Тема: Частная протозоология.
План:
1. Общая характеристика и классификация простейших
2. Особенности морфологии и жизнедеятельности отдельных представителей
3. Особенности иммунитета при протозойных инфекциях.
4. Лечение и профилактика протозоозов.
Простейшие – организмы, состоящие из одной клетки, которая выполняет функции целостного организма. В клетке простейшего, как и в любой эукариотической клетке, есть ядро, окруженное оболочкой, цитоплазма и клеточные органоиды (митохондрии, комплекс Гольджи и др.).
Функции, характерные для простейших:
ტ Питание: клеточный рот (цитостом) - балантидий
фагоцитоз - амебы
пиноцитоз - лямблии
ტ Движение: ундулирующая мембрана - трихомонады
жгутики - лямблии
реснички - балантидий
псевдоподии - амебы
ტ Размножение: бесполое – поперечное деление - амебы
половое – конъюгация (обмен половыми ядрами - микронуклеусами
балантидий), копуляция (слияние двух половых клеток – гамет плазмодии)
ტ Способность к инцистированию. Это помогает простейшим лучше сохраняться в условиях окружающей среды.
Амебиаз. Заболевание вызывает дизентерийная амеба. Источник – человек. Паразитирует в верхних отделах толстого кишечника. Путь передачи: пищевой, водный. Характерно нарушение стула, испражнения с примесью крови и слизи, в толстом кишечнике обнаруживаются множественные язвы. Исследуемый материал – испражнения.
Лямблиоз. Заболевание вызывают лямблии. Источник – человек. Паразитирует в верхних отделах тонкого кишечника. Путь передачи: пищевой, водный. Характерны нерезкие боли в животе, нарушение стула, тошнота. Исследуемый материал: испражнения, дуоденальное содержимое.
Балантидиаз. Возбудитель самый крупный простейший – балантидий. Источник – свиньи. Путь передачи – пищевой, водный. Характеризуется общей интоксикацией и язвенным поражением толстой кишки, склонно к затяжному и хроническому течению; диарея с примесью крови и слизи. Исследуемый материал – испражнения.
Малярия. Заболевание вызывают малярийные плазмодии. Основной хозяин – комары рода Anopheles. Промежуточный хозяин – человек. Пути заражения – трансмиссивный, трансфузионный (переливание крови). Возникают приступы лихорадки, которые совпадают с выходом молодых паразитов из разрушенных эритроцитов. Без лечения число приступов 10-15, после чего формируется носительство с периодическими рецидивами. Исследуемый материал – кровь, в любое время вне зависимости от приступов.
Лейшманиоз. Возбудитель – лейшмании. Источник инфекции – больной человек, дикие животные, собаки. Путь передачи – трансмиссивный, внутриутробный, трансфузионный. Переносчики - москиты. Различают три основные формы лейшманиоза: кожная, слизисто-кожная, висцеральная. При висцеральной форме поражаются печень, селезенка, лимфатические узлы увеличены, развивается анемия. При кожной и кожно-слизистой форме на коже появляются длительно не заживающие язвы на месте укусов москитами. Исследуемый материал – отделяемое язвы, пунктат костного мозга.
Трипаносомоз. Возбудитель – трипаносома. Источник инфекции - человек, дикие и домашние животные (мелкий рогатый скот, лисы, грызуны, собаки, кошки). Путь передачи – трансмиссивный. Переносчиками является кровососущая муха цеце. Характерны кожные поражения, конъюнктивит, генерализованная лимфаденопатия, высокая лихорадка с общей интоксикацией. Исследуемый материал – кровь, пунктат лимфоузлов.
Трихомоноз. Возбудитель – трихомонады. У человека обитает три вида трихомонад: мочеполовая, кишечная и ротовая. Мочеполовая трихомонада вызывает заболевание мочеполовой трихомоноз. Источником инфекции служат только больные люди. Путь передачи – половой. Характерны зуд, жжение, гнойные выделения. Исследуемый материал – выделения мочеполовых путей, моча.
Токсоплазмоз. Возбудитель – токсоплазма. Источник инфекции – домашняя кошка.
Путь передачи – пищевой, контактно-бытовой, внутриутробный. Если токсоплазма в небольшом количестве попадает в здорового человека, она покрывается оболочкой (превращается в цисту) и более для человека не опасна. Наибольший вред токсоплазма может принести эмбриону, если мать заразилась в первом или втором триместре беременности. Это может привести даже к внутриутробной гибели плода. Исследуемый материал – кровь, спинномозговая жидкость.
Особенности иммунитета при протозойных инфекциях.
ຍ Иммунитет при протозойных инвазиях «нестерильный», то есть обеспечивается латентным постоянным пребыванием паразитов.
ຍ Характерна низкая активность антител против простейших
ຍ Доминирование клеточных механизмов борьбы с простейшими
Лечение и профилактика
Препараты для лечения: Галофантрин. Дийодгидроксихинолин. Дилоксанид. Мефлохин. Метронидазол. Спирамицин. Тинидазол. Фуразолидон. Хлорохин и др.
Меры профилактики: Соблюдение личной гигиены. Выявление и лечение больных.
Ветеринарный надзор. Уничтожение насекомых и грызунов.
Вопросы для самоконтроля:
1. Классификация простейших
2. Характеристика лямблиоза.
3. Характеристика токсоплазмоза.
4. Характеристика амебиаза.
Генис, Д.Е. Медицинская паразитология: Учебник [Электронный ресурс]: учеб. — Электрон. дан. — Санкт-Петербург: Лань, 2018. — 524 с. — Режим доступа: https://e.lanbook.com/book/99116.