МЕХАНИЗМЫВЕНОЗНОГО ВОЗВРАТА КРОВИ К СЕРДЦУ
Ø остаточная движущая сила сердца – часть общей энергии, создаваемой деятельностью сердца как насоса, которой обладает движущаяся кровь в венозной отделе сосудистого русла
Ø работа венозной помпы, представляющей собой совокупность работающих в каждый данный момент скелетных мышц, сокращение которых приводит к наружному сдавливанию вен конечностей и туловища, в большинстве из которых имеются клапаны, пропускающие кровь только в одном направлении (к сердцу)
Ø присасывающее действие грудной клетки или работа торако-абдоминального насоса
Ø присасывающее действие самого сердца
СИСТОЛИЧЕСКИЙ ОБЪЕМ КРОВОТОКА
МИНУТНЫЙ ОБЪЕМ КРОВОТОКА
| ü венозного возврата крови к сердцу,
ü конечно-диастолического размера желудочков
ü силы их сокращений
| |
| находящейся в зависимости от:
| |
| от потребности периферических тканей в уровне кровоснабжения
| |
| частоты сердечных сокращений
| |
| величины систолического выброса
| |
| Максимально возможная степень увеличения минутного объема в случае необходимости характеризует функциональный резерв аппарата кровообращения
| |
| Минутный объем кровотока (МО) – количество крови, выбрасываемое каким-то из желудочков сердца за одну минуту; соответственно это же количество крови проходит через суммарное поперечное сечение любого участка большого или малого круга кровообращения за одну минуту
| |
величины систолического выброса
МЕХАНИЗМЫРЕГУЛЯЦИИ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
| | | | | | | | |
| | | | | |
| |
| | | Внутриклеточные механизмы регуляции
Ø рабочая гипертрофия миокарда в ответ на развиваемую им гиперфункцию
Ø гетерометрический механизм регуляции сердечной деятельности или закон Франка-Старлинга (увеличение силы сердечных сокращений в ответ на увеличение венрзного притока крови к сердцу)
Ø гомеометрический механизм регуляции сердца (закон Анрепа) – увеличение силы сердечных сокращений в ответ на увеличение сопротивления выбросу (давления в аорте и легочном стволе)
Регуляция деятельности сердца посредством межклеточных взаимодействий
(достигается благодаря тесным структурным и функциональным связям как в пределах популяции кардиомиоцитов, так и кардиомиоцитов с соединительнотканными клетками, обеспечивающими трофику сердечных мышечных)
Внутрисердечные периферические рефлексы
например, рефлекс Бейнбриджа (усиление сердечной деятельности в ответ на перерастяжение кровью полостей сердца и вен, впадающих в него)
| | | | Нервные
обеспечиваются вегетативной нервной системой
Ø рефлекторные реакции в ответ на возбуждение рецепторов самой сердечно-сосудистой системы
ü прессорецепторов дуги аорты и синокаротидной области повышенным артериальным давлением
ü хеморецепторов дуги аорты и синокаротидной области снижением рН или повышением содержания углекислого газа в крови и снижением содержания кислорода
ü рефлекс Парина (рефлекторное угнетение сердечной деятельности, расширение сосудов большого круга и увеличение селезенки в ответ на увеличение кровенаполнения сосудов малого круга кровообращения и повышение давления в них)
Ø рефлекторные реакции в ответ на возбуждение различных рецептивных полей,не относящихся к сердечно-сосудистой системе
ü рефлекс Данини-Ашнера (в ответ на раздражение механорецепторов глазных яблок)
ü рефлекс Гольца (в ответ на раздражение механорецепторов брюшной полости)
Гуморальные(обеспечиваются рядом гормонов и других гуморальных факторов, циркулирующих в крови)
ü катехоламины оказывают на сердце положительный ино- и хронотропный эффект,
ü глюкагон, глюкокортикоиды, ангиотензин, серотонин увеличивают силу сердечных сокращений,
ü иреоидные гормоны оказывают положительное хронотропное действие.
ü повышение концентрации углекислого газа, ионов водорода, а также снижение содержания кислорода в притекающей к сердцу крови, напротив угнетают его деятельность
| |
| |