№ п/п | Наименование работ | Перио-дичность осмотров | Участие врачей-специалистов3 | Лабораторные и функциональные исследования3 |
6.1 | Работы на высоте: | 1 раз в год | Врач-оториноларинголог Врач-офтальмолог Врач-хирург | Исследование вестибулярного аппарата Тональная пороговая аудиометрия, Акуметрия (определения параметров шепотной речи) Периметрия Биомикроскопия глаза Визометрия | ||
6.1.1 | Работы на высоте с применением средств подмащивания (например, леса, подмостки, вышки, люльки, лестницы, и другие средства подмащивания), а также работы, выполняемые на площадках с защитным ограждением высотой 1,1 м и более | |||||
6.1.2 | Работы на высоте без применения средств подмащивания, выполняемые на высоте 5 м и более, а также работы, выполняемые на расстоянии менее 2 м от не огражденных перепадов по высоте более 5 м на площадках при отсутствии защитных ограждений либо при высоте защитных ограждений, составляющей менее 1,1 м | |||||
6.1.3 | Работы по профессии машинист крана (крановщик) | |||||
6.2 | Работа лифтера на лифтах скоростных (от 2,0 до 4,0 м/с) и высокоскоростных (свыше 4,0 м/с) | 1 раз в год | Врач-оториноларинголог Врач-офтальмолог Врач-хирург | Исследование вестибулярного аппарата Тональная пороговая аудиометрия, Акуметрия (определения параметров шепотной речи) Периметрия Биомикроскопия глаза Визометрия | ||
6.3 | Работы, связанные с техническим обслуживанием электроустановок напряжением 36 В и выше, проведением в них оперативных переключений, организацией и выполнением строительных, монтажных, наладочных, ремонтных работ, испытанием и измерением | 1 раз в 2 года | Врач-оториноларинголог Врач-офтальмолог | Исследование вестибулярного аппарата Тональная пороговая аудиометрия, Акуметрия (определения параметров ш епотной речи) Периметрия Биомикроскопия глаза Визометрия | ||
6.4 | Работы по валке, сплаву, транспортировке, первичной обработке, охране и восстановлению лесов | 1 раз в 2 года | Врач-хирург Врач-оториноларинголог Врач-офтальмолог | Исследование вестибулярного аппарата Измерение внутриглазного давления Тональная пороговая аудиометрия, Акуметрия (определения параметров шепотной речи) Периметрия Биомикроскопия глаза Визометрия | ||
6.5 | Работы в особых географических регионах со значительным удалением мест проведения работ от медицинский учреждений, оказывающих специализированную медицинскую помощь, с учетом транспортной доступности, не превышающей 60 минут от медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в экстренной форме, до места проведения работ, включая: | 1 раз в 2 года | Врач-стоматолог Врач-хирург Врач-оториноларинголог Врач-офтальмолог | Спирометрия Биомикроскопия глаза Визометрия УЗИ органов брюшной полости | ||
6.5.1 | Работы в нефтяной и газовой промышленности, выполняемые в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, в районах с низкой плотностью населения, а также при морском бурении | |||||
6.5.2 | Работы на гидрометеорологических станциях, сооружениях связи, расположенных в районах с низкой плотностью населения | |||||
6.5.3 | Геологоразведочные, строительные и работы в районах с низкой плотностью населения | |||||
6.5.4 | Работы, не указанные в подпунктах 6.5.1, 6.5.2, 6.5.3, выполняемые по срочным трудовым договорам в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях (в отношении проведения предварительных медицинских осмотров для работников, приезжающих на работу в районы Крайнего Севера и приравненные к ним местности из других местностей) | |||||
6.5.5 | Работы, выполняемые вахтовым методом в необжитых, отдаленных районах и районах с особыми природными условиями (в отношении проведения предварительных медицинских осмотров для работников, выполняющих работу вахтовым методом в указанных районах) | |||||
6.6 | Работы, непосредственно связанные с обслуживанием оборудования, работающего под избыточным давлением более 0,07 мегапаскаля (МПа): а) пара, газа (в газообразном, сжиженном состоянии); б) воды при температуре более 115 °C; в) иных жидкостей при температуре, превышающей температуру их кипения при избыточном давлении 0,07 МПа | 1 раз в 2 года | Врач-стоматолог Врач-офтальмолог Врач-оториноларинголог | Спирометрия Периметрия Визометрия Тонометрия Исследование вестибулярного аппарата Тональная пороговая аудиометрия, Акуметрия (определения параметров шепотной речи) | ||
6.7 | Работы, непосредственно связанные с применением легковоспламеняющихся и взрывчатых материалов, работы во взрыво- и пожароопасных производствах | 1 раз в 2 года | Врач-стоматолог Врач-офтальмолог Врач-оториноларинголог | Спирометрия Исследование вестибулярного аппарата Тональная пороговая аудиометрия, Акуметрия (определения параметров шепотной речи) Визометрия Тонометрия Периметрия Биомикроскопия | ||
6.8 | Работы, выполняемые газоспасательной службой, добровольными газоспасательными дружинами, военизированными частями и отрядами по предупреждению и ликвидации открытых газовых и нефтяных фонтанов, военизированными горными и горноспасательными службами министерств и ведомств, пожарной охраной | 1 раз в год | Врач-стоматолог Врач-офтальмолог Врач-оториноларинголог Врач-хирург | Исследование вестибулярного аппарата Тональная пороговая аудиометрия, Акуметрия (определения параметров шепотной речи) Спирометрия Визометрия Тонометрия Периметрия Биомикроскопия | ||
6.9 | Работы, выполняемые непосредственно на механическом оборудовании, имеющем открытые движущиеся (вращающиеся) элементы конструкции, предусмотренные конструкцией оборудования (токарные, фрезерные и станки, штамповочные прессы и др.) | 1 раз в 2 года | Врач-офтальмолог Врач-оториноларинголог | Периметрия Исследование вестибулярного аппарата Тональная пороговая аудиометрия Акуметрия (определения параметров шепотной речи) Визометрия | ||
6.10 | Подземные работы | 1 раз в 2 года | Врач-офтальмолог Врач-оториноларинголог | Исследование вестибулярного аппарата Тональная пороговая аудиометрия, Акуметрия (определения параметров шепотной речи) Визометрия Тонометрия Периметрия Спирометрия | ||
6.11 | Работы, выполняемые непосредственно с применением средств индивидуальной защиты органов дыхания изолирующих и средств индивидуальной защиты органов дыхания фильтрующих с полной лицевой частью | 1 раз в 2 года | Врач-стоматолог Врач-офтальмолог Врач-оториноларинголог | Периметрия Визометрия Тонометрия Биомикроскопия Исследование вестибулярного аппарата Спирометрия | ||
6.12 | Управление наземными транспортными средствами[4]: | |||||
6.12.1 | Категории «A», «B», «BE», трактора и самоходные машины, мини-трактора, мотоблоки, автопогрузчики, электрокары, регулировщики и т.п., автомобили всех категорий с ручным управлением для инвалидов, мотоколяски для инвалидов | 1 раз в 2 года | Врач-офтальмолог Врач-оториноларинголог | Периметрия Визометрия Тонометрия Биомикроскопия Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам Исследование вестибулярного анализатора Тональная пороговая аудиометрия, Акуметрия (определения параметров шепотной речи) | ||
6.12.2 | Категории «C», «C1», «CE», «D1», «D1E», трамвай, троллейбус | Врач-офтальмолог Врач-оториноларинголог | Периметрия Визометрия Тонометрия Биомикроскопия Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам Исследование вестибулярного анализатора Тональная пороговая аудиометрия Акуметрия (определения параметров шепотной речи) Электроэнцефалография | |||
6.13 | Водолазные работы: | |||||
