Тема 3.2: Кости и топография черепа. Виды соединений костей черепа.
ПЛАН
1. Общая характеристика черепа.
2. Кости мозгового черепа.
3. Кости лицевого черепа.
4. Соединения костей черепа.
5. Череп в целом.
6. Возрастные и половые особенности черепа. Роднички.
Общая характеристика черепа
Скелет головы – комплекс костей, которые прочно соединяются между собой.
· Функции черепа:
- является вместилищем для головного мозга, органов чувств (зрения,
обоняния, слуха и равновесия);
- защитная (для головного мозга и органов чувств);
- является костной опорой для мягких тканей лица, начального отдела пищеварительной и дыхательной систем.
· Различают мозговой и лицевой отделы черепа.
В состав мозгового черепа входят непарные кости: затылочная, клиновидная, лобная, решётчатая и парные кости: височная, теменная.
В состав лицевого черепа входят парные кости: верхняя челюсть, нёбная, скуловая, носовая, слёзная, нижняя носовая раковина и непарные кости: сошник, нижняя челюсть подъязычная кость, связана с черепом при помощи связок.
Лицевая часть черепа находится кпереди и снизу от мозгового черепа. Её составляют верхняя и нижняя челюсти с зубами и дополняют скелет лица более мелкие кости. Представляет собой костную основу лица и начальных отделов пищеварительных и дыхательных путей.
К костям лицевого черепа прикрепляются жевательные мышцы.
Кости мозгового черепа.
· Парные кости мозгового черепа
Ø Теменная кость (os parietale) – парная, плоская имеет вид 4-х угольной
пластинки, несколько выпуклой кнаружи.
§ Входит в состав свода черепа.
§ В ней различают:
- две поверхности (наружную и внутреннюю);
- 4 края (сагиттальный, чешуйчатый, лобный и затылочный);
- 4 угла (лобный, клиновидный, сосцевидный и затылочный
- теменной бугор;
- верхняя и нижняя височные линии.
§ На внутренней поверхности видны борозды – это следы
прилегания верхнего сагиттального синуса и сигмовидного синуса, видны отпечатки извилин мозга и артериальные борозды – это следы разветвлённой средней менингеальной (мозговой) артерии.
Ø Височная кость (os temporale) – смешанная парная кость.
§ Входит в состав основания черепа и боковой части свода черепа.
§ Является вместилищем для органа слуха и равновесия.
§ Образует сустав с нижней челюстью.
§ Наружное слуховое отверстие ведёт в наружный слуховой проход.
§ Состоит из трёх частей: пирамиды (каменистая часть), барабанной и
чешуйчатой части.
На 3-7 году жизни эти части срастаются полностью в единую кость.
§ Каменистая часть имеет форму трёхгранной пирамиды, в которой выделяют:
¾ 3 поверхности (переднюю, заднюю, нижнюю);
¾ верхушку пирамиды
¾ основание пирамиды переходит в сосцевидный отросток.
На передней поверхности пирамиды находится:
¾ тройничное вдавление (для тройничного узла тройничного нерва);
¾ дугообразное возвышение (выпячивание лабиринта уха).
На задней поверхности пирамиды расположено внутреннее слуховое отверстие, ведущее во внутренний слуховой проход. Через это отверстие проходят лицевой и преддверно-улитковый нервы.
На нижней поверхности пирамиды находится наружное отверстие сонного канала, в котором проходит внутренняя сонная артерия.
От нижней поверхности пирамиды отходят сосцевидный и шиловидный отростки, между ними находится шилососцевидное отверстие, через которое из черепа выходит лицевой нерв.
В пирамиде височной кости проходит ряд каналов, в которых проходят сосуды и нервы.
В толще пирамиды находится барабанная полость и костный лабиринт.
§ Барабанная часть – изогнутая пластинка, ограничивает наружное слуховое
отверстие и продолжается в наружный слуховой проход до барабанной полости.
§ Чешуя входит в состав свода черепа, расположена кверху и кпереди от
наружного слухового прохода.
От наружной поверхности чешуи кпереди отходит скуловой отросток, который соединяется со скуловой костью и образует скуловую дугу.
У основания скулового отростка находится нижнечелюстная ямка для соединения с мыщелковым отростком нижней челюсти, а впереди ямки – суставной бугорок.
· Непарные кости мозгового черепа, их 6.
Ø Затылочная кость (os occipitale), непарная, смешанная.
§ Участвует в образовании задней ямки основания черепа.
§ Имеет 4 части, которые окружают большое затылочное отверстие.
¾ базилярную (основную);
¾ 2 латеральные части;
¾ чешую.
§ В области большого затылочного отверстия продолговатый мозг
продолжается в спинной мозг.
§ При соединении базилярной части затылочной кости и тела клиновидной
кости образуется скат, на котором лежит продолговатый мозг.
§ Наружный затылочный выступ, наружный затылочный гребень, выйные
линии служат для прикрепления мышц.
§ Через канал подъязычного нерва проходит XII пара черепных нервов.
§ Мыщелки служат для соединения затылочной кости с атлантом – первым
шейным позвонком.
§ Через ярёмное отверстие проходят внутренняя ярёмная вена, IX, X, XI пары
черепных нервов.
§ На внутренней поверхности затылочной кости имеются:
¾ крестообразное возвышение;
¾ внутренний затылочный выступ;
¾ внутренний затылочный гребень;
¾ борозда сагиттального синуса;
¾ борозда поперечного синуса;
¾ ярёмная вырезка.
Ø Лобная кость (os frontale) – воздухоносная, непарная кость.
§ Занимает передненижнюю часть черепа.
§ Участвует в образовании полости носа и глазниц.
§ Лобная пазуха находится внутри кости, заполнена воздухом и сообщается с полостью носа.
§ Состоит из 4 частей: чешуи, 2-х глазничных частей и носовой части.
§ Чешуя:
¾ лобные бугры;
¾ надглазничные края;
¾ надбровные дуги;
¾ надпереносье (глабелла) – расположено между надбровными дугами;
¾ скуловой отросток;
¾ височная линия;
§ На внутренней поверхности чешуи имеются борозда верхнего сагиттального синуса, лобный гребень, артериальные борозды и пальцевидные вдавления от лобных долей головного мозга.
§ 2 глазничные части:
¾ входят в состав верхней стенки глазницы;
¾ решетчатая вырезка для решётчатой кости находится между глазничными
частями;
¾ на внутренней поверхности глазничных частей находятся мозговые выступы и пальцевидные вдавления от лобных долей.
§ Носовая часть соединяется с носовыми костями и лобными отростками верхней челюсти, имеет отверстия, которые открываются в лобную пазуху.
Ø Решётчатая кость (os ethmoidale) – воздухоносная кость кубической
формы.
- Участвует в образовании передней черепной ямки, стенок полости носа и
глазницы.
- Лежит в глубине черепа между глазничными частями лобной кости в
решетчатой вырезке.
§ Состоит из горизонтальной (продырявленной) пластинки, перпендикулярной пластинки и лабиринтов.
§ Через отверстия продырявленной пластинки проходят волокна обонятельного
нерва (1 пара черепных нервов). Над пластинкой возвышается петушиный гребень.
§ Перпендикулярная пластинка вместе с сошником участвует в образовании
перегородки носа.
§ Лабиринты состоят из трёх пар ячеек (передние, средние и задние), заполнены
воздухом и сообщаются с полостью носа.
§ От решетчатой кости в полость носа свисают верхняя и средняя носовые
раковины, которые делят каждую половину носовой полости на три носовых хода.
Ø Клиновидная кость (os sphenoidale) – непарная воздухоносная кость.
§ Находится в центральном отделе основания черепа, по форме напоминает
бабочку.
§ Состоит из тела, 3-х пар отростков: крыловидных, малых и больших крыльев.
§ В теле находится воздухоносная пазуха, она содержит воздух и сообщается с
полостью носа.
§ На верхней поверхности тела находится углубление – турецкое седло, здесь в
ямке располагается гипофиз – железа внутренней секреции. Седло ограничено спереди бугорком, сзади – спинкой седла. По бокам от седла находятся бороздки внутренних сонных артерий.
§ Большие крылья отходят от тела кости в стороны. В больших крыльях
имеются круглое, овальное и остистое отверстия.
§ Малые крылья направлены от тела вверх и латерально, участвуют в
образовании верхней стенки глазниц. В основании малого крыла проходит зрительный канал.
§ Крыловидные отростки отходят от тела вниз. Каждый крыловидный отросток
состоит из медиальной и латеральной пластинок, между которыми находится крыловидная ямка.
