| Ф.И.О. участника | ||||
| Возраст (дата рождения полностью и указать сколько полных лет) | Возраст (полных лет) | |||
| Номинации (если участие в двух номинациях, тогда для каждой номинации отдельная заявка); | Эстрадный вокал (сольное исполнение) | |||
| Исполняемый репертуар (автор музыки и текста, хронометраж). | Хронометраж | |||
| Полное название организации (Ф.И.О. директора, адрес и телефон), которую вы представляете и ФИО руководителя или педагога (если есть), для диплома и благодарственных писем. | ||||
| Ваш контактный работающий телефон или телефон руководителя, Электронная почта для связи. | ||||
| Технические условия выступления (указать: живое сопровождение, минус, кол-во микрофонов) | Количество микрофонов | |||
| Творческий опыт (участие в фестивалях и конкурсах) | ||||
| Сколько лет занимаетесь вокалом? | ||||
| Дата заполнения | ||||
| Подпись | ||||
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2 Дуэты, трио, квартеты, квинтеты
Анкета-заявка участника
Открытого городского конкурса эстрадной песни
«#Я_ПОЮ»
1. Полное Название коллектива, кол-во участников
________________________________________________________________________________________
2. Возрастная категория (дата рождения каждого участника)
_________________________________________________________________________________________
3. Номинации (если участие в двух номинациях, то для каждой номинации отдельная заявка)
_________________________________________________________________________________________
4. Исполняемый репертуар (автор музыки и текста, хронометраж)
_________________________________________________________________________________________
5. Полное название организации (Ф.И.О. директора, адрес и телефон), которую вы представляете и ФИО руководителя или педагога (если есть, для диплома и благодарственных писем)
_________________________________________________________________________________________
6. Ваш контактный работающий телефон или телефон руководителя
_________________________________________________________________________________________
7. Технические условия выступления (указать: живое сопровождение, минус, кол-во микрофонов, микрофоны можно привозить свои)
_________________________________________________________________________________________
8. Электронная почта для связи.
_________________________________________________________________________________________
9. Дата заполнения
_________________________________________________________________________________________
ОБРАЗЕЦ для заполнения:
| № | Название коллектива, Название учреждения (если есть), Руководитель Ф.И.О. (если есть). | Возрастная категория и номинация | Название исполняемого произведения (ОБЯЗАТЕЛЬНО УКАЗЫВАТЬ АВТОРОВ) | Хронометраж исполняемого произведения |
ПРИЛОЖЕНИЕ № 3 Ансамбли от 6-ти человеку
Анкета-заявка участника
Открытого городского конкурса эстрадной песни
«#Я_ПОЮ»
- Полное Название коллектива, кол-во участников
________________________________________________________________________________________
11. Возрастная категория (дата рождения каждого участника)
_________________________________________________________________________________________
12. Номинации (если участие в двух номинациях, то для каждой номинации отдельная заявка)
_________________________________________________________________________________________
13. Исполняемый репертуар (автор музыки и текста, хронометраж)
_________________________________________________________________________________________
14. Полное название организации (Ф.И.О. директора, адрес и телефон), которую вы представляете и ФИО руководителя или педагога (если есть, для диплома и благодарственных писем)
_________________________________________________________________________________________
15. Ваш контактный работающий телефон или телефон руководителя
_________________________________________________________________________________________
16. Технические условия выступления (указать: живое сопровождение, минус, кол-во микрофонов, микрофоны можно привозить свои)
_________________________________________________________________________________________
17. Электронная почта для связи.
_________________________________________________________________________________________
18. Дата заполнения
_________________________________________________________________________________________
ОБРАЗЕЦ для заполнения:
| № | Название коллектива, Название учреждения (если есть), Руководитель Ф.И.О. (если есть). | Возрастная категория и номинация | Название исполняемого произведения (ОБЯЗАТЕЛЬНО УКАЗЫВАТЬ АВТОРОВ) | Хронометраж исполняемого произведения |
Приложение 4
СОГЛАСИЕ
НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
«___»___________ 201_ г.
Я, _________________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество Субъекта)
паспорт серии ____________№__________________
выдан (дата, кем)____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
проживающий (ая) по адресу:_________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
-далее Субъект,
и разрешаю Муниципальному автономному учреждению культуры города Тюмени «Центр культуры и творчества «Тюмень» ОСП «Дом культуры Водник», расположенному по адресу: 625015, г.Тюмень, ул.Судоремонтная, 1А
Далее Оператор,
в целях обеспечения соблюдения законодательства РФ (Федеральный закон от 27.07.2006 № 152–Ф3 «О персональных данных»), даю свое согласие Оператору обрабатывать, в том числе: на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации, обработку, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение моих персональных данных (ФИО, дата рождения, паспортные данные, адрес проживания, номер телефона) с целью организации и проведения Открытого городского конкурса эстрадной песни «Я_ПОЮ».
Также даю свое согласие на размещение и передачу (распространение, предоставление, доступ), в том числе в сети Интернет, в СМИ фото и видеоматериалов с моим участием, полученных в ходе проведения Открытого городского конкурса эстрадной песни «Я_ПОЮ» с целью написания итоговых пресс-релизов, отчетной документации.
Я проинформирован(а), что оператор гарантирует обработку моих персональных данных в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации, Положением об обработке персональных данных Оператора.
Я ознакомлен(а) с тем, что:
- настоящее согласие действует с даты его подписания в течение всего срока хранения учетных документов в соответствии с Приказом Министерства культуры РФ от 25.08.2010 № 558;
- настоящее согласие может быть отозвано на основании моего письменного заявления в произвольной форме;
- в случае отзыва согласия на обработку персональных данных оператор вправе продолжить обработку персональных данных без моего согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2 - 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».
Дата начала обработки персональных данных: «____»______________20___г.
(число, месяц, год)
____________________________/______________________
(подпись, расшифровка подписи)