Примерный комплекс физических упражнений для больных, перенесших ИМ на тренирующем режиме
Вводная часть
1. И.п. сидя на стуле. Отдых после пройденного пути в диспансер и раздевания. Спокойное дыхание. Подсчет пульса. 2—3 минуты.
2. И.п. сидя на стуле, в руках палка. Поднять палку вверх — вдох, опустить вниз— выдох; 3—4 раза.
3. И.п. то же. Палку держать хватом за концы. Поставить палку вертикально, одним концом на левое колено. Сменить положение, перевернуть палку и другим концом поставить на правое колено. Смена положений; 5—6 раз.
4. И.п. то же. Палка лежит на полу слева у стула. Взять палку и перенести через верх на вытянутых руках, положить справа — выдох. Затем справа налево, положить на пол. 3 раза.
5. И.п. стоя лицом к сиденью стула на расстоянии от него 0,5 м, руки на пояс. Перенести прямую левую ногу над сиденьем слева направо, то же сделать правой ногой. Повторить каждой ногой 5—6 раз.
6. И.п. то же. Поднять руки вверх — вдох, опустить в И.п. — выдох; 3—4 раза.
7. И.п. стоя, держась слегка за спинку стула сбоку, другая рука — на пояс. Маховые движения ногой вперед — назад с расслаблением; 5—6 раз; перевернуться другим боком, проделать то же самое.
Основная часть
8. И.п. стоя спиной к стенке на расстоянии 0,5 м. Повороты туловища с вытягиванием рук вперед и отталкиванием от стены слева и справа, повторить 5—6 раз. Дыхание произвольное.
9. И.п. то же с опорой рук о рейку на уровне поясницы, ноги на расстоянии 1 м. Приседание, коснуться спиной стенки— выдох. Выпрямление туловища и рук — вдох. Повторить 5—6 раз.
10. И.п. стоя. Приседание, руки вперед — выдох. Возвращение в И.п., руки вниз—вдох. Повторить 8—10 раз.
11. Ходьба по залу в сочетании с дыханием: 2 шага — вдох, 3 шага — выдох (или 3 шага — вдох, 4 шага — выдох); 1 мин.
12. Ходьба с движением рук и с ускорениями до 100 шагов в минуту, повороты кругом; 3—4 минуты.
13. Переход в легкий бег «трусцой» в сочетании с дыханием: 3 шага — вдох, 3—4 шага — выдох. Бег по 30—40 с с переходом в ходьбу— 1 минута; 2—3 приема.
14. Ходьба средним темпом, с движениями рук вверх — вдох, руки опустить вниз — выдох; 4—5 раз.
15. И.п. лежа на спине. Сгибание, разгибание ног в сочетании с дыханием; 8—10 раз.
16. И.п. то же. Упражнение «велосипед»; 2—3 раза.
17. И.п. то же. Сесть без помощи рук на вдохе, затем сделать выдох, расслабиться, лечь, руки вдоль туловища — вдох. Повторить 4—5 раз.
18. И.п. сидя на полу, ноги врозь. Развести руки в стороны — вдох, наклониться вперед, руками достать до носка левой ноги — выдох. Так же сделать к правой ноге. Всего 8—10 раз.
19. И.п. то же, с упором рук сзади. Перенести ногу скрестно на другую с поднятием таза и наоборот, дыхание произвольное. Повторить 6 раз каждой ногой.
20. И.п. стоя по два человека. Парные упражнения. Стоя друг к другу спиной, руки в стороны. Взявшись за руки, одновременное приседание (10 раз), следить за дыханием.
21. И.п. то же, друг к другу лицом с упором ладонями. Уступающе - преодолевающая работа руками, поочередно, сочетанно; 10—12 раз.
22. И.п. взявшись за руки, одна нога вперед; перетягивание партнера; 1 мин.
23. Дыхательное упражнение. И.п. стоя. Руки вверх — вдох, в И.п.— выдох; 3—4 раза.
