ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу допустить меня к участию в Открытом отборе на соискание должности руководителя/специалиста в__________________________________
_____________________________________________________________________________.
(наименование государственного органа)
С документами, определяющими порядок проведения Открытого отбора, итребованиями к участникам ознакомлен(а).
Согласен(на):
на прохождение Открытого отбора;
на проверку достоверности представленных мной сведений для участия в Открытом отборе;
К заявлению прилагаю документы:
1) согласие на обработку персональных данных;
2) самопрезентацию;
3) стратегию развития отрасли;
4) видеоролик.
«_____»_________ 20___ года _______________________
(подпись)
_______________________
Приложение 2
к Положению оботкрытом отборе
кандидатов на должности руководителей и специалистовв Агентство по молодежной политике Удмуртской Республики и Агентство по туризму Удмуртской Республики
Форма
УТВЕРЖДЕНА
Распоряжением Правительства
Российской Федерации
от 26.05.2005 № 667-р
(в ред. распоряжения Правительства РФ от 16.10.2007 № 1428-р, Постановления Правительства РФ от 05.03.2018 № 227, распоряжений Правительства РФ от 27.03.2019 № 543-р, от 20.09.2019 № 2140-р, от 20.11.2019 № 2745-р)
АНКЕТА
| Место для фотографии | |||||
| 1. | Фамилия | ||||
| ИИмя | |||||
| Отчество | |||||
| 2. Если изменяли фамилию, имя или отчество, то укажите их, а также когда, где и по какой причине изменяли | |
| 3. Число, месяц, год и место рождения (село, деревня, город, район, область, край, республика, страна) | |
| 4. Гражданство (если изменяли, то укажите, когда и по какой причине, если имеете гражданство другого государства – укажите) | |
| 5. Образование (когда и какие учебные заведения окончили, номера дипломов) Направление подготовки или специальность по диплому Квалификация по диплому | |
| 6. Послевузовское профессиональное образование: аспирантура, адъюнктура, докторантура (наименование образовательного или научного учреждения, год окончания) Ученая степень, ученое звание (когда присвоены, номера дипломов, аттестатов) |
| 7. Какими иностранными языками и языками народов Российской Федерации владеете и в какой степени (читаете и переводите со словарем, читаете и можете объясняться, владеете свободно) | |
| 8. Классный чин федеральной гражданской службы, дипломатический ранг, воинское или специальное звание, классный чин правоохранительной службы, классный чин гражданской службы субъекта Российской Федерации, квалификационный разряд государственной службы, квалификационный разряд или классный чин муниципальной службы (кем и когда присвоены) | |
| 9. Были ли Вы судимы, когда и за что (заполняется при поступлении на государственную гражданскую службу Российской Федерации) | |
| 10. Допуск к государственной тайне, оформленный за период работы, службы, учебы, его форма, номер и дата (если имеется) |
11. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т.п.).
При заполнении данного пункта необходимо именовать организации так, как они назывались в свое время, военную службу записывать с указанием должности и номера воинской части.
| Месяц и год | Должность с указанием организации | Адрес организации (в т.ч. за границей) | |
| поступления | ухода | ||
12. Государственные награды, иные награды и знаки отличия
13. Ваши близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также супруга (супруг), в том числе бывшая (бывший), супруги братьев и сестер, братья и сестры супругов.
Если родственники изменяли фамилию, имя, отчество, необходимо также указать их прежние фамилию, имя, отчество.
| Степень родства | Фамилия, имя, отчество | Год, число, месяц и место рождения | Место работы (наименование и адрес организации), должность | Домашний адрес (адрес регистрации, фактического проживания) |
14. Ваши близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также супруга (супруг), в том числе бывшая (бывший), супруги братьев и сестер, братья и сестры супругов, постоянно проживающие за границей и (или) оформляющие документы для выезда на постоянное место жительства в другое государство
(фамилия, имя, отчество,
с какого времени они проживают за границей)
14(1). Гражданство (подданство) супруги (супруга). Если супруга (супруг) не имеет гражданства Российской Федерации или помимо гражданства Российской Федерации имеет также гражданство (подданство) другого государства, укажите (заполняется при поступлении на федеральную государственную гражданскую службу в системе Министерства иностранных дел Российской Федерации для замещения должности федеральной государственной гражданской службы, по которой предусмотрено присвоение дипломатического ранга)
___________________________________________________________________________________
15. Пребывание за границей (когда, где, с какой целью)
16. Отношение к воинской обязанности и воинское звание
17. Домашний адрес (адрес регистрации, фактического проживания), номер телефона (либо иной вид связи)
18. Паспорт или документ, его заменяющий
(серия, номер, кем и когда выдан)
19. Наличие заграничного паспорта
(серия, номер, кем и когда выдан)
20. Страховой номер индивидуального лицевого счета (если имеется)
21. ИНН (если имеется)
22. Дополнительные сведения (участие в выборных представительных органах, другая информация, которую желаете сообщить о себе)
23. Мне известно, что сообщение о себе в анкете заведомо ложных сведений и мое несоответствие квалификационным требованиям могут повлечь отказ в участии в конкурсе и приеме на должность, поступлении на государственную гражданскую службу Российской Федерации или на муниципальную службу в Российской Федерации.
На проведение в отношении меня проверочных мероприятий и обработку моих персональных данных (в том числе автоматизированную обработку) согласен (согласна).
| « | » | г. Подпись |
| М.П. | Фотография и данные о трудовой деятельности, воинской службе и об учебе оформляемого лица соответствуют документам, удостоверяющим личность, записям в трудовой книжке, документам об образовании и воинской службе. |
| « | » | г. | ||||||
| (подпись, фамилия работника кадровой службы) |
Приложение 3
к Положению оботкрытом отборе
кандидатов на должности руководителей и специалистовв Агентство по молодежной политике Удмуртской Республики и Агентство по туризму Удмуртской Республики
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я, ____________________________________________________________,
(Фамилия Имя Отчество)
документ, удостоверяющий личность_____________№_____________________,
выдан_______________________________________________________________,
зарегистрированный(ая) по адресу:______________________________________,
СНИЛС_________________________, в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» согласен(на) на обработку моих персональных данных (фамилия, имя, отчество; дата рождения; контактный телефон (сотовый, рабочий); место работы, должность) Администрацией Главы и Правительства Удмуртской Республики, то есть совершение любых действий (операций) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных, а также на передачу такой информации третьи лицам, в случаях, установленных нормативными документами вышестоящих органов и законодательством.
Настоящее согласие действует бессрочно.
Настоящее согласие может быть отозвано мною в любое время путем подачи оператору заявления в простой письменной форме. В случае неправомерного использования предоставленных данных согласие отзывается письменным заявлением.
«___»____________20___года _________________ _______________________
(подпись) (Фамилия Имя Отчество)
Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.
«___»____________20___года _________________ _______________________
(подпись) (Фамилия Имя Отчество)
__________________
Приложение 4
к Положению оботкрытомотборе
кандидатов на должности руководителей и специалистовв Агентство по молодежной политике Удмуртской Республики и Агентство по туризму Удмуртской Республики
ТРЕБОВАНИЯ
к самопрезентации участникаоткрытого отбора кандидатов на