ПО УСЛОВИЯМ ТРУДА ЖЕНЩИН №_______
Организация _______________________________________________________________
Адрес организации __________________________________________________________
Подразделение _____________________________________________________________
Профессия (должность работника) _____________________________________________
Количество аналогичных рабочих мест* _________________________________________
* Примечание: аналогичные рабочие места – рабочие места, равнозначные по уровню факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса.
Заключение: – По результатам объективных исследований общая оценка
условий труда в соответствии с Р 2.2.2006-05 – ___ класс
(______________________________________________________)
– На данном рабочем месте допустим труд женщин детородного
возраста и возможен труд беременных женщин
1. Рабочее место (по наличию вредных и опасных
производственных факторов) соответствует/не соответствует
действующим санитарным правилам
2. Рабочее место по санитарно-бытовому
обеспечению действующим нормам соответствует/не соответствует
3. Рабочее место по организации и
соблюдению условий труда и отдыха
действующим нормам соответствует/не соответствует
4. Рабочее место по соблюдению
медико-профилактических мероприятий
действующим нормам соответствует/не соответствует
Специалист отдела, территориального отдела Ответственный
Управления Роспотребнадзора специалист предприятия
по Челябинской области ____________________________
_____________________________________ (Ф. И. О., должность, дата)
(подпись, Ф. И. О., должность, дата)
Строка 010
1. Количественная характеристика факторов производственной среды
| № | Фактор производственной среды | Ед. изм. | ПДУ, ПДК | Фактическое значение | Превышение | Классы условий труда | ||||||
| 1-й класс (оптимальный) | 2-й класс (допустимый) | 3-й класс (вредный) | 4-й класс (опасный) | |||||||||
| 3.1 | 3.2 | 3.3 | 3.4 | |||||||||
| (1-й степени) | (2-й степени) | (3-й степени) | (4-й степени) | |||||||||
| Воздух рабочей зоны: | ||||||||||||
| 1.1 | – | мг/куб. м | ||||||||||
| 1.2 | – | мг/куб. м | ||||||||||
| 1.3 | – | мг/куб. м | ||||||||||
| 1.4 | – | мг/куб. м | ||||||||||
| 1.5 | – | мг/куб. м | ||||||||||
| 1.6 | – | мг/куб. м | ||||||||||
| Микроклимат | ||||||||||||
| 2.1 | Температура воздуха | |||||||||||
| 2.1.1 | – В холодный период | град. C | ||||||||||
| – В теплый период | град. C | |||||||||||
| 2.2 | Относительная влажность | % | ||||||||||
| 2.3 | Скорость движения воздуха | м/с | ||||||||||
| 2.4 | Тепловое излучение | Вт/кв. м | ||||||||||
| Освещенность рабочей поверхности | лк | |||||||||||
| Естественная освещенность (КЕО) | % | |||||||||||
| Эквивалентный уровень звука | дБА | |||||||||||
| Вибрация локальная (виброскорость) | дБ | |||||||||||
| Вибрация общая | ||||||||||||
| 7.1 | транспортная | дБ | ||||||||||
| 7.2 | транспортно-технологическая | дБ | ||||||||||
| 7.3 | технологическая | дБ | ||||||||||
| Инфразвук | дБ Лин | |||||||||||
| Ультразвук | ||||||||||||
| Воздушный | ||||||||||||
| Контактный | ||||||||||||
| Электромагнитные излучения от ВДТ и ПЭВМ | ||||||||||||
| 10.1 | Поверхностный электростатический потенциал | В | ||||||||||
| 10.2 | Напряженность | |||||||||||
| электрического поля | ||||||||||||
| 5 Гц – 2 кГЦ | В/м | |||||||||||
| 2 кГц – 400 кГЦ | В/м | |||||||||||
| 10.3 | Плотность магнитного потока | |||||||||||
| 5 Гц – 2 кГЦ | нТл | |||||||||||
| 2 кГц – 400 кГЦ | нТл | |||||||||||
| Электрические поля промышленной частоты | кВ/м | |||||||||||
| Ионизирующее излучение | ||||||||||||
| Тяжесть труда | класс | |||||||||||
| Напряженность труда | класс | |||||||||||
| Общая оценка условий труда согласно Р 2.2.2006-05 – _________ класс (допустимый) |
Исследования проведены в 200___ году ______________________________________
аккредитованная лаборатория, аттестат аккредитации _____________