24. Упражнение на расслабление. Стоя, руки вниз. Повороты туловища вправо и влево, руки расслаблены; 6—8 раз.
25. Подвижная игра в среднем темпе. Перебрасывание волейбольного мяча друг другу; 1—2 мин.
26. Попадание мяча в корзину с разбега по очереди в две команды. Подсчитывается количество очков; 5—7 минут.
27. Ходьба по залу, фигурная, с ускорением, легкий бег боком по кругу в ту и другую стороны; 1—2 мин.
28. Бег средним темпом свободно в сочетании с дыханием, на 3 шага — вдох, на 4 шага — выдох. Величина бега индивидуальна, интервалы отдыха индивидуальны, общее время 10—15 минут.
Заключительная часть
29. Спокойная ходьба в сочетании с дыханием; 1—2 мин.
30. И.п. стоя, руки в замок, кисти к подбородку. Поднять локти — вдох, опустить локти и прижать к туловищу — выдох; 4—5 раз.
31. И.п. стоя. Повороты туловища в стороны с разведением рук — вдох, возвращение в И.п.— выдох.
32. И.п. сидя на скамейке, руки на пояс. Отведение руки и прямой ноги в сторону — вдох. Возвращение в И.п. — выдох. В каждую сторону по 4—5 раз.
33. И.п. то же. Наклоны туловища в сторону, упражнение «насос»; 4 раза в каждую сторону.
34. И.п. то же. Перекатывание ног с пятки на носок и обратно; 10—12 раз.
35. И.п. то же. Подсчет пульса.
Лечебная гимнастика для больных, перенесших инфаркт
миокарда, на тренирующем режиме
(заключительный период)
Задачи. Дальнейшая тренировка сердечно-сосудистой системы и организма в целом, их приспособление к повышенным нагрузкам физического характера. Стабилизация результатов адаптации организма к нагрузкам. Совершенствование сосудистых реакций в ответ на закаливающие факторы.
Формы применения ЛФК на тренирующем режиме. Лечебная гимнастика, гигиеническая гимнастика, самостоятельные занятия по индивидуальному плану, дозированные ходьба и бег, подвижные и спортивные игры. Прогулки на лыжах, катание на коньках, купание, плавание. Работа в саду, огороде. Воздушные, местные солнце-воздушные ванны.
Широко применяются физические упражнения с предметами, упражнения на гимнастической скамейке, у гимнастической стенки. Простая и усложненная ходьба. Дозированная ходьба с постепенным переходом в бег. Дыхательные упражнения и на расслабление.
Упражнения выполняются с полной амплитудой движения в исходном положении преимущественно стоя. Интервалы бега увеличить, одновременно уменьшить количество интервалов спокойной ходьбы и дыхательных упражнений.
Занятия проходят с использованием естественных природных факторов (вода, воздух), ходьба и бег — по умеренно пересеченной местности. Используются отдельные элементы спортивных упражнений: ходьба на лыжах, плавание, гребля и др. Общая продолжительность — 45—50 минут.
Нагрузка в занятиях подбирается в соответствии с возрастом и предыдущей физической подготовленностью, регулярностью предыдущих занятий. Время бега и паузы отдыха у каждого индивидуальны.
Большая часть упражнений в занятии с силовым напряжением обеспечивает общий тренирующий эффект на весь организм в целом и его сердечно-сосудистую систему. Однако следует осторожно относиться к выполнению отдельных упражнений больными, имеющими выраженные признаки склероза сосудов. В этих случаях упражнения должны выполняться в облегченном варианте. Людям до 45 лет при хорошей физической подготовленности отдельные упражнения нужно проводить с большей интенсивностью и увеличенным количеством повторов (до 15—20). Бег может быть средним темпом и удлиненным до 15—20 мин. (подход сугубо индивидуален). Для этого им можно сократить время общей части занятий, увеличив время для бега. Упражнения могут проводиться с отягощением (мешочки с песком на плечах, гантели, медицинболы большего веса и т. д.), парные упражнения могут быть более сложными с элементами силового напряжения.