§ Верхняя глазничная щель соединяет полость черепа с полостью глазницы.
Через неё проходят III, IV, VI пары черепных нервов и глазной нерв – 1 ветвь тройничного нерва (V пара).
§ Через круглое отверстие проходит верхнечелюстной нерв – 2 ветвь
тройничного нерва (V пара).
§ Через овальное отверстие проходит нижнечелюстной нерв – 3 ветвь
тройничного нерва (V пара).
§ Через остистое отверстие проходит артерия твёрдой мозговой оболочки.
§ Через зрительный канал проходит зрительный нерв – II пара черепных нервов.
· Кости лицевого черепа, их 15:
¾ парные (верхняя челюсть, нёбная, скуловая, носовая, слёзная, нижняя носовая раковина);
¾ непарные (нижняя челюсть, подъязычная кость, сошник).
Ø Верхняя челюсть (maxilla) – парная, воздухоносная кость.
§ Участвует в образовании полости носа, полости рта, глазницы, подвисочной
и крыло – нёбной ямок.
§ Состоит из тела и 4-х отростков: лобного, скулового, нёбного и
альвеолярного.
§ Тело верхней челюсти содержит гайморову пазуху, заполнена воздухом,
сообщается с полостью носа.
§ Тело имеет 4 поверхности:
¾ глазничную
¾ переднюю
¾ подвисочную
¾ носовую
§ На передней поверхности кости находится подглазничное отверстие для
подглазничного нерва и сосудов и клыковая (собачья) ямка).
§ 4 отростка:
¾ альвеолярный (имеет ячейки для зубов);
¾ нёбный;
¾ лобный;
¾ скуловой отросток соединяется со скуловой костью.
Ø Нёбная кость (os palatinum), парная, состоит из 2-х пластинок –
перпендикулярной и горизонтальной, расположенных под прямым углом.
Ø Скуловая кость (os zigomaticum) – парная неправильной формы, своими
размерами обусловливает форму и ширину лица, соединяет верхнюю челюсть с височной костью.
Ø Носовая кость (os nasale) – парная, образует спинку носа. Имеет форму
четырёхугольной пластинки, соединяется с лобным отростком верхней челюсти, лобной костью и с носовой костью другой стороны.
Ø Слёзная кость (os lacrimale) – парная тонкая пластинка, расположена на
медиальной стенке глазницы.
Ø Нижняя носовая раковина (concha nasalisinferior) – парная, тонкая костная
пластинка, находится в полости носа, прикрепляется к латеральной стороне полости носа одним своим краем, а другой край свободно свисает в просвет полости носа.
Ø Подъязычная кость (os hyoideum) – непарная, подковообразной формы.
Находится в области шеи, между нижней челюстью и гортанью. При помощи мышц и связок подвешена к костям черепа и соединена с гортанью.
Ø Сошник (vomer) – непарная кость. Имеет форму 4-х угольной пластинки,
принимает участие в образовании перегородки носа.
Ø Нижняя челюсть (mandibula) – непарная единственно подвижная кость черепа.
§ Имеет форму подковы и состоит из тела и 2-х ветвей, отходящих от тела под
углом 110°-130°.
§ Тело – центральная дугообразная часть. На середине наружной поверхности
тела находится подбородочный выступ. Верхний край тела образует альвеолярную часть, которая содержит в себе зубные альвеолы (для 16 зубов).
§ Ветви заканчиваются передними – венечными и задними – мыщелковыми
отростками.
§ На внутренней поверхности каждой ветви имеется нижнечелюстное
отверстие, ведущее в канал тела нижней челюсти, который открывается на наружной поверхности подбородочным отверстием (в нём проходят нижний альвеолярный нерв, одноимённые артерия и вена).
§ На каждой ветви выражены жевательная и крыловидная бугристости –
места прикрепления жевательных мышц.
§ Между венечным и мыщелковым отростками расположена вырезка нижней
челюсти.
§ Нижняя челюсть, соединяясь с височной костью, образует парный височно-
нижнечелюстной сустав.
4. Соединения костей черепа
· Швы:
§ зубчатые:
¾ венечный шов между лобной и теменной костями;
¾ стреловидный шов между теменными костями;
¾ ламбдовидный шов между теменными и затылочной костью;
§ чешуйчатый шов между височной и теменной костями;
§ плоские швы соединяют кости лицевого черепа.
