ПОМОЧЬ ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА ЭПИЛЕПСИИ И СНОХОЖДЕНИЯ
· Понятие об эпилепсии
· Оказание помощи в начале приступа
· Помощь после окончания приступа
· Понятие о снохождении, или лунатизме. Оказание помощи при снохождении
· Четыре заповеди: как уменьшить вероятность эпилептического припадка
ПОНЯТИЕ ОБ ЭПИЛЕПСИИ
Эпилепсия, а точнее, эпилептические припадки, была известна врачевателям еще в древности. Многие великие полководцы и императоры, художники и писатели страдали такими приступами. Жизнеописания Юлия Цезаря, Наполеона и некоторых русских царей не скрывают случаев падучей болезни.
Людей, отмеченных этим недугом, причисляли то к носителям божественного дара (в сочинениях Гиппократа эпилепсия описана как священная болезнь), то к дьявольскому отродью и исчадиям ада.
Многие прорицатели и жрецы, колдуны и шаманы не столько удивляли обывателей своими предсказаниями, сколько шокировали поведением во время общения с потусторонними силами.
Действительно, эпилептический припадок вызывает страх и потрясение у человека, впервые его увидевшего.
Внезапный громкий крик, застывшее, вытянувшееся, как струна, тело (греч. epilepsia —означает схватывание, сжимание, натяжение) с грохотом падает в жутких судорогах-конвульсиях.
Быстро синеющее лицо с широкими, не реагирующими на свет зрачками; дыхание с сипом на вдохе и пенистые, часто с примесью крови, выделения изо рта — все это не может не вызвать ужаса у окружающих. В довершение ко всему происходит непроизвольное мочеиспускание.
Приступ длится не более 3—5 минут. После припадка больной какое-то время невменяем, с трудом ориентируется и не может членораздельно ответить ни на один вопрос.
Самое же страшное заключается в другом: больной не может вспомнить о случившемся, а вот рассказы о подробностях припадка крайне угнетающе действуют на него.
Человек стыдится своего недуга, боится завязывать дружеские отношения и избегает не только брачных уз, но и любого интимного сближения. Его болезнь становится семейной тайной и тем крестом, который он будет нести всю жизнь. Одиночество и чувство собственной неполноценности — вот удел этого несчастного.
Если близкие и окружающие не смогут понять его проблем и не перестанут акцентировать внимание на подробном описании приступов, то отклонения в психике, постоянная депрессия, отчужденность и потеря интереса к жизни станут неизбежными.
! Чем больший страх испытывает человек перед повторением припадка, тем больше вероятность его возникновения.
ПРИЗНАКИ ЭПИЛЕПТИЧЕСКОГО ПРИПАДКА:
· Внезапная потеря сознания с характерным вскриком перед падением.
· Судороги.
· Пенистые выделения изо рта, часто с примесью крови.
· Широкие, не реагирующие на свет зрачки при обязательном сохранении пульса на сонной артерии.
· Непроизвольное мочеиспускание.
ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ В НАЧАЛЕ ПРИСТУПА
Конечно, такое внезапное и шокирующее начало приступа может привести в замешательство даже медиков, а широкие, не реагирующие на свет зрачки вынуждают подумать о клинической смерти и приступить к непрямому массажу сердца — крайне ошибочному действию в этой ситуации.
! Широкие, не реагирующие на свет зрачки при сохраненном пульсе на сонной артерии и судорогах во всем теле — достоверные признаки приступа эпилепсии.
Как бы ты ни был напуган, нужно скорее подбежать к больному и повернуть его на бок. Только в таком положении можно предотвратить западание языка, аспирацию слюны и крови, иногда обильно вытекающей в случае прикуса языка.
Очень часто совершают грубую ошибку: стараются повернуть и плотно прижать к полу только голову — такое действие равносильно убийству.
! Недопустимо прижимать к полу или поворачивать только голову больного.
Судорожно дергающееся тело и бьющуюся о пол голову следует фиксировать совершенно иным образом.
