Менопауза (климакс у женщин)

Климакс

Изменения в гормональной системе, происходящие в климактери­ческий период в организме любой женщины, носят физиологический характер. Женщины, у которых на протяжении всей жизни уровень эстрогенов был достаточно высоким, легко переносят наступление ме­нопаузы. Некоторые из них совершенно не замечают признаков гор­мональной перестройки - менструации как бы обрываются и менопа­уза не сопровождается болезненными симптомами. Другие женщины страдают от изменений, происходящих в организме в этот период. По мнению учёных, патологический климактерический период является преимущественно следствием дефицита эстрогенов.

Большинство специалистов придерживаются определённой клас­сификации основных нарушений, возникающих вследствие дефицита эстрогенов. Все расстройства разделены на три группы:

• Острые нейроэндокринные проявления - приливы, потливость, на­рушения сна, а также сопровождающие их перепады настроения, трево­га, раздражительность, ухудшение памяти и концентрации внимания.

• Промежуточные, урогенитальные состояния - атрофия генита­лий, уменьшение полового влечения (либидо), уретральный синдром.

• Поздние или хронические расстройства: коронарная болезнь, атеросклероз, тромбоз, остеопороз.

Острые симптомы могут возникать, как в предменопаузе, так и пос­ле менопаузы. Психические нарушения могут сопутствовать им, а мо­гут возникать параллельно.

Промежуточные симптомы развиваются после менопаузы, обычно, в первые 3-6 лет, вследствие атрофии влагалища и уретры, и приводят в итоге к сексуальным нарушениям и уретральному синдрому.

Поздние или хронические расстройства (остеопороз и атероскле­роз) являются следствием метаболических изменений в костной ткани и нарушения обмена липидов.

Основные клинические проявления дефицита эстрогенов

• Нарушение кровообращения. Единственный признак этого симп­тома, на который женщина обращает внимание - это горячие прили­вы - самый первый признак климакса: внезапно возникающее и посте­пенно исчезающее ощущение жары, которое начинается с шеи и быс­тро распространяется по всему лицу и голове. Сильные сердцебиения женщины реже связывают с климаксом. Ещё одним неприятным симптомом нарушения кровообращения является сильное сдавливаю­щее ощущение в груди. Кроме этого, иногда наблюдаются нарушения кровообращения в конечностях. В таких случаях возникает онемение и пощипывание в руках и ногах. По своему происхождению все эти на­рушения являются функциональными. Их нельзя считать предвестни­ками заболеваний. Они исчезнут, как только закончится климактери­ческий период.

 

Наиболее типичными симптомами менопаузы считаются приливы жара, которые свойственны в той или иной степени около 75 % жен­щин. Одни испытывают единичные приливы, другие - до 30-50 в день. Продолжительность прилива варьируется от нескольких секунд до ча­са (в среднем 4-5 минут). Приливы бывают днём и ночью. Частота их колеблется в довольно широких пределах: от одного в месяц до не­скольких в час. Иногда первые приливы, как предвестники менопаузы, могут появиться за много лет до её наступления. В других случаях приливы возникают одновременно с прекращением менструаций и продолжаются в течение 1-2 лет.

 

Прилив жара - это своеобразный приступ, который начинается с покраснения кожИ лица, шеи, груди и сопровождается чувством жара, а затем выделением холодного пота. Дело в том, что температура ко­жи лица во время прилива повышается на 4-6° С, а внутренняя темпе­ратура при этом падает, вследствие отвода избыточного тепла, путём усиленного потоотделения.

 

Пульс обычно учащается, за приливом жара следует ощущение хо­лода и озноб. Приливы, сопровождающиеся обильным потоотделени­ем в ночное время, и, как правило, являются причиной нарушения ночного сна, а также связанных с этим сонливости в дневное время, раздражительности и общего дискомфорта.

• С дефицитом эстрогенов связано уменьшение коллагена в коже, что является причиной её утончения, сухости и приводит к образова­нию морщин.

• В связи со снижением концентрации эстрогенов наблюдаются патологические урогенитальные состояния: наступают атрофия гени­талий (половых органов), атрофический вагинит, нарушения функций мочевыводящих путей, сексуальные дисфункции, уменьшение поло­вого влечения (либидо), уретральный синдром и т. д.

 

С возрастом у женщин уменьшение содержания эстрогена в орга­низме делает слизистую оболочку половых органов более тонкой и нежной. В большей степени это относится к клитору, из-за чего у женщины может наблюдаться чувствительность в этой области или может возникать неприятное чувство покалывания.

• Прокладка ощущается, как наждачная бумага.

• Наблюдается вагинальная сухость (женский организм перестаёт вырабатывать увлажнение влагалища).