· Синхондрозы - между костями основания черепа.
С возрастом заменяются синостозами.
· Височно-нижнечелюстной сустав – образован нижнечелюстной ямкой
височной кости и мыщелковым отростком нижней челюсти.
Сустав простой, комбинированный, мыщелковый, двухосный, в нём возможны три вида движений, т.к. в полости сустава находится внутрисуставной хрящевой диск, который делит полость сустава на верхний и нижний этажи (комплексный сустав). Движения: вверх, вниз, вперёд, назад, боковые движения.
Череп в целом.
Состоит из мозгового и лицевого черепа.
· Мозговой череп
Кости мозгового черепа соединяются с помощью швов неподвижно. В мозговом черепе расположен головной мозг.
Верхний отдел мозгового черепа называется крышей или сводом.
§ Свод состоит из теменных костей, чешуи лобной, затылочной и височной
костей. Кости свода черепа плоские, состоят из двух пластинок компактного вещества, между ними находится губчатое вещество – диплоэ, в котором проходят сосуды.
Наружная пластинка толстая и прочная, а внутренняя – тонкая и хрупкая. Внутренняя пластинка часто повреждается при травмах черепа.
Нижний отдел черепа называется основанием.
§ Основание делится на наружное и внутреннее.
§ Внутреннее основание черепа представлено черепными ямками: передней,
средней и задней. Служат опорой для основания мозга и принимает его рельеф.
§ В передней черепной ямке находятся лобные доли больших полушарий. Она
сообщается с полостью носа через отверстия продырявленной пластинки решётчатой кости.
§ В средней черепной ямке находятся височные доли полушарий.
Она сообщается с полостью глазницы и крыловидно – нёбной ямкой. В ямке турецкого седла клиновидной кости находится гипофиз.
Через отверстия проходят сосуды и нервы.
§ В задней черепной ямке находятся мозжечок, ножки мозга, продолговатый
мозг. Через большое затылочное отверстие она сообщается с позвоночным каналом. Через ярёмное отверстие из черепа выходят IX,X,XI пары черепных нервов.
§ Наружное основание черепа.
На наружном основании черепа находятся:
¾ хоаны, ведущие в полость носа;
¾ Отростки – места прикрепления мышц (крыловидные отростки
клиновидной кости, шиловидный и сосцевидный отростки);
¾ мыщелки затылочной кости для соединения с атлантом;
¾ отверстия, через которые из полости черепа выходят сосуды и нервы
(наружное отверстие сонного канала, овальное, остистое, рваное, ярёмное, большое затылочное отверстия).
§ На боковой поверхности черепа находятся ямки:
¾ височная,
¾ подвисочная,
¾ крыловидно-нёбная.
§ Височная ямка занята височной мышцей.
Границывисочной ямки: сверху и сзади – верхняя височная линия теменной кости и чешуя височной кости; снизу – скуловая дуга; спереди – скуловая кость.
§ Подвисочная ямка – продолжение книзу височной ямки.
От височной ямки она отграничена нижним краем скуловой дуги.
В ней находятся мышцы, сосуды и нервы.
§ Крыловидно – нёбная ямка находится медиальнее подвисочной ямки.
Она сообщается с соседними полостями и ямками:
¾ с глазницей через нижнюю глазничную щель;
¾ с полостью носа через клиновидно – небное отверстие;
¾ с полостью рта через большой небный канал;
¾ со средней черепной ямкой – через круглое отверстие;
¾ с наружным основанием черепа – через крыловидный канал.
· Лицевой череп участвует в образовании в образовании глазницы, полости
носа, полости рта.
§ Центральное положение в скелете лица занимает полость носа. По бокам от неё
располагаются глазницы, гайморовы пазухи, сверху – полость черепа, снизу – полость рта.
§ Глазница – это парная полость, имеет форму пирамиды.
§ Является вместилищем для глазного яблока, его мышц, слёзной железы и
других образований.
§ Сообщается с полостью черепа через зрительный канал и верхнюю
глазничную щель, а с крыловидно – нёбной ямкой и подвисочной ямкой сообщается через нижнюю глазничную щель.
