Задание 1. Дайте определение.
Лейкоз – _____________________________________________
_____________________________________________________
Геморрагические диатезы – ________________________________
_____________________________________________________
Задание 2. Укажите стрелками соответствие.
| Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейн-Геноха) | Геморрагические диатезы, связанные с уменьшением количества тромбоцитов. | |
| Гемофилия | Геморрагические диатезы, связанные с патологией сосудистой стенки. | |
| Томбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа) | Геморрагические диатезы, связанные с уменьшением факторов свёртывания. |
Задание 3. Дополните фразы.
В норме количество лейкоцитов в общем анализе крови составляет ____________________________________________________
В норме количество тромбоцитов в общем анализе крови составляет _____________________________________________________
Задание 4. Выпишите рецепты.
Циклофосфан 0,05 в таблетках (по 1 таблетке 2 раза в день),
метотрексат 0,0025 в таблетках (по 1 таблетке 4 раза в день),
рубомицина гидрохлорид 0,04 (вводить внутривенно 1 раз в день, предварительно растворив в 10 мл воды для инъекций). Подчеркните противоопухолевый антибиотик.
| Rp.: Tab. Metotrexati 0,0025 N50 D.S. По 1 таблетке 4 раза в день. | Rp.: Tab. Cyclophosphani obductae 0,05 D.t.d. N50 S. По 1 таблетке 2 раза в день. |
| Rp.: Rubomycinihydrochloridi 0,04 D.t.d. N20 in flac. S. Вводить внутривенно, предварительно растворив в 10 мл воды для инъекций. |
Задание 5. Заполните схему «Особенности сестринского процесса при лейкозах».
  |
Задание 6. Решите задачу.
В гематологическом отделении больной П. 43 лет находится с диагнозом острый лейкоз.
Больной предъявляет жалобы на резкую слабость, снижение аппетита, бессонницу, повышение температуры, ломоту в теле, боли в суставах. Стул, мочеиспускание не нарушены.
Заболел около 2-х недель назад. Заболевание началось с ангины, затем появились увеличенные лимфоузлы, температура не снижалась, в связи с чем был госпитализирован.
Из анамнеза жизни: вредных привычек нет, аллергический анамнез спокоен, наследственность не отягощена. Работает на вредном производстве в течение 10 лет (контакт с радиоактивными отходами).
Объективно: общее состояние средней тяжести. Кожа бледная, с желтушным оттенком. Визуально определяются увеличенные надключичные и подмышечные лимфатические узлы, кожа над ними без признаков воспаления. В зеве катаральные явления. Температура тела 38,2оС. Дыхание ослабленное, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритмичны, ЧСС=96 уд.в мин. Пульс 96 в мин., ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, одинаков на обеих руках. АД=110/70 мм.рт.ст. Язык сухой, обложен у корня белым налётом. Живот мягкий, безболезненный.
Больной апатичен, не верит в успех лечения и поэтому отказывается принимать лекарства и обследоваться.
Задания: 1) Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента;
2) Определите цели ухода и модель ухода;
3) Составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.
Нарушенные потребности: _____________________________________________________
_____________________________________________________
Проблемы пациента настоящие_________________________
__________________________________________________________________________________________________________ Из них приоритетными являются _______________________ Потенциальные проблемы______________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________
Цели ухода краткосрочные: ____________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Цели долгосрочные: ___________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
План сестринских вмешательств при уходе за больным острым лейкозом.
| Сестринские вмешательства | Мотивация |
| 1 Контроль за соблюдением постельного режима. | 1. Для уменьшения нагрузки на организм и профилактики осложнений |
| 2. Контроль за соблюдением диеты №13. | 2. Для восполнения энергозатрат(не увеличивая нагрузку на ЖКТ). |
| 3. Обеспечить обильное щелочное питьё. | 3. Для дезинтоксикации организма |
| 4. Осуществлять уход за лихорадящим больным в зависимости от периода лихорадки. | 4. Для предотвращения перегрева или переохлаждения организма. |
| 5. Проводить гигиенические мероприятия в постели. | 5. Для обеспечения комфортного состояния больного и профилактики осложнений. |
| 6. Ознакомить больного с сущностью заболевания(в необходимом для него объёме) и | 6. Для ликвидации апатии и получения согласия больного на полное обследование и |
| 7. Готовить больного к обследованию, проводить дезинфекцию оснащения и предметов ухода. | 7. Для постановки точного диагноза. Для обеспечения инфекционной безопасности. |
| 9. Выполнять назначения врача. | 9. Для эффективного лечения. |
Задание 7. Решите кроссворд.
По горизонтали: 1 – уменьшение количества тромбоцитов в периферической крови
2 – уменьшение количества лейкоцитов в периферической крови
По вертикали: 1 – опухоль кроветворной системы
2 – увеличение количества лейкоцитов в периферической крови
3 – уменьшение количества гемоглобина и эритроцитов в периферической крови
4 – воспаление сосудистой стенки.
| 4. | ||||||||||||||||
| 2 | а | |||||||||||||||
| 1. | е | с | ||||||||||||||
| е | й | к | ||||||||||||||
| й | к | 3. | у | |||||||||||||
| к | о | н | л | |||||||||||||
| 1 | р | о | м | б | о | ц | и | т | о | п | е | н | и | я | ||
| з | и | м | ||||||||||||||
| т | и | |||||||||||||||
| 2 | е | й | к | о | п | е | н | и | я | |||||||
| з | ||||||||||||||||