Стандарт специализированной медицинской помощи при тяжелой миастении, осложненной кризом




 

Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года N 1538н

 

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: фармакорезистентность; тяжелое течение миастении; криз.

Стадия: подбор терапии (и/или состояние после хирургического лечения)

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная

Средние сроки лечения (количество дней): 14

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
В01.003.001 Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный    
В01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный    
В01.029.001 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный 0,2  
В01.047.001 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный    
В01.058.001 Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный 0,2  
       
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови    
А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови    
А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови    
А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови    
А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови    
А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови    
А09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови    
А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови    
А09.05.031 Исследование уровня калия в крови    
А09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови    
A09.05.035 Исследование уровня лекарственных препаратов в крови 0,05  
A09.05.041 Исследование уровня аспартат- трансаминазы в крови    
A09.05.042 Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови    
A09.05.044 Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови    
A09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови    
A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0)    
A12.05.006 Определение резус-принадлежности    
A12.28.002 Исследование функции нефронов (клиренс) 0,01  
           

 

       
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A05.02.001.003 Электронейромиография стимуляционная одного нерва    
А05.10.002 Проведение электрокардиографических исследований    
А05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных    
           

 

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

       
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
В01.003.003 Суточное наблюдение врачом- анестезиологом-реаниматологом    
В01.023.003 Ежедневный осмотр врачом- неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара    
В01.047.002 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный 0,2  
       
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
В02.003.001 Процедуры сестринского ухода за пациентом, находящимся в отделении интенсивной терапии и реанимации    
           

 

       
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови    
А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови    
А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови    
А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови    
А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови    
А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови    
А09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови    
А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови    
А09.05.031 Исследование уровня калия в крови    
А09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови    
А09.05.035 Исследование уровня лекарственных препаратов в крови 0,05  
А09.05.041 Исследование уровня аспартат- трансаминазы в крови    
А09.05.042 Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови    
А09.05.044 Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови    
А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови    
А12.28.002 Исследование функции нефронов (клиренс) 0,01  
       
Инструментальные методы исследования    
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
А03.09.001 Бронхоскопия 0,5  
A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,1  
А05.02.001.003 Электронейромиография стимуляционная одного нерва    
А05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных    
А05.10.006 Регистрация электрокардиограммы    
           

 

       
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
А18.05.001 Плазмаферез    
А18.05.005 Ультрафиолетовое облучение крови 0,1  
А18.05.007 Иммуносорбция 0,5  

 

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

               
Код Анатомо- терапевтическо- химическая классификация Наименование лекарственного препарата** Усреднен- ный показатель частоты предостав- ления Едини- цы изме- рения ССД*** СКД****
** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
В05ХА Растворы электролитов          
    Калия хлорид   мл    
C03DA Антагонисты альдостерона   0,4      
    Спиронолактон   мг    
Н02АВ Глюкокортикоиды          
    Преднизолон   мг    
    Метилпредни- золон   мг    
J06BA Иммуноглобулины нормальные человеческие          
    Иммуноглобу- лин человека нормальный   мл    
    Иммуноглобу- лин человека нормальный [IgG+IgM+IgA]   мл    
N06DA Антихолинэсте- разные средства   0,2      
    Галантамин   мг    
N07AA Антихолинэсте- разные средства          
    Пиридостигмина бромид   мг    
    Неостигмина метилсульфат   мг    
    Ипидакрин   мг    

 

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

     
Наименование вида лечебного питания Усредненный показатель частоты предоставления Количество
Вариант диеты с механическим и химическим щажением    


Примечания:

 

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

 

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст.6724; 25.06.2012, N 26, ст.3442)).

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2019-01-30 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: