1. Диагноз «частичное отсутствие зубов (частичная вторичная адентия) на нижней челюсти. Дефекты коронковых частей зубов 1.6, 2.6, 4.7.».
2. Задачи ортопедического лечения:
-восстановить анатомическую форму зубов 1.6, 2.6, 4.7;
- восстановить целостность зубного ряда нижней челюсти.
3. План ортопедического лечения.
1. Направить на консультацию к хирургу имплантологу по поводу имплантации в области отсутствующего зуба 3.6.
2. Направить на эндодонтическое лечение зубов 1.6, 2.6, 4.7.
3. Изготовить культевые штифтовые вкладки на зубы 1.6, 2.6, 4.7.
4. Изготовить цельнолитые коронки с керамической облицовкой на зубы 1.6, 2.6, 4.7.
5. Изготовить коронку на имплантате в области отсутствующего зуба 3.6.
4. План терапевтического лечения.
Провести эндодонтическое лечение зубов 1.6, 2.6, 4.7.
5. План хирургического лечения.
После проведения клинических и дополнительных методов обследования (диагностические модели, ОПТГ, компьютерная томография и др.).
Установить имплантат на уровне зуба 3.6.
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 76 [K003528]
В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент Д. 25 лет.
Жалобы на затруднённое пережёвывание пищи.
Анамнез заболевания: зубы лечил около 4 лет назад. Зуб 2.6 удалили по поводу осложнения кариеса около года назад.
Объективно при осмотре:
Прикус ортогнатический.
Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, умерено увлажнена.
Зубы 1.6, 2.6, 4.7 ИРОПЗ 70-80%, вторичный кариес.
Зубы 2.5, 4.5 восстановлены световым композитом.
На прицельной рентгенографии: 1.6, 2.6, 4.7 - определяется неполная обтурация, следы пломбировочного материала в корневых каналах, без видимых изменений в периапикальных тканях.
Вопросы:
1. Поставьте диагноз.
2. Сформулируйте задачи ортопедического лечения.
3. Составьте план ортопедического лечения.
4. Составьте план терапевтического лечения.
5. Составьте план хирургического лечения.
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K003528
1. Диагноз «частичное отсутствие зубов (частичная вторичная адентия) на верхней челюсти. Дефекты коронковых частей зубов 1.6, 3.6, 4.7.».
2. Задачи ортопедического лечения:
- восстановить анатомическую форму зубов 1.6, 3.6, 4.7.;
- восстановить целостность зубного ряда верхней челюсти.
3. План ортопедического лечения.
- Направить на консультацию к хирургу имплантологу по поводу имплантации в области отсутствующего зуба 2.6.
- Направить на эндодонтическое лечение зубов 1.6, 3.6, 4.7.
- Изготовить культевые штифтовые вкладки на зубы 1.6, 3.6, 4.7.
- Изготовить цельнолитые коронки с керамической облицовкой на зубы 1.6, 2.6, 4.7.
- Изготовить коронку на имплантате в области отсутствующего зуба 2.6.
4. План терапевтического лечения.
Провести эндодонтическое лечение зубов 1.6, 3.6, 4.7.
5. План хирургического лечения. При отсутствии противопоказаний установить имплант в области зуба 2.6
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 77 [K003529]
В клинику ортопедической стоматологии обратился больной М. 25 лет. Жалобы на болезненность и кровоточивость десны в области зубов 3.6, 3.7.
Анамнез заболевания: зубы 3.6, 3.7, 1.5, 2.4 лечены по поводу кариеса.
Объективно при осмотре:
Зубы 3.6, 3.7 ИРОПЗ – 0,5.
Слизистая оболочка маргинальной части десны в области зубов 3.6, 3.7 гиперемирована, отёчна, легко кровоточит.
По рентгенологическим данным выявлена равномерная костная атрофия в области зубов 3.6, 3.7 на 1/4 длины корней.
Вопросы:
1. Поставьте диагноз.
2. Сформулируйте задачи ортопедического лечения.
3. Предложите один из возможных планов лечения.
4. Составьте план пародонтологического лечения.
5. Какова возможная причина возникновения патологии пародонта?