Приложение 2
(обязательное)
Строка 020
2. Обеспеченность средствами индивидуальной защиты
| № | Наименование средств индивидуальной защиты | Документы, регламентирующие требования к средствам индивидуальной защиты | Фактическое состояние оценки |
Приложение 3
(обязательное)
Строка 030
3. Организация условий труда и отдыха
| № | Вид работы/контакт с вредностью | Мероприятия по организации труда | Фактическое состояние |
Приложение 4
(обязательное)
Строка 040
4. Организация периодических медицинских осмотров
| № п/п | Нормативный документ | Шифр вредности | Периодичность | Соответствие требованиям |
Приложение 5
(обязательное)
Строка 050
5. Санитарно-бытовое обеспечение работающих женщин
| № п/п | Санитарно-бытовое обслуживание | Установлено нормативами | Фактическое состояние | Соответствие требованиям |
| Гардеробные | ||||
| Душевые: | ||||
| Для 1-й группы производственных процессов | ||||
| Для 2-й группы производственных процессов | ||||
| Для 3-й группы технологических процессов | ||||
| Помещение для личной гигиены женщин | ||||
| Ручные и ножные ванны | ||||
| Помещение для обогрева | ||||
| Химчистка (стирка) спецодежды | ||||
| Сушка спецодежды | ||||
| Организация питания | ||||
| Комната отдыха и психологической разгрузки | ||||
| Организация медицинского обслуживания | ||||
| 10.1 | здравпункт | |||
| 10.2 | фотарий | |||
| 10.3 | ингаляторий |
Приложение 6
(обязательное)
Строка 060
6. Требования к условиям труда женщин в период беременности
| № | Фактор производственной среды | Ед. изм. | ПДУ, ПДК | Фактическое значение | Класс условий труда | Соответствие оптимальным величинам |
| Воздух рабочей зоны: | ||||||
| 1.1 | – | мг/куб. м | ||||
| 1.2 | – | мг/куб. м | ||||
| 1.3 | – | мг/куб. м | ||||
| 1.4 | – | мг/куб. м | ||||
| 1.5 | – | мг/куб. м | ||||
| 1.6 | – | мг/куб. м | ||||
| Микроклимат | ||||||
| 2.1 | Температура воздуха | |||||
| 2.1.1 | – В холодный период | град. C | ||||
| – В теплый период | град. C | |||||
| 2.2 | Относительная влажность | % | ||||
| 2.3 | Скорость движения воздуха | м/с | ||||
| 2.4 | Тепловое излучение | Вт/кв. м | ||||
| Освещенность рабочей поверхности | лк | |||||
| Естественная освещенность (КЕО) | % | |||||
| Эквивалентный уровень звука | дБА | |||||
| Вибрация локальная (виброскорость) | дБ | |||||
| Вибрация общая | ||||||
| 7.1 | транспортная | дБ | ||||
| 7.2 | транспортно-технологическая | дБ | ||||
| 7.3 | технологическая | ДБ | ||||
| Инфразвук | дБ Лин | |||||
| Ультразвук | ||||||
| Воздушный | ||||||
| Контактный | ||||||
| Электромагнитные излучения от ВДТ и ПЭВМ | ||||||
| 10.1 | Поверхностный электростатический потенциал | В | ||||
| 10.2 | Напряженность электрического поля | |||||
| 5 Гц – 2 кГЦ | В/м | |||||
| 2 кГц – 400 кГЦ | В/м | |||||
| 10.3 | Плотность магнитного потока | |||||
| 5 Гц – 2 кГЦ | нТл | |||||
| 2 кГц – 400 кГЦ | нТл | |||||
| Электрические поля | кВ/м | |||||
| промышленной частоты | ||||||
| Ионизирующее излучение | ||||||
| Тяжесть труда (общая оценка) | ||||||
| 13.1 | Подъем и перемещение тяжестей | кг | ||||
| 13.2 | Суммарная масса груза за каждый час смены с рабочей поверхности | кг | ||||
| 13.3 | Суммарная масса груза за каждый час смены с пола | кг | ||||
| 13.4 | Рабочая поза | |||||
| 13.5 | Ходьба за смену | км | ||||
| 13.6 | Темп движений | |||||
| Напряженность труда (общая оценка) | ||||||
| 14.1 | Степень механизации | |||||
| 14.2 | Количество операций | |||||
| 14.3 | Время одной операции | |||||
| 14.4 | Время сосредоточенного наблюдения (% от смены) | |||||
| 14.5 | Плотность сигналов в час | |||||
| 14.6 | Размер различения объекта (кат. зрит. работ) | |||||
| 14.7 | Сменность |
Приложение 7
(обязательное)
Строка 070
7. Рекомендации по улучшению условий труда, необходимость дополнительных исследований
| № п/п | Содержание мероприятия | Срок внедрения | Исполнитель | Отметка о выполнении |