Безопасная больничная среда
Данный термин означает наличие такой окружающей пациента и медицинского работника среды, которая не создает для них опасности приобретения нового заболевания. Поступив на лечение в стационарное отделение или придя на прием в поликлинику, пациент не должен подвергнуться опасности инфекционного заболевания, получить психологическую травму, испытать воздействие неблагоприятных побочных действий лекарств или физических методов лечения. Также и медицинская сестра, врач, да и любой сотрудник больницы должны находиться в организованной таким образом среде, чтобы она предотвратила отрицательное влияние профессиональных факторов. Поэтому безопасная больничная среда – это собирательное понятие, включающее:
Ø инфекционную безопасность;
Ø безопасные условия транспортировки больных;
Ø лечебно-охранительный режим;
Ø правильное размещение пациентов;
Ø особые режимы двигательной их активности;
Ø психологическую защиту больных и медицинских работников.
Создание безопасной среды для пациентов
Мероприятия по предупреждению воздействия психосоциальных факторов:
1. поддерживать тишину, спокойную и доброжелательную обстановку в лечебном отделении;
2. разговаривать негромко, используя только положительную интонацию голоса;
3. позаботиться об эстетике, продуманном интерьере, удобном размещении мебели, наличии помещений для отдыха и для посещений пациентов близкими;
4. обеспечить организацию досуга пациентов, предоставить возможность заняться какой-либо доступной деятельностью, например, чтением, вязанием, просмотром телепередач;
5. устранить отрицательные эмоции, которые могут быть вызваны у пациентов видом медицинских инструментов, предметов ухода, испачканных кровью и выделениями;
6. не проявлять раздражения по поводу страхов и стеснительности пациента. Обеспечивать соответствующую обстановку и психологическую поддержку при проведении каждой манипуляции;
7. не следует разрешать пациентам громко включать радио и телевизор, устраивать шумные дискуссии;
8. позаботиться о рациональном заполнении палат: это поможет всем пациентам более полноценно удовлетворить свою потребность в общении;
не допускать нарушения тишины во время дневного отдыха и ночного сна пациентов.
Мероприятия по предупреждению воздействия факторов, угрожающих безопасности жизнедеятельности:
1. кровать больного, санузел должны быть снабжены звонками для экстренного вызова;
2. для предупреждения падений в помещениях ЛПО не должно быть высоких порогов, проводов и других предметов под ногами;
3. лестницы и коридоры должны быть хорошо освещены;
4. после попадания на пол жидкости ее необходимо немедленно вытирать, чтобы больной не поскользнулся на мокром полу;
5. обувь пациентов должна быть удобная, не растоптанная, с нескользящей подошвой. На разных покрытиях разные подошвы скользят по-разному;
6. приучайте ослабленных больных и пациентов с нарушениями координации пользоваться перилами, поручнями, опорными ручками, ходунками. Периодически проверяйте прочность закрепления перил и поручней. При использовании ходунков, костылей, тростей периодически проверяйте их прочность, целостность наконечников;
7. все средства передвижения больного, имеющие колеса: каталка, кресло-каталка, функциональная кровать и др. – должны иметь функционирующие тормоза. Перед использованием этих средств убедитесь, что они исправны. Во время пересаживания или перекладывания больного тормоза должны быть зафиксированы. Если Вы вынуждены оставить на время человека, находящегося на колесном средстве передвижения, то, прежде, чем отойти от больного, Вы должны зафиксировать тормоза;
8. периодически проверяйте качество очков (состояние стекол) и их соответствие потребностям пациента со сниженным зрением;
9. периодически проверяйте качество работы слухового аппарата у плохо слышащих пациентов;
10. ослабленные больные, престарелые должны пользоваться ванной комнатой и туалетом, не закрывая дверь на задвижку;
11. в больничной палате ночью должен гореть ночник, позволяющий проснувшемуся человеку сориентироваться в обстановке;
12. при угрозе падения больного с кровати пользуйтесь кроватями, имеющими боковые бортики;
13. больному необходимо избегать резких вставаний с постели или из кресла во избежание головокружения, потери сознания и падения;
14. при вставании или, наоборот, усаживании в ванной нельзя пользоваться в качестве поручня кранами или трубами водопровода. В случаях срыва крана или отрыва трубы человек может получить ожоги;
15. в связи с сниженной температурной чувствительностью кожи пациента при ряде заболеваний, температуру воды в ванной нужно измерять не рукой, а с помощью водяного термометра;
16. во избежание электротравм нельзя пользоваться электрической грелкой пациентам, страдающим недержанием мочи и кала;
17. пить и есть пациенты с нарушениями глотания должны только в присутствии второго лица;
18. прячьте спички от больных, страдающих слабоумием;
19. нельзя курить и включать электроприборы рядом с больным, пользующимся кислородной подушкой;
20. обеспечить пациенту возможность своевременно осуществлять гигиенические процедуры;
21. лекарственные средства и дезинфицирующие вещества хранить в местах, недоступных для пациентов.