5 Методики, утвержденной приказом Росстата от 14.11.2013 № 499.
Руководитель организации _____________ ______________________
(подпись) (ФИО)
Дата «__» _____________ 20__ г.
М.П.
[1] Данные по показателю предоставляются только участниками кластера