§ Имеет вход и 4 стенки:
¾ верхняя стенка глазницы образована лобной костью и малым крылом
клиновидной кости;
¾ нижняя стенка образована верхней челюстью, скуловой костью;
¾ медиальная стенка образована верхней челюстью, слёзной, решётчатой и
клиновидными костями;
¾ латеральная стенка образована большим крылом клиновидной кости и
скуловой костью.
§ Полость рта является начальным отделом пищеварительного канала.
§ Костная основа полости рта представлена сверху твёрдым нёбом, спереди и с
боков альвеолярными отростками верхней и нижней челюстей и зубами.
§ Полость носа является начальным отделом дыхательных путей, содержит орган обоняния.
§ Вход в носовую полость называется грушевидным отверстием, а выход – 2
хоаны, которые соединяют полость носа с носоглоткой.
§ Носовая полость перегородкой делится на 2 половины: правую и левую.
§ Имеет 4 стенки: верхнюю, нижнюю и две латеральные;
§ С каждой боковой стенки свисают 3 носовые раковины, которые делят каждую половину носа на 3 носовых хода: верхний, средний и нижний.
§ Полость носа сообщается с воздухоносными пазухами костей черепа.
Возрастные и половые особенности черепа. Роднички.
· Кости основания черепа проходят 3 стадии развития: перепончатую, хрящевую
и костную.
· Кости лица и крыши черепа проходят только 2 стадии: перепончатую и
костную, минуя хрящевую стадию.
· Особенностями черепа новорождённого и грудного ребёнка являются:
§ Наличие родничков.
Роднички – неокостеневшие участки перепончатого черепа, расположены в местах образования швов по углам теменной кости.
Различают:
- передний (лобный) родничок, имеет форму ромба, сохраняется до 2-х лет;
- задний (затылочный), треугольной формы, зарастает в начале первого года
жизни;
- боковые (клиновидный и сосцевидный), закрываются к моменту рождения или
вскоре после рождения.
§ Наличие хрящевых прослоек между частями костей основания черепа;
- многие кости черепа фрагментированы.
§ Отсутствие швов между костями свода черепа.
На 3 месяце жизни у костей начинается развитие зубцов, формирующих зубчатые швы к 3-5 году жизни.
§ Хорошая выраженность бугров лобной и теменных костей, поэтому при
рассматривании черепа сверху от кажется четырёхугольным.
§ Нет зубов, надбровных дуг, воздухоносных пазух, отростки костей слабо
Выражены.
§ Мозговой череп по объёму в 8 раз больше лицевого (у взрослого в 4 раза).
§ Вход в глазницу более широкий.
§ Челюсти недоразвиты, поэтому лицевой череп имеет меньшую высоту.
§ На костях черепа не выражены места прикрепления мышц.
§ Относительно короткая и меньшая по объёму полость носа, что является
одним из факторов нарушения носового дыхания у детей.
§ Наружный слуховой проход более широкий и короткий, его нижняя стенка
имеет отверстия, что является одним из факторов возникновения отитов.
Рост черепа заканчивается к 25-30 годам. Окостенение швов происходит к 30 годам. В старческом возрасте в связи с выпадением зубов происходит атрофия альвеолярных отростков челюстей, уменьшение лицевого черепа. Кости истончаются, губчатое вещество разрежается, поэтому в пожилом возрасте имеют место переломы костей, особенно основания черепа.
· Половые особенности черепа:
Половые отличия черепа у человека незначительны. Необходимо отметить следующие:
- в черепе мужчины на наружной поверхности (гребни, линии, бугры) видны лучше, более выражены надбровные дуги, сильнее развит наружный затылочный выступ;
- в черепе женщины глазницы имеют относительно большую величину;
- пазухи воздухоносных костей у мужчин больше по объёму;
- кости черепа мужчины несколько толще, чем у женщин;
- нижняя челюсть у мужчин более «массивная»;
- угол ветви нижней челюсти у мужчин чаще прямой, у женщин - чаще тупой;
- у мужчин относительно больше развит лицевой череп, а у женщин – мозговой.
ЛИТЕРАТУРА:
И.В.Гайворонский «Анатомия и физиология человека», 2006 г, стр.55-80, стр.106-108
М.Р.Сапин «Анатомия и физиология человека с ……», 2004 г, стр.76-93.
А.А.Швырев «Анатомия и физиология человека с основами общей патологии», 2004 г, стр.65-93