Перерезка блуждающих нервов приводит к увеличению частоты сердечных сокращений.

Этот факт доказывает существование тонуса ядер блуждающих нервов (т.е. постоянное их возбуждение). Происхождение тонуса рефлекторное: от барорецепторов сосудистых рефлексогенных зон (дуга аорты и синокаротидная зона) импульсы поступают к ядрам блуждающих нервов и возбуждают нейроны этих ядер. При повышении АД частота импульсов от барорецепторов увеличивается – и тормозное влияние блуждающих нервов на сердце увеличивается (регуляция АД по принципу отрицательной обратной связи). При уменьшении АД частота импульсов от барорецепторов уменьшается – и тормозное влияние блуждающих нервов на сердце уменьшается, поэтому за счет собственной автоматии сердце начинает сокращаться с большей частотой. (Нарисуйте схему рефлекторной дуги).

Симпатическая иннервация. Центры симпатических нервов сердца расположены в спинном мозге, в пяти верхних грудных сегментах (Т₁-Т₅). Преганглионарные волокна переключаются в ганглиях симпатического ствола. Постганглионарные волокна идут к сердцу, выделяют норадреналин. Влияние симпатических нервов на сердце возбуждающее:

(1) положительное хронотропное влияние (увеличение частоты сердечных сокращений),

(2) положительное дромотропное влияние (уменьшение скорости проведения возбуждения),

(3) положительное инотропное влияние (увеличение силы сердечных сокращений),

(4)) положительное батмотропное влияние (увеличение возбудимости).

Тонус симпатических нервов сердца отсутствует (или слабо выражен). Возбуждение симпатических центров и влияние их на сердце возникает при физической нагрузке и действии стрессорных факторов (например, при психо-эмоциональном напряжении, при холодовом стрессе, боли и др.).

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ МЕДИАТОРОВ

Ацетилхолин взаимодействует с М-холинорецепторами кардиомиоцитов и увеличивает проницаемость клеточных мембран для калия (К⁺). Поэтому в клетках синоатриального узла (САУ) уменьшается скорость спонтанной диастолической деполяризации (СДД) и может возникнуть гиперполяризация. уменьшается, может произойти остановка сердца (при сильном раздражении блуждающего нерва).

Норадреналин взаимодействует с бета-1-адренорецепторами кардиомиоцитов и увеличивает проницаемость клеточных мембран для кальция (Са⁺). Поэтому в клетках синоатриального узла увеличивается скорость спонтанной диастолической деполяризации и частота генерации импульсов увеличивается. Сила сокращений клеток рабочего миокарда увеличивается.

ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ СЕРДЦА

Катехоламины (адреналин и норадреналин мозгового вещества надпочечников) стимулируют сердечную деятельность. Действие гормонов в 10 раз более длительное, чем действие медиаторов

Другие гормоны: все гормоны, влияющие на внутриклеточный метаболизм, оказывают влияние и на сердечную деятельность. Эти влияния долговременные, адаптивные. Например, гормоны щитовидной железы увеличивают частоту сердеяных сокращений, повышают АД.

Сердечная деятельность зависит от электролитного состава крови.

Контрольные вопросы по теме «Регуляция сердца»

1. Какие механизмы участвуют в регуляции деятельности сердца?
2. Что такое интракардиальная регуляция?
3. Назовите три механизма миогенной регуляции сердечной деятельности.
4. Сформулируйте закон сердца Старлинга.
5. Какое физиологическое значение имеет закон сердца Старлинга?
6. Что такое «преднагрузка»? Как ее уменьшить?
7. Сформулируйте закон сердца Анрепа.
8. Какое физиологическое значение имеет закон сердца Анрепа?
9. Что такое «постнагрузка»? Как ее уменьшить?
10. Сформулируйте принцип хроно-инотропной зависимости.
11. Что такое «внутрисердечная нервная система»? Какое значение она имеет?
12. Что такое «экстракардиальная регуляция?
13. Где расположены центры парасимпатической иннервации сердца?
14. Где расположены парасимпатические периферические ганглии?
15. Назовите медиаторы парасимпатических нервов сердца.
16. Какие влияния оказывают парасимпатические нервы на сердце?
17. Что такое «отрицательное хронотропное влияние»?
18. Что такое «отрицательное дромотропное влияние»?
19. Что такое «отрицательное инотропное влияние»?
20. Что такое «отрицательное батмотропное влияние»?
21. Что произойдет с сердцем после перерезки блуждающих нервов?
22. Что такое «тонус блуждающих нервов»? Какое значение он имеет?
23. Назовите главные сосудистые рефлексогенные зоны.
24. Где расположены центры симпатической иннервации сердца?
25. Где расположены симпатические периферические ганглии?
26. Назовите медиаторы симпатических нервов сердца.
27. Какие влияния оказывают симпатические нервы на сердце?
28. Что такое «положительное хронотропное влияние»?
29. Что такое «положительное дромотропное влияние»?
30. Что такое «положительное инотропное влияние»?
31. Что такое «положительное батмотропное влияние»?
32. Что известно о тонусе симпатических нервов сердца человека?
33. В каких случаях происходит стимуляция сердца ситмпатическими нервами?
34. Что происходит с ритмом сердца при увеличении АД в дуге аорты? (Нарисуйте схему рефлекторной дуги)
35. Что происходит с ритмом сердца при уменьшении АД в дуге аорты? (Нарисуйте схему рефлекторной дуги)
36. Что вам известно о действии ацетилхолина на кардиомиоциты?
37. Что вам известно о действии норадреналина на кардиомиоциты?
38. Какие гормоны влияют на сердечную деятельность?
39. Как влияет на сердечную деятельность увеличение концентрации кальция в крови?
40. Как влияет на сердечную деятельность уменьшение концентрации кальция в крови?
41. Как влияет на сердечную деятельность увеличение концентрации калия в крови?
42. Как влияет на сердечную деятельность уменьшение концентрации калия в крови?