ФГБОУ ВО «БГМУ» Минздрава России
Кафедра факультетской терапии
Фонд вопросов ко II этапу экзамена «Практические навыки» по дисциплине «Внутренние болезни, общая физиотерапия, эндокринология» для студентов 4 курса, обучающихся по специальности 32.05.01 «Медико-профилактическое дело»
ПЕРЕЧЕНЬ
общеврачебных практических умений студентов V курса обучающихся по специальности «Медико-профилактическое дело» по дисциплине «Внутренние болезни, общая физиотерапия, эндокринология» в соответствии с требованиями Федерального государственного стандарта высшего профессионального образования по специальности «Медико-профилактическое дело»
Обследование больных с патологией внутренних органов
а) сбор и оценка анамнеза болезни:
· социального
· биологического
· генеалогического;
б) физическое обследование здорового и больного пациента (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация) с патологией:
· органов дыхания
· сердечно-сосудистой системы
· желудочно-кишечного тракта
· почек
· соединительной ткани
· крови;
Сбор материала для лабораторных исследований при соматической и инфекционной патологии у пациента: крови, мочи, кала, костного мозга, спинномозговой жидкости, секретов, гнойного отделяемого.
3. Оценка результатов анализов:
· общего анализа крови, анализов мочи общего, по Нечипоренко, Аддису-Каковскому, пробы по Зимницкому, копрограммы;
· основных биохимических показателей крови: общий белок, белковые фракции, сиаловая кислота, С-реактивный белок, формоловая, сулемовая и тимоловая пробы, холестерин, мочевина, остаточный азот, клиренс по эндогенному креатинину, электролиты (калий, кальций, фосфор, натрий, хлор), кислотно-основное состояние крови, сахара крови натощак, амилазы крови, общий билирубин и его фракции, АЛТ, АСТ, ЩФ; диастазы мочи;
· коагулограммы: время свертывания, длительность кровотечения, толерантность к гепарину, протромбиновый индекс, протромбиновое время, время рекальцификации;
· микробиологического исследования биоматериалов от пациентов и среды обитания, оценка результатов антибиотикограммы;
· исследования иммунного статуса;
· исследования на сывороточные маркеры гепатитов А, В, С, краснухи, ВИЧ-инфекции, ЦМВ-инфекции, токсоплазмоза, инфекционного мононуклеоза и др.
4. Определение:
· группы крови по системе АВО и Rh;
· индивидуальной совместимости крови донора и больного;
· пригодности крови, кровезаменителей, других растворов для переливания.
5. Оценка результатов инструментальных методов исследования:
· ультразвукового исследования;
· желудочного и дуоденального зондирования;
· рентгенографического исследования;
· электрокардиографического исследования;
· бронхоскопии и бронхографии;
· люмбальной, стернальной, плевральной пункций.
Подготовка пациента к рентгенологическому и ультразвуковому обследованию органов желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы; к эндоскопическому исследованию желудочно-кишечного тракта и органов дыхания.
Проведение постурального дренажа бронхов.
Оценка выявленных при обследовании пациента патологических изменений и формулирование предварительного диагноза
Выполнение инъекций лекарственных средств (внутримышечно, подкожно, внутрикожно, внутиривенно), расчет доз и разведений лекарственных средств.
Подготовка системы для внутривенной инфузии и проведение внутривенного переливания жидкостей.
Выполнение непрямого массажа сердца.
Выполнение ИВЛ способом рот-в-рот, рот-в-нос, мешком Амбу.
13. Оказание неотложной помощи при:
· острой дыхательной недостаточности на догоспитальном и госпитальном этапах;
· остром отеке легких;
· шоке разного генеза;
· гипертермии;
· гипертоническом кризе;
· ДВС-синдроме;
· обмороке, коллапсе;
· солнечном и тепловом ударе;
· острых аллергических реакциях;
· приступе бронхиальной астмы;
· ангинозном статусе;
· приступе почечной колики.
Оформление медицинской карты стационарного больного.
Зав. кафедрой
факультетской терапии
профессор Г.Х. Мирсаева
ФИО студента, № группа ________________________________________________
ФИО больного _________________________________________________________
Диагноз ______________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
______________________________________________________________________
План обследования_____________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
План лечения (написать рецепт)_______________________________________
_____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Неотложная помощь ___________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Оценка __________________ Подпись экзаменатора ___________________
| № пп | Разделы практических навыков | оценка |
| 1. | Владение методикой обследования больных с патологией внутренних органов и оценка выявленных патологических изменений | |
| 2. | Формулировка предварительного диагноза по современным классификациям | |
| 3. | Составление плана обследования для установления клинического диагноза | |
| 4. | Оценка данных лабораторных и инструментальных методов исследования | |
| 5. | Назначение лечебных и профилактических мероприятий (режим, диетпитание, рецептурные прописи лекарственных препаратов, физиотерапевтическое лечение, первичная и вторичная профилактика) | |
| 6. | Оказание экстренной помощи при неотложных состояниях | |
| 7. | Оформление медицинской карты стационарного больного | |
| Средняя оценка |