МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
«ВИТЕБСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЙ ОРДЕНА ДРУЖБЫНАРОДОВ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
Кафедра врача общей практики
с курсом поликлинической терапии
ОТЧЁТ О ПРОДЕЛАННОЙ УИРС НА ТЕМУ:
«Стратификация риска хронических неинфекционных заболеваний
их осложнений у амбулаторно-поликлинических пациентов»
Подготовил:
Студент 4 курса 35 группы
Лечебого факультета
Шустов Д.А.
Место прохождения практики:
УЗ «Могилёвская поликлиника №2»
Могилев, 2018
Оглавление
АКТУАЛЬНОСТЬ. 3
ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ. 4
МАТЕРИАЛЫИ МЕТОДЫИССЛЕДОВАНИЯ. 4
РЕЗУЛЬТАТЫИССЛЕДОВАНИЯ. 5
Список обследованных пациентов: 5
ГРУППЫПАЦИЕНТОВ: 11
ВЫВОДЫИ ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.. 12
ВЫВОДЫ: 12
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.. 13
ЛИТЕРАТУРА. 14
АКТУАЛЬНОСТЬ
В настоящее время хронические неинфекционные заболевания (ХНИЗ) представляют собой самую серьезную угрозу общественному здравоохранению, и данная проблема сохранит свою актуальность в обозримом будущем. Ключевую роль в низкой продолжительности жизни населения РБ играет высокая смертность людей трудоспособного возраста.
Научной концепцией предупреждения ХНИЗ стала концепция факторов риска, установлено, курение, низкий уровень физической активности, употребление алкоголя, избыточная масса тела, уровень стресса и другие факторы определяют в показатели смертности от неинфекционных заболеваний, и их динамику в популяции, являясь основными предикторами развития неинфекционной патологии. Снижение воздействия на здоровье модифицируемых факторов риска, обучение населения мерам по преодолению вредных привычек, раннее выявление отклонений в состоянии здоровья и заболеваний, проведение превентивных лечебно-профилактических и оздоровительных мероприятий в настоящее время, являются наиболее актуальными задачами здравоохранения.
Одним из направлений является дополнительная диспансеризация работающих граждан, направленная на проведение профилактических мероприятий для укрепления здоровья, снижения заболеваемости, временной нетрудоспособности и инвалидности. Одним из основных методов повышения эффективности лечения считается терапевтическое обучение пациентов. Однако, отсутствие зависимости между факторами повышенного сердечнососудистого риска и качеством жизни, уровнем тревожности в сочетании с низкой информированностью о состоянии собственного здоровья обусловливают недостаточную приверженность граждан к выполнению врачебных рекомендаций по профилактике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний, особенно в группах практически здоровых лиц, которые имеют факторы риска.
ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ
Цель:
Изучить взаимосвязь факторов риска хронических неинфекционных заболеваний с уровнем стресса, показателями качества жизни.
Задачи:
1. Оптимизация, совершенствование и повышение охвата, доступности и качества медицинской профилактической помощи населению.
2. Повышение информированности больных ХНИЗ о заболеваниях и факторах риска их развития и осложнений;
3. Обучение больных ХНИЗ методам снижения неблагоприятного влияния на здоровье поведенческих факторов риска (вредные привычки, питание, двигательная активность, контроль стресса),
4. Обучение больных методам самоконтроля и самопомощи, первой доврачебной помощи при обострениях;
5. Повышение мотивации у больных ХНИЗ к оздоровлению, приверженности к лечению и выполнению рекомендаций врача.
МАТЕРИАЛЫИ МЕТОДЫИССЛЕДОВАНИЯ
В исследовании на условиях добровольного информированного согласия приняли участие 10 пациентов 2-го терапевтического отделения УЗ «Могилевская поликлиника №2» Г. Могилева (5 мужчин и 5 женщин) в возрасте от 30 до 82 лет разного социального статуса. Для оценки субъективного отношения населения к собственному здоровью проводился анализ биохимического и общего анализа крови, а также анкетирование, где просили ответить на следующие вопросы:
«За последние 7 дней как часто Вы были обеспокоены чувством тревоги, депрессии, раздражительности» «Я испытываю напряженность, мне не по себе» «Я испытываю внутреннее напряжение или дрожь» «Я испытываю страх, кажется, будто что-то ужасное может вот-вот случиться» «Я испытываю неусидчивость, словно мне постоянно нужно двигаться» «Беспокойные мысли крутятся у меня в голове» «У меня бывает внезапное чувство паники» «Я легко могу сесть и расслабиться» «Чувствовали ли Вы когда-либо, что жизнь не стоиттого чтобы жить» «Мне кажется, что я стал все делать очень медленно» «То, что приносило мне большое удовольствие, и сейчас вызывает такое же чувство» «Я не слежу за своей внешностью» «Я способен рассмеяться и увидеть в том или ином событии смешное» «Я считаю, что мои дела (занятия, увлечения) могут принести мне чувство удовлетворения» «Я испытываю бодрость» «. Желали ли вы когда-нибудь уснуть и не проснуться» «Я могу получить удовольствие от хорошей книги, или телепрограммы» «Состояние здоровья (от 0 до 10)».
Обработка результатов проводилась в программе Microsoft Excel 2016.
РЕЗУЛЬТАТЫИССЛЕДОВАНИЯ
Список обследованных пациентов:
1. Казакова Надежда Евгеньевна
2. Дворянин Екатерина Игоревна
3. Степанова Валентина Савельевна
4. Железнёва Валентина Игнатьевна
5. Кондрашев Артур Анатольевич
6. Грибайло Виктор Васильевич
7. Мильтон Даниил Иванович
8. Свик Елена Алексеевна
9. Павлов Андрей Александрович
10. Давыдов Денис Владимирович