6.13.1 | Водолазные работы на глубинах до 60 метров (в аварийных случаях до 80 метров с применением для дыхания воздуха) | 1 раз в год | Врач по водолазной медицине, Врач-оториноларинголог, Врач-офтальмолог, Врач-невролог, Врач-хирург, Врач-дерматовенеролог, Врач-стоматолог, Врач-уролог | Определение группы крови и резус-фактора Исследование уровня аспартат-трансаминазы и аланин-трансаминазы, креатинина, мочевины в крови Анализ крови на сифилис Исследование крови на ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, Исследование уровня холестерина в крови (до достижения возраста 40 лет) Офтальмоскопия Спирометрия Рентгенография околоносовых пазух носа (при предварительном медицинском осмотре и по показаниям) Эхокардиография (при предварительном медицинском осмотре и по показаниям) Велоэргометрия (до достижения возраста 40 лет один раз в два года, далее - ежегодно) Эзофагогастродуоденоскопия (1 раз в 3 года) Ультразвуковые исследования печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек (один раз в 3 года); Ультразвуковые исследования предстательной железы (по достижении возраста 40 лет - один раз в 3 года) Эхокардиография (при предварительном медицинском осмотре и по показаниям) Ортостатическая проба (при предварительном медицинском осмотре) Вестибулометрия (при предварительном медицинском осмотре) Исследование барофункции уха и околоносовых пазух носа (при предварительном медицинском осмотре и по показаниям)[5] Определение (исследование) устойчивости организма к декомпрессионному газообразованию (по показаниям) Определение (исследование) устойчивости организма к наркотическому действию азота (при предварительном медицинском осмотре для работников, работающих на глубинах более 40 м)5 Определение (исследование) устойчивости организма к токсическому действию кислорода (при предварительном медицинском осмотре для работников, выполняющих водолазные работы на глубинах более 40 метров или с применением для дыхания искусственных дыхательных газовых смесей)5. | ||
6.13.2 | Водолазные работы на глубинах более 60 метров, выполняемые методом кратковременных погружений | 1 раз в год | Врач по водолазной медицине, Врач-оториноларинголог, Врач-офтальмолог, Врач-невролог, Врач-хирург, Врач-дерматовенеролог, Врач-стоматолог, Врач-уролог | Исследования, указанные в подпункте 6.13.1. Дополнительно: Исследование уровня фибриногена, протромбинового индекса, триглицеридов, мочевой кислоты, общего белка, калия, натрия, железа, щелочной фосфатазы в крови Биомикроскопия глаза Спирометрия Велоэргометрия Эхокардиография Электроэнцефалография Ультразвуковая допплерография транскраниальная артерий методом мониторирования Рентгенография шейно-дорсального и пояснично-крестцового отдела позвоночника (1 раз в 5 лет) Ортопантомография (1 раз в 3 года) Определение (исследование) устойчивости организма к декомпрессионному газообразованию (по показаниям). | ||
6.13.3 | Водолазные работы на глубинах более 60 метров, выполняемые методом длительного пребывания в условиях повышенного давления газовой среды | 1 раз в год | Врач по водолазной медицине, Врач-оториноларинголог, Врач-офтальмолог, Врач-невролог, Врач-хирург, Врач-дерматовенеролог, Врач-стоматолог, Врач-уролог | Исследования, указанные в подпункте 6.13.2. Дополнительно: Эзофагогастродуоденоскопия Ортопантомография Ректороманоскопия (1 раз в 5 лет). | ||
6.14 | Работы по оказанию медицинской помощи внутри барокамеры при проведении лечебной рекомпресии или гипербарической оксигенации | 1 раз в год | Врач по водолазной медицине, Врач-оториноларинголог, Врач-офтальмолог, Врач-невролог, Врач-хирург, Врач-дерматовенеролог, Врач-стоматолог, Врач-уролог | Определение группы крови и резус-фактора Определение в крови HBsAg,a-HBCOR, иммуноглобулин M, A-HCV, иммуноглобулин G, ВИЧ (при согласии работника) при предварительном медицинском осмотре, в дальнейшем по медицинским показаниям. Исследование уровня аспартат-трансаминазы и аланин-трансаминазы, креатинина, мочевины в крови Офтальмоскопия Биомикроскопия глаза Рентгенография околоносовых пазух носа (при предварительном