Для пациентов с первым генотипом без цирроза печени, не получавших ранее лечение
Режим приема | Длительность лечения | Процент излечения (УВО) по данным клинических исследований |
Harvoni (вирусная нагрузка <6 миллионов ME) | 8 недель | 97% |
Harvoni (вирусная нагрузка >6 миллионов ME) | 12 недель | 95% |
ViekiraPak (генотип 1a) | 12 недель | 97% |
ViekiraPak (генотип 1b) | 12 недель | 99.5% |
Sovaldi + Olysio | 12 недель | 95% |
Для пациентов с первым генотипом с циррозом печени, не получавших ранее лечение
Режим приема | Длительность лечения | Процент излечения (УВО) по данным клинических исследований |
Harvoni | 12 недель | 97% |
ViekiraPak | 12 недель | 94% |
Sovaldi + Olysio | 24 недель | 100% |
Для пациентов с первым генотипом без цирроза печени, не ответивших на предыдущее лечение
Режим приема | Длительность лечения | Процент излечения (УВО) по данным клинических исследований |
Harvoni | 12 недель | 95% |
ViekiraPak | 12 недель | 95% |
Sovaldi + Olysio | 12 недель | 95% |
Для пациентов с первым генотипом с циррозом печени, не ответивших на предыдущее лечение
Режим приема | Длительность лечения | Процент излечения (УВО) по данным клинических исследований |
Harvoni | 24 недель | 100% |
ViekiraPak (генотип 1a) | 12 недель | 89% |
ViekiraPak (генотип 1a) | 24 недель | 94% |
ViekiraPak (генотип 1b) | 12 недель | 99% |
ViekiraPak (генотип 1b) | 24 недель | 100% |
Sovaldi + Olysio | 24 недель | 100% |
Для пациентов со вторым генотипом без цирроза печени, не проходивших ранее лечение
Режим приема | Длительность лечения | Процент излечения (УВО) по данным клинических исследований |
Sovaldi + ribavirin | 12 недель | 98% |
Для пациентов со вторым генотипом, не ответивших ранее на лечение и / или с циррозом печени
Режим приема | Длительность лечения | Процент излечения (УВО) по данным клинических исследований |
Sovaldi + ribavirin | 16 недель | Процент излечения (УВО) по данным клинических исследований 98% С циррозом 60% |
Для пациентов с третьим генотипом, не проходивших ранее лечение без цирроза печени
Режим приема | Длительность лечения | Процент излечения (УВО) по данным клинических исследований |
Sovaldi + ribavirin | 24 недель | 93% |
Для пациентов с третьим генотипом, не ответивших ранее на лечение и / или с циррозом печени
Режим приема | Длительность лечения | Процент излечения (УВО) по данным клинических исследований |
Sovaldi + ribavirin | 24 недель | Процент излечения (УВО) по данным клинических исследований 85% С циррозом 60% |
Для всех пациентов с четвертым генотипом
Режим приема | Длительность лечения | Процент излечения (УВО) по данным клинических исследований |
Sovaldi + ribavirin | 24 недель | 93% |
Для пациентов с ко-инфекцией гепатита С и ВИЧ
Все схемы, перечисленные выше, могут быть применены у пациентов с ВИЧ и ВГС.
EASL 2014 рекомендации по использованию новых антивирусных лекарств, полученных и одобренных в Европе в 2014 году.
Генотипы | Схемы для терапии |
Генотип 1 | Пег-интерферон/рибавирин +софосбувир 12 недель (А1). Предварительно нелеченный& предшествующий рецедив: Пег-интерферон/рибавирин +симепревир: 12 недель, продолжать 12 недель Пег-интерферон/рибавирин (А1). Предварительно частично ответивший & не ответчик: Пег-интерферон/рибавирин +симепревир: 12 недель, продолжать 36 недель Пег-интерферон/рибавирин (В1). Софосбувир&симепревир: 12 недель (Рибавирин может быть добавлен у ранее не ответивших и людей с циррозом.) (В1). Софосбувир&даклатасвир: 12 недель предшествующим первичным больным; 24 недели, которые ранее лечились противовирусными препаратами (Рибавирин может быть добавлен у ранее не ответивших и людей с циррозом.) (В1). Софосбувир&Рибавирин 12 недель для пациентов с непереносимостью интерфероновой терапии, когда нет возможности применить другую безинтерфероновую схему терапии. |
Генотип 2 | Софосбувир&Рибавирин 12 недель (16-20 недель людям с циррозом особенно людям, имеющим предварительную попытку лечения интерфероном).(А1). Пег-интерферон/рибавирин +софосбувир 12 недель больным с циррозом и/или больным имеющим предварительную попытку лечения интерфероном). (В2). |
Генотип 3 | Софосбувир&Рибавирин: 24 недели (не подходит для людей ранее лечившихся с циррозом, которым специфическая альтернатива не предложена) (А2). Пег-интерферон/рибавирин +софосбувир 12 недель. (А2). Софосбувир&даклатасвир: 12 недель первичным больным; 24 недели, которые ранее лечились противовирусными препаратами. (В1). |
Генотип 4 | Пег-интерферон/рибавирин + софосбувир 12 недель. (В1). Пег-интерферон/рибавирин +симепревир 12 недель; продолжать 12 недель Пег-интерферон/рибавирин. (А1). Предварительно частично ответивший & не ответчик: Пег-интерферон/рибавирин +симепревир: 12 недель, продолжать 36 недель Пег-интерферон/рибавирин. (В1). Пег-интерферон/рибавирин + софосбувир 12 недель или 24 недели (ответ-доказанная терапия). Софосбувир&Рибавирин 24 недели для больных, которые не переносят интерферонотерапию. Софосбувир&симепревир: 12 недель (Рибавирин может быть добавлен у ранее не ответивших и людей с циррозом). (В2). Софосбувир&даклатасвир: 12 недель первичным больным; 24 недели, которые ранее лечились противовирусными препаратами. Рибавирин может быть добавлен предварительно не ответивших на терапии или больным с циррозом. (В2). |
Генотип 5 или 6 | Пег-интерферон/рибавирин + софосбувир 12 недель. (В1). Софосбувир + Рибавирин 12 недель. (С2). |