• Мочеотделение после полового акта, как поливка йодом пореза.

• Слабость (протечка) мочевого пузыря.

 

Однако после наступления менопаузы женщины не утрачивают ин­терес к занятиям сексом из-за того, что в яичниках у них перестают вырабатываться эстроген и прогестерон, потому что гормоном, отве­чающим за поддержание полового влечения у женщин, как и у муж­чин, является тестостерон.

 

У женщин, регулярно не живущих половой жизнью, часто развива­ется контрактура мышц, окружающих вагинальное отверстие, а также уменьшается увлажнение влагалища - его любрикация. Если со вре­менем женщина снова решит заняться сексом, она может испытать сильную боль во время полового сношения.

• Нервозность означает, что женщина постоянно чувствует себя взвинченной, и ей никак не удаётся расслабиться. Вплоть до 45-летне­го возраста женщинам присуща сдержанность в поступках и высказы­ваниях и т. д. Но, после 45-летнего возраста яичники начинают выра­батывать гормоны, провоцирующие агрессию, которые прямёхонько мчатся в речевой центр.

 

Коме этого женщина чувствует себя больной, несчастной, никчем­ной, бездеятельной. У неё пропадает аппетит или, наоборот, возника­ет булимия. Она всегда чувствует себя усталой, и у неё не хватает фи­зических сил выполнять самые обычные житейские дела.

• Депрессивное состояние. Оно переносится хуже всего. Плохое настроение, ощущение приближающейся беды, полной безнадёжнос­ти, потерянности, когда нет желаний и надежд, слёзы по любому пово­ду и даже без него. Обратите внимание, что речь идёт не о депрессии, наступающей после какого-то горя или потрясения. Всё это происхо­дит только из-за недостатка гормона эстрогена.

• Бессонница. Это общий, очень характерный симптом климакте­рического периода. Не отдохнув, как следует, ночью, женщина с тру­дом выдерживает дневной ритм жизни. Потеря сна вызывает нервоз­ность, истощает умственно и физически.

• Головные боли. Снижение функции яичников вызывают ещё и головные боли. Как правило, они бывают двух видов: обычная и на­пряжённая головная боль. В первом случае женщина чувствует что-то вроде тугого обруча, который давит на макушку. А напряжённая го­ловная боль начинается в затылке и верхней части шеи. Она жёсткая, тупая, иногда спускается на плечи.

• Изменения обмена веществ могут проявиться в климактеричес­кий период из-за недостаточности или чрезмерной активности одной или нескольких желёз внутренней секреции. Это вызвано недостатком эстрогена, который играет важную роль в регулировании функций ад-реналовой и щитовидной желёз, а также слизистой оболочки.

 

Некоторые женщины страдают нарушением углеводного обмена, что ведёт к нарушению содержания сахара в крови и появлению его в моче.

Две вещи, свойственные периоду климакса особенно беспокоят женщин - это боль в суставах и полнота.

• При остеопорозе разрежается костная ткань, кость истончается, становится более хрупкой, и это предрасполагает к переломам, осо­бенно при травмах верхних и нижних конечностей.

• Атеросклероз является заболеванием кровеносной системы и мо­жет быть причиной различных тяжёлых состояний. Так, вследствие ате­росклероза сосудов головного мозга могут возникнуть нарушения моз­гового кровообращения, инсульт, расстройства памяти, настроения и т. п. Атеросклероз коронарных артерий может привести к тяжёлой стено­кардии, инфаркту. Все эти процессы развиваются значительно быстрее у женщин с выраженным дефицитом эстрогенов и ранним климаксом.

 

Важно отметить, что при нашем менталитете климакс считается патологией, на него смотрят как на болезнь, которую следует лечить.

 

Так в постклимактерическом периоде принимают или принимали прописанные врачами гормоны 46 % американок и 30 % британских и скандинавских женщин. В континентальной Европе этот процент меньше 20-ти. В Японии не превышает 6-ти. В Америке обычно поль­зуются гормонами образованные женщины. В Норвегии, наоборот, чем лучше образование женщины, тем меньше вероятность, что она станет принимать гормоны.

 

Однако исследования показали, что примерно 100 тысяч женщин прекратили гормоно-заменяющую терапию (ГЗТ) из-за проявившихся или потенциальных побочных эффектов.

 

Одним из наиболее проблематичных аспектов при климаксе - по­пытка врачей стричь всех под одну гребёнку, прописывать одни и те же лекарства всем женщинам. Синтезированный прогестерон называ­ется «Провера». Он поставляет в организм заменитель прогестерона, но уменьшает приток крови к сердцу и мозгу. Синтезированный эст­роген называется «Премарин», а комбинация обоих - «Премпро». Синтезированные аналоги эстрогена и прогестерона, которые обычно прописывают врачи, обладают, как выяснилось, целым букетом по­бочных явлений, особенно при длительном использовании. Посколь­ку эти препараты относительно новые, результаты долговременных исследований только Начинают публиковаться.