медицинском осмотре и по показаниям) Исследование барофункции уха и околоносовых пазух носа (при предварительном медицинском осмотре и по показаниям) Исследование барофункции уха и околоносовых пазух носа (при предварительном медицинском осмотре и по показаниям) Определение (исследование) устойчивости организма к токсическому действию кислорода (при предварительном медицинском осмотре). Определение (исследование) устойчивости организма к декомпрессионному газообразованию (по показаниям) Определение (исследование) устойчивости организма к наркотическому действию азота (при предварительном медицинском осмотре) | ||
6.15. | Кессонные работы, работы в барокамерах и других устройствах в условиях повышенного давления воздушной и газовой среды (за исключением подпунктов 6.13 и 6.14) | 1 раз в год | Врач по водолазной медицине, Врач-оториноларинголог, Врач-офтальмолог, Врач-невролог, Врач-хирург, Врач-дерматовенеролог, Врач-стоматолог, Врач-уролог | Определение группы крови и резус-фактора Исследование уровня аспартат-трансаминазы и аланин-трансаминазы, креатинина, мочевины в крови Анализ крови на сифилис Исследование крови на ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, Офтальмоскопия Спирометрия Рентгенография околоносовых пазух носа (при предварительном медицинском осмотре и по показаниям) Эхокардиография (при предварительном медицинском осмотре и по показаниям) Велоэргометрия (до достижения возраста 40 лет один раз в два года, далее - ежегодно) Ультразвуковые исследования печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек (один раз в 3 года); Ультразвуковые исследования предстательной железы (по достижении возраста 40 лет - один раз в 3 года) Эхокардиография (при предварительном медицинском осмотре и по показаниям) Ортостатическая проба (при предварительном медицинском осмотре) Исследование барофункции уха и околоносовых пазух носа (при предварительном медицинском осмотре и по показаниям)5 Определение (исследование) устойчивости организма к декомпрессионному газообразованию (по показаниям) | ||
6.16 | Работы в ведомственной охране, подразделениях транспортной безопасности, а также другие работы, при выполнении которых разрешено ношение оружия и его применение | 1 раз в год | Врач-оториноларинголог Врач-офтальмолог Врач-хирург | Острота зрения Поля зрения Исследование вестибулярного анализатора Тональная пороговая аудиометрия Акуметрия (определение параметров шепотной речи) | ||
|
|
|
[1] Вещества, отмеченные в дополнительных противопоказаниях знаком «А» - являются аллергенами, знаком «К» - канцерогенами, знаком «Ф» - обладают фиброгенным эффектом, знаком «Р» - опасны для репродуктивного здоровья человека, знаком «О» - обладают остронаправленным действием.
При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров лиц, контактирующих с веществами, отмеченных знаками «А», «К», «Ф», «Р» к обязательному объему обследования дополнительно привлекаются необходимые для проведения осмотра врачи-специалисты: «А», «К» - врач-дерматовенеролог, врач-оториноларинголог; «Р» - врач-хирург; «К», «Ф» - обязательно проводится цифровая рентгенография лёгких в двух проекциях.
[2] В Перечне вредных факторов перечислены факторы, которые по уровню своего воздействия отнесены к вредным и (или) опасным классам, в соответствии с действующими нормативными правовыми актами.
[3] При проведении предварительных и периодических осмотров в обязательном порядке проводятся обследования согласно пунктам 11, 30 Приложения № 1 к настоящему приказу.
[4] Медицинские противопоказания установлены Постановлением Правительства РФ от 29 декабря 2014 г. N 1604 «О перечнях медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством»
[5] При наличии документов, подтверждающих проведение указанных исследований ранее, данные исследования проводятся только по показаниям.