Во-первых, повернуть на бок весь плечевой пояс и навалиться на него всем телом. Даже для удерживания больного ребенка бывает недостаточно усилий взрослого человека.
Во-вторых, только после фиксации плечевого пояса можно прижать голову больного к полу.
Желательно подложить под нее свернутую валиком одежду или небольшую подушку.
В этой ситуации необходимо максимально уберечь больного от любых травм, поэтому битые стекла и острые предметы, мебель и даже собственные очки должны быть как можно дальше от вас.
! Не нужно предпринимать никаких мер для предупреждения прикуса языка. Не было ни одного случая откусывания языка. Прикушенный язык заживает уже на 2-3 день. А вот откушенные пальцы неумелого спасателя, - даже не единичные случаи.
КАК ЗАФИКСИРОВАТЬ ГОЛОВУ И ПЛЕЧЕВОЙ ПОЯС РЕБЕНКА
В СЛУЧАЕ ЭПИЛЕПТИЧЕСКОГО ПРИПАДКА
· Повернуть ребенка на бок.
· Сесть верхом на его плечи
· Осторожно прижать голову к полу и дождаться окончания приступа
Что делать? В случаях эпилептического припадка у взрослого? В положении больного «лежа на спине» прижать своим корпусом и руками его плечи к полу до окончания приступа.
!Вставлять в рот больного ложки или другие металлические предметы.
Поединок между металлом и зубом еще ни разу не заканчивался в пользу костной ткани. Сломанный зуб — это инородное тело в гортани, а кровотечение из его лунки — еще одна проблема в крайне опасной ситуации.
!Пытаться вставить между зубов деревянные предметы.
Карандаши и шпатели непредсказуемы в своей прочности, а их обломки становятся орудиями убийства.
ЧТОБЫУБЕРЕЧЬ БОЛЬНОГО ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА
ОТ СЛУЧАЙНЫХ ТРАВМ, НЕОБХОДИМО КАК МОЖНО ДАЛЬШЕ ОТОДВИНУТЬСЯ ОТ НОЖЕК МЕБЕЛИ, БИТЫХ СТЕКОЛ И ОСТРЫХ ПРЕДМЕТОВ.
ПОМОЩЬ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ ПРИСТУПА
Сразу после прекращения судорог и восстановления спокойного дыхания к больному начинает постепенно возвращаться сознание. Он как бы просыпается после глубокого сна: не узнает окружающих, не может понять, как он оказался на этом месте, речь его замедленна, бессвязна, от него нельзя добиться вразумительных ответов. Однако человек уже способен встать и самостоятельно передвигаться.
Боже упаси отпустить его в таком состоянии. Ни сигналы светофора, ни милицейские свистки, ни истошно вопящие клаксоны автомашин не уберегут его от гибели. Он не адекватен в своих реакциях и поступках.
! Нельзя отпускать больного сразу после окончания приступа.
Он нуждается хотя бы в кратковременном сне, да и в большинстве случаев приступ постепенно переходит в глубокий сон: дыхание выравнивается, судорожные подергивания исчезают, лицо розовеет. Требуется лишь следить за дыханием спящего и вовремя прийти ему на помощь в случае возобновления приступа. Только после 2—3 часов глубокого сна можно быть уверенным в полном прекращении приступа и безопасности больного.
! Во всех случаях эпилептического припадка необходимо вызвать врача или «Скорую помощь».
Очень часто подобный приступ с потерей сознания, судорогами и нарушением дыхания может быть проявлением целого ряда тяжелых заболеваний.
НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕЛЬЗЯ!
Скрывать приступы эпилепсии.
! Такой приступ с водителем или пилотом обязательно закончится трагедией. В то же время, эпилепсия имеет свое лечение, и весьма успешное.
СХЕМА ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
ПРИ ЭПИЛЕПТИЧЕСКОМ ПРИПАДКЕ
!Прижимать к полу или поворачивать только голову больного.
!Отпускать больного без осмотра врачом.