Алгоритм
Алгоритм составлен согласно Инструкции по определению группы крови по системе АВ0, Резус, иммунных антител. Утверждено Приказом МЗ ДНР № 012.1/244 от 04.07.2015г.
| Мероприятия | Последовательность действий | Обоснование |
| Оборудование | Моноклональные антитела анти-А, анти-В и анти-АВ, 0,9% раствор натрия хлорида, белыетарелки, пластины или планшеты со смачиваемой поверхностью, секундомер, стеклянные палочки, пипетки, бытовой холодильник, лупа с 6-8-кратным увеличением, исследуемая кровь, емкость с дезраствором, перчатки, фартук, защитные очки, ручка, медицинская документация | Необходимое условие проведения манипуляции |
| Подготовка к манипуляции | 1.Обработать руки гигиеническим способом, одеть перчатки, защитные очки, фартук | Для индивидуальной безопасности |
| 2.Промаркировать планшетку или тарелку | Не допускается возникновение ошибок | |
| 3.Открыть ампулы или флаконы с цоликлонами, в каждую ампулу или флакон поместить пипетку и разместить их в соответствующем гнезде маркированного штатива Примечание: определение проводится в помещении с хорошим освещением, при температуре окружающего воздуха от +15 до 25оС. | ||
| Техника проведения исследования | 1.Под соответствующими обозначениями на планшетку или фарфоровую тарелку нанести пипетками по одной большой капле (0,1мл) МКА анти-А, анти-В и анти-АВ
| Необходимое условие проведения манипуляции |
| 2.Рядом с каплями антител нанести по одной маленькой капле (0,01-0,02 мл) исследуемой крови (эритроцитов) | Достигается соотношение крови и стандартных сывороток 1:10 | |
| 3.Перемешать каждую каплю исследуемой крови с соответствующим цоликлоном отдельными стеклянными палочками. | Для исключения ошибки при исследовании | |
| 4.Наблюдают за ходом реакции визуально при легком покачивании пластины или планшета в течение 3 минут. Примечание: агглютинация эритроцитов обычно наступает в первые 3-6 секунд, но наблюдение следует вести в течение 3 минут ввиду более позднего проявления агглютинации с эритроцитами, содержащими слабые разновидности антигенов А или В | Для исключения ошибочного заключения | |
| Трактовка результатов реакции | 1. При отсутствии аггютинации с реагентами анти-А, анти-В, анти-АВ – исследуемая кровь относиться к I(0) группе | Эритроциты исследуемой крови не содержат агглютиногенов |
| 2. Реакция агглютинации произошла со анти-А и анти-АВ и отсутствует с реагентов анти-В – исследуемая кровь относиться к II (А) группе | Эритроциты исследуемой крови содержат агглютиноген А | |
| 3. Реакция агглютинации произошла со анти-В и анти-АВ и отсутствует с реагентов анти-В – исследуемая кровь относиться к III(В) группе | Эритроциты исследуемой крови содержат агглютиноген В | |
4.Агглютинация с реагентами анти-А, анти-В, анти-АВ указывает на то, что кровь принадлежит к группе IV(АВ)
Примечание: при установлении группы крови IV(АВ) необходимо провести дополнительное контрольное исследование эритроцитов с 0,9% раствором натрия хлорида. Для этого смешивают на плоскости одну каплю исследуемой крови с каплей физиологического раствора в соотношении 1:10. Наблюдают за ходом реакции 3 минуты (агглютинация должна отсутствовать)
| Эритроциты исследуемой крови содержат агглютиногены А и В При наличии неспецифической агглютинации в контрольной капле рекомендуется повторить определение группы крови, используя отмытые эритроциты данного образца крови | |
| Окончание манипуляции | Все использованное оборудование подвергнуть дезинфекции. Снять фартук, очки, перчатки. Обработать руки гигеническим способом. | Для инфекционной безопасности |
| Сделать запись в меддокументации | Документирование полученных результатов |