на официальный сайт ФГБОУ ДО ФЦДЮТиК

ЗАЯВКА

на участие в региональном этапе Всероссийского конкурса программ
и методических разработок «Лучшая программа организации
отдыха детей и их оздоровления»

 

1. Конкурсная номинация (в соответствии с пунктом 5.2. положения), ______________________________________________________________________________

 

2. Полное наименование программы ______________________________________________________________________________

 

3. ФИО автора, разработчика (коллектива) ______________________________________________________________________________

 

4. Полное наименование организации

______________________________________________________________________________

 

5. Ведомственная принадлежность, форма собственности

______________________________________________________________________________

 

6. Регион _________________________________________________________________

 

7. Почтовый адрес (фактический) организации, участника конкурса
с указанием индекса, электронный адрес, телефон

_______________________________________________________________________________

 

8. Контактный телефон, электронный адрес участника конкурса

_______________________________________________________________________________

 

Дата заполнения

 

 

Приложение 2

СОГЛАСИЕ

На обработку персональных данных

 

Я,__________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

 

зарегистрированный(ая) по адресу:______________________________________________

 

паспорт ___________ выдан____________________________________________________

(номер) (сведения о дате выдачи и выдавшем органе)

 

в соответствии с п. 4 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ
«О персональных данных» (далее – Федеральный закон № 152-ФЗ) даю согласие федеральному государственному бюджетному образовательному учреждению дополнительного образования «Федеральный центр детско-юношеского туризма
и краеведения» (место нахождения: 111033, г. Москва, ул. Волочаевская, д. 38 А) и Санкт-Петербургскому государственному бюджетному учреждению «Центр оздоровления и отдыха «Молодежный» (место нахождения: 197198, г. ул. Зверинская д.25-27) на обработку моих персональных данных, а именно:

- фамилия, имя, отчество;

- место проживания (регистрации);

- сведения о месте работы;

в целях моего участия во Всероссийском конкурсе программ и методических разработок «Лучшая программа организации отдыха детей и их оздоровления».

Я уведомлен(а) и понимаю, что под обработкой персональных данных подразумевается совершение над ними следующих действий: сбор, обработка, систематизация, накопление, хранение, уточнение, подтверждение, использование, распространение, уничтожение
по истечению срока действия Согласия, предусмотренных п. 3 ч. 1 ст. 3 Федерального закона
№ 152-ФЗ.

Настоящее Согласие не устанавливает предельных сроков обработки данных. Согласие действует с момента подписания и до его отзыва в письменной форме. Порядок отзыва Согласия на обработку персональных данных мне известен.

 

 

«____ »_______________2020 г.

 

 

_______________________________________________________________________________

(Ф.И.О. полностью, подпись)

 

 

 

Приложение 3

ИНФОРМАЦИОННАЯ КАРТА

 

	Наименование субъекта Российской Федерации
	Полное наименование организации, ведомственная принадлежность, форма собственности
	ФИО автора(ов) с указанием занимаемой должности
	Полное название программы (методических материалов)
	Выбранная номинация (в соответствии с положением)
	Целевая группа (возраст детей и специфика программы (конкурсных материалов)
	Контактная информация: адрес (с указанием индекса), мобильный телефон, электронный адрес участника Конкурса
	Краткая аннотация содержания: 1) цель и задачи; 2) этапы реализации с кратким описанием ключевых мероприятий; 3) ресурсное обеспечение; ожидаемые результаты; новизна
	Социально-экономическая значимость
	Достижения автора(ов) и организаций, реализовавших представленную на Конкурс программу (или методические материалы)

 

Приложение 4

РАЗРЕШЕНИЕ

На размещение Программы участниками Конкурса

на официальный сайт ФГБОУ ДО ФЦДЮТиК

Я,
(автор/ руководитель коллектива, фамилия, имя, отчество)
являющийся(-яся) сотрудником
(организация)
разрешаю ФГБОУ ДО ФЦДЮТиК безвозмездно воспроизводить и размещать (доводить до всеобщего сведения) на своем официальном сайте в полном объеме и по частям написанную мною (нами) Программу:
(название программы)
Официальный сайт ФГБОУ ДО ФЦДЮТиК расположен по электронному адресу: https://детскийотдых.рф, таким образом, чтобы любое лицо могло получить доступ к программе из любого места и в любое время по собственному выбору, в течение всего срока действия исключительного права на Программу.
Я подтверждаю, что Программа написана мною (нами) лично и не нарушает авторских прав иных лиц.
Права на Программу не передаются ФГБОУ ДО ФЦДЮТиК и третьим лицам.
Я сохраняю за собой исключительное право на Программу.
дата	подпись ФИО

 

 

 

 

Приложение 2

к Приказу №______ от__________

 

 

Организационный комитет регионального этапа Всероссийского конкурса программ
и методических разработок «Лучшая программы организации отдыха детей и их оздоровления»

№ п/п	Состав Оргкомитета	ФИО	Должность
1.	Председатель Оргкомитета	Сергушичева А.А.	Заместитель директора по программному обеспечению и методическому сопровождению детских оздоровительных лагерей СПБ ГБУ «ЦОО «Молодежный»
	Заместитель Председателя Оргкомитета	Лагова Е.В.	Начальник информационно-методического отдела СПБ ГБУ «ЦОО «Молодежный»
	Член Оргкомитета	Чурина В.Б.	Методист СПБ ГБУ «ЦОО «Молодежный»
	Член Оргкомитета	Тулубенская Н.А.	Методист СПБ ГБУ «ЦОО «Молодежный»
	Секретарь Оргкомитета	Перевалова Д.С.	Специалист информационно-методического отдела СПБ ГБУ «ЦОО «Молодежный»