 

Четырёхлетнее исследование, проведенное медицинским Центром Джонса Гопкинса и восемнадцатью другими медицинскими центрами США, охватило 2700 женщин. Руководитель исследования, кардиолог Роджер Блументаль заявил, что положительного эффекта применения гормональной терапии не отмечено. Кроме того, на первом году на­блюдений отмечался даже вредный эффект гомонов. Другими слова­ми, гормональная терапия увеличивала риск инфаркта на первом го­ду, к четвёртому году этот риск снизился, но общего положительного эффекта не обнаружилось. Кроме того, среди женщин, проходивших гормональную терапию, в три раза увеличились случаи тромбоза (за­купорки вен) в ногах и лёгких и значительно участились случаи обра­зований камней в жёлчном пузыре.

 

В 1995 году Грэкхем Колдиц и его коллеги из медицинской школы Гарварда, обследовали состояние здоровья 122 тысяч женщин, участво­вавших в программе «Изучение здоровья медицинских сестёр» с 1976 го­да. Результаты исследования, опубликованные в медицинском журнале Новой Англии» показали, что у женщин, использовавших ГЗТ, рак гру­ди встречался на 30-40 % чаще, чем у тех, кто не принимал гормоны. Для женщин в возрасте от 60 до 64 лет, использующих ГЗТ, за 5 лет риск заболеть раком груди возрос на 71 %, а риск умереть от него - на 45 %.

 

Однако если климакс проходит тяжело, необходимы консультации врачей:

• акушера-гинеколога;

• специалиста по болезням внутренних органов;

• эндокринолога;

• экстрасенса.

Для устранения агрессивных настроений гормонального проис­хождения рекомендуется:

• эстрогено-заменяющая терапия;

• снижение нормы потребления соли;

• успокаивающий массаж (мануальная терапия).

 

Сегодня фирма «Dr. Nona» предлагает помощь всем женщинам, страдающим от климактерических проблем - это препарат «Фемсин ».

 

«Фемсин » - это фитоэстроген (соя) в комплексе с фитотерапией (хмелем и хвощом обыкновенным) и биоорганоминеральным ком­плексом. «Фемсин » нормализует сон и работу сердечно-сосудистой системы, снимет нервозность и депрессивное состояние, улучшит об­мен веществ, поможет легко похудеть и вернёт радость жизни.

Кроме того, женщины опасаются принимать гормональные препа­раты из-за риска заболеть онкологическим забрлеванием, а «Фемсин » является профилактическим средством против рака молочной железы.

Из научной работы доктора Стефана Бранса из университета Алаба­мы: «Соя (основной ингредиент «Фемсина ») обладает уникальным эстрогенным действием, фактически подавляющим образование рака молоч­ной железы, т. к. соя действует по типу препарата томоксифена, назнача­емого при терапии рака молочной железы. Фитоэстрогены защищают клетки от рака, а также препятствуют остеопорозу и перелому костей».

 

Итак, дорогие женщины, самый трудный период жизни теперь не страшен. К нему можно подготовиться заранее, начиная пить по 1 капсуле «Фемсина » с 45 лет, а во время наступления климакса - по 1 капсуле 2 раза в день во время еды, запивая 1 стаканом воды.

 

Кроме «Фемсина» рекомендуется:

• «Гонсин » - по 1 стакану 2 раза в день.

• «Равсин » - по 3 капсулы в день. Этот препарат улучшает усвое­ние кальция из пищи.

• «Фаза 9 » - по 2 капсулы утром за 15-20 минут до еды.

• «Ньюсин » - по 2 капсулы на ночь.

• «Квартет солей » - ванны по системе «Гешер»: t воды 36,6° С. В ванне растворить по 1/2 столовой л. соли из 4-х больших баночек. Лечь в воду, рас­слабиться, закрыть глаза, проговорить проблему, желание, мечту, ко­торые у Вас возникли. Образно представить то, о чём Вы говорите и мысленно считать: первые 10 дней - от 100 до 1, вторые 10 дней - от 50 до 1, третьи 10 дней - от 25 до 1. Выходить из процедуры со счётом: «Один, два, три (глубокий вдох), четыре, пять» (открыть глаза).

• «Гало-гель » - вместо мыла.

• «Динамический крем » - массажировать кисти рук и стопы; при приливах наносить на виски, за уши, на заднюю часть шеи.