Оглавление
Введение. 3
Классификация медицинских отходов. 4
Общие правила организации системы обращения с медотходами. 8
Cанитарно-эпидемиологические требования к сбору, дезинфекции и удалению крови, иных биологических жидкостей в организации. 9
Санитарно-эпидемиологические требования к сбору и временному хранению медицинских отходов и биологического материала в организации. 10
Деятельности по обезвреживанию медицинских отходов и особенности ее осуществления 12
Заключение. 13
Литература. 14
Введение
Медицинские отходы - отработанные медицинские изделия, прошедшие дезинфекцию, биологический материал, образовавшийся после проведения медицинских вмешательств, а также остатки биологического материала после отбора биопсийного, секционного материала для патологоанатомических исследований.
К медицинским отходам относятся:
— отработанные медицинские изделия, прошедшие дезинфекцию (одноразовые и многоразовые изделия, образовавшиеся при приготовлении и использовании цитостатических лекарственных средств, загрязненные кровью, иными биологическими жидкостями; тара для отработанных медицинских изделий, крови, медицинских отходов (емкости, контейнеры, пакеты);
— биологический материал, образовавшийся после проведения медицинских вмешательств;
— остатки биологического материала после отбора биопсийного, секционного материала для патологоанатомических исследований.
Основными источниками медицинских отходов являются следующие:
• больницы и другие медицинские учреждения;
• лаборатории и исследовательские центры;
• морги и патологоанатомические учреждения;
• лаборатории, где проводятся исследования и тестирование на животных;
• банки крови и службы, производящие забор крови;
• дома престарелых
Классификация медицинских отходов
Для целей настоящих санитарных правил все медицинские, а также иные отходы, образующиеся в организациях согласно п. 1 настоящих санитарных правил, по степени их эпидемической и токсикологической опасности разделяются на четыре группы:
Группа А - неопасные отходы (коммунальные).
Подгруппы:
А1 - вторичные материальные ресурсы;
А2 - органические отходы;
А3 - другие неопасные отходы.
Группа Б - опасные отходы.
Подгруппы:
Б1 - анатомические отходы;
Б2 - острые предметы;
Б3 - фармацевтические препараты, непригодные к использованию;
Б4 - отходы, загрязненные кровью или биологическими жидкостями, не инфицирующими;
Б5 - инфицирующие отходы;
Б6 - цитостатические фармацевтические препараты.
Группа В - чрезвычайно опасные отходы.
Группа Г - другие опасные отходы, подобные отходам производства.
К отходам группы А относятся:
твердые коммунальные отходы, которые образуются в административно-хозяйственных помещениях, пищеблоках, буфетах, палатах отделений (кроме инфекционных, кожно-венерологических, фтизиатрических, микологических) ЛПО или иных организаций и вне корпусной территории, и включенные в Перечень коммунальных отходов, утвержденный постановлением Министерства жилищно-коммунального хозяйства Республики Беларусь от 30 ноября 2001 г. N 21
К отходам группы Б относятся:
подгруппа Б1: анатомические отходы — это части тела, органы и ткани человека и животных, эмбрионы родильных домов и гинекологических отделений (после проведения всех действий, необходимых для окончания оказания медицинской услуги);
подгруппа Б2: острые предметы — это все предметы и материалы, тесно связанные с деятельностью организаций здравоохранения либо иных организаций, которые создают потенциальную угрозу получения травмы и/или инфицирования (иглы, шприцы с иглами, дренажные трубки, скальпели, предметные стекла, битая стеклянная посуда, ампулы, пипетки, пустые пробирки и др.);
подгруппа Б3: фармацевтические отходы — это фармацевтические препараты, ставшие непригодными;
подгруппа Б4: отходы, загрязненные кровью и биологическими жидкостями — это материалы, загрязненные кровью, выделениями и экскрементами человека или животных, которые являются условно инфицированными отходами;
подгруппа Б5: списанные материалы или оборудование, загрязненные кровью и препаратами крови, другими биологическими жидкостями или экскрементами больных, страдающих инфекционными заболеваниями (за исключением туберкулеза, микозов и заболеваний, относящихся к особо опасным инфекционным и карантинным); лабораторные отходы (микробиологические культуры и штаммы, содержащие любые живые возбудители болезней, искусственно выращенные в значительных количествах, также лабораторные чашки и устройства для переноса, инокуляции и смешивания микробиологических культур возбудителей и т.д.) лабораторий, работающих с микроорганизмами 3 - 4 групп патогенности, за исключением лабораторий фтизиатрических и микологических отделений, иммунобиологические лекарственные средства, содержащие живые культуры микроорганизмов 3 - 4 групп патогенности;
подгруппа Б6 - цитостатические фармацевтические препараты - отходы, образующиеся в результате использования, изготовления и подготовки фармацевтических средств, обладающих цитотоксическим (противоопухолевым) действием.
Места образования отходов группы Б:
· операционные;
· отделения реанимации и интенсивной терапии;
· процедурные, перевязочные и другие манипуляционно-диагностические помещения ЛПО или иных организаций;
· инфекционные, кожно-венерологические отделения ЛПО;
· медицинские и патологоанатомические лаборатории;
· лаборатории, работающие с микроорганизмами 3 - 4 групп патогенности, лаборатории, работающие с иммунобиологическими лекарственными средствами, содержащие живые культуры микроорганизмов 3 - 4 групп патогенности, за исключением лабораторий фтизиатрических и микологических отделений;
· отделения химиотерапии;
· фармацевтические цехи, аптеки;
· виварии.
К отходам группы В относятся чрезвычайно опасные отходы:
отходы, списанные материалы или оборудование, загрязненные кровью и препаратами крови, другими биологическими жидкостями или экскрементами больных, страдающими ВИЧ-инфекцией, особо опасными инфекционными и карантинными заболеваниями;
лабораторные отходы лабораторий, работающих с микроорганизмами 1 - 2 групп патогенности (микробиологические культуры и штаммы, содержащие любые живые возбудители болезней, искусственно выращенные в значительных количествах, также лабораторные чашки и устройства для переноса, инокуляции и смешивания микробиологических культур возбудителей инфекционных болезней и инфицированные животные из лабораторий), иммунобиологические лекарственные средства, содержащие живые культуры микроорганизмов 1 - 2 групп патогенности.
Места образования отходов группы В:
· подразделения для пациентов с особо опасными и карантинными инфекциями;
· лаборатории, работающие с микроорганизмами 1 - 2 групп патогенности;
· фтизиатрические и микологические клиники (отделения).
К отходам группы Г относятся другие опасные отходы, подобные отходам производства, включая растворители, химические вещества, фиксирующие растворы и т.д.
Места образования отходов группы Г:
· диагностические подразделения;
· патологоанатомические отделения;
· склады;
· химические лаборатории.