Мышцы этой группы расположены кпереди от межкостной мембраны.
Передняя большеберцовая мышца, m. tibialis anterior (2), начинается от большеберцовой кости и межкостной мембраны голени; ее сухожилие прикрепляется с подошвенной поверхности к медиальной клиновидной и основанию I плюсневой костей. Функция: разгибает стопу, поднимает ее медиальный край (супинирует), приводит стопу.
Длинный разгибатель пальцев, m. extensor digitorum longus (7), начинается от латерального мыщелка большеберцовой и головки малоберцовой костей, от межкостной мембраны голени. Сухожилия прикрепляются к дистальным фалангам II—V пальцев. Функция: разгибает четыре последних пальца, разгибает (поднимает) стопу в голеностопном суставе.
Длинный разгибатель большого пальца стопы, m. extensor hallucis longus (4), расположен между двумя предыдущими; начинается от двух нижних третей медиальной поверхности малоберцовой кости, а также от межкостной мембраны голени. Его сухожилие прикрепляется к основанию дистальной фаланги.
Функция: участвует в разгибании стопы; разгибает большой палец стопы.
ЛАТЕРАЛЬНАЯ ГРУППА МЫШЦ ГОЛЕНИ
Длинная малоберцовая мышца, m. peroneus longus (2), двуперистая, начинается от головки и двух верхних третей малоберцовой кости. Длинное сухожилие мышцы огибает сзади латеральную лодыжку, ложится на подошву и прикрепляется к I —II плюсневым костям и к медиальной клиновидной кости. Вместе с передней большеберцовой мышцей образует стремя стопы. Функция: сгибает стопу в голеностопном суставе, вращает внутрь (пронирует) и отводит стопу, укрепляет поперечные своды стопы.
Короткая малоберцовая мышца, m. peroneus brevis (5), лежит на малоберцовой кости, начинаетс я от ее нижней половины. Сухожилие огибает латеральную лодыжку и прикрепляется к бугристости V плюсневой кости. Функция: сгибает стопу, поднимает ее латеральный край и отводит стопу.
|
ЗАДНЯЯ ГРУППА МЫШЦ ГОЛЕНИ
Поверхностный слой
Трехглавая мышца голени, m. triceps surae, состоит из:
· икроножной и
· камбаловидной мышц.
Икроножная мышца, m. gastrocnemius, имеет две головки: медиальную и латеральную, начинающиеся от соответствующих надмыщелков бедренной кости; обе головки соединяются на середине голени и переходят в сухожилие, которое сливается с сухожилием камбаловидной мышцы. При этом образуется пяточное (Ахиллово) сухожилие, п рикрепляющееся к пяточному бугру.
Камбаловидная мышца, m. soleus, почти вся покрыта икроножной мышцей. Начинается от верхней трети малоберцовой и большеберцовой костей, образуя сухожильную дугу, под которой проходят сосуды и нервы. Функция: трехглавая мышца голени сгибает голень и стопу (подошвенное сгибание); вращает голень внутрь (латеральная головка) или наружу (медиальная головка).
Подошвенная мышца, m. plantaris, рудиментарная, небольшое брюшко начинается от латерального надмыщелка бедренной кости, переходит в длинное тонкое сухожилие, которое вплетается в Ахиллово сухожилие. Функция: сгибает голень и стопу.
ГЛУБОКИЙ СЛОЙ
Представлен четырьмя мышцами, которые почти на всем протяжении покрыты трехглавой мышцей голени.
Подколенная мышца, m. popliteus, лежит в области коленного сустава, начинается от латерального надмыщелка бедренной кости, прикрепляется к задней поверхности проксимального эпифиза большеберцовой кости. Функция: сгибает голень, вращает ее внутрь.
|
Длинный сгибатель пальцев, m. flexor digitorum longus, занимает наиболее медиальное положение из этой группы мышц. Она начинается от средней трети задней поверхности большеберцовой кости, переходит в сухожилие, которое проходит позади медиальной лодыжки на подошву. Затем оно разделяется на четыре отдельных сухожилия, которые прикрепляются к дистальным фалангам II—V пальцев, предварительно пронизывая сухожилия короткого сгибателя пальцев (подобно сухожилиям глубокого сгибателя пальцев на кисти). Функция: сгибает стопу, поднимая ее медиальный край, сгибает ногтевые фаланги II—Vпальцев.
Длинный сгибатель большого пальца стопы, m. flexor hallucis longus, расположен наиболее латерально. Мышца начинается от двух нижних третей малоберцовой кости. Ее сухожилие выходит на подошву и прикрепляетс я к дистальной фаланге большого пальца. Функция: сгибает большой палец стопы, участвует в сгибании стопы.
Задняя большеберцовая мышца, m. tibialis posterior, прикрыта другими мышцами этой группы. Начинается от межкостной мембраны голени и обращенных друг к другу костей голени; переходит в сухожилие, которое проходит позади медиальной лодыжки и прикрепляется к ладьевидной и клиновидным костям. Функция: обеспечивает подошвенное сгибание стопы, приподнимает ее медиальный край.
МЫШЦЫСТОПЫ
По расположению мышцы стопы подразделяют на мышцы тыла стопы и мышцы подошвы.
Мышцы тыла стопы.
Короткие разгибатели пальцев и большого пальца стопы, m. extensor digitorum brevis et m. extensor hallucis brevis, начинаются от пяточной кости; прикрепляются двумя пучками к боковым поверхностям средних фаланг пальцев и к проксимальной фаланге большого пальца соответственно. Функция: разгибают пальцы.
|
Мышцы подошвы. На подошве различают три группы мышц:
· медиальную (мышцы большого пальца);
· латеральную (мышцы мизинца);
· среднюю.
В отличие от кисти на стопе латеральная и медиальная группы представлены меньшим количеством мышц (отсутствуют мышцы, противопоставляющие большой палец и мизинец), а средняя группа мышц усилена двумя мышцами коротким сгибателем пальцев и квадратной мышцей подошвы (начинаются от пяточного бугра и прикрепляются к фалангам II—V пальцев и сухожилию длинного сгибателя пальцев соответственно). Подошвенные межкостные мышцы приводят III —IV и V пальцы ко II пальцу, а тыльные межкостные мышцы фиксируют II палец и отводят III и IV пальцы от него.
Короткий сгибатель большого пальца стопы, m. flexor hallucis brevis, располагается непосредственно на I плюсневой кости. Начинается от медиальной клиновидной кости, подошвенной поверхности ладьевидной кости, прикрепляется к латеральной и медиальной сесамовидным костям и к основанию проксимальной фаланги большого пальца стопы, разделяясь таким образом на два дистальных сухожилия, каждое из которых принадлежит соответственно латеральной и медиальной частям.
Мышца, отводящая большой палец стопы, m. abductor hallucis, Начинается двумя головками от retinaculum mm. flexorum, медиального отростка бугра пяточной кости и подошвенной поверхности ладьевидной кости. Направляясь вперед, мышца переходит в сухожилие, которое срастается с сухожилием m. flexoris hallucis brevis и прикрепляется к медиальной сесамовидной кости большого пальца и основанию его проксимальной фаланги.
Функция: сгибает и отводит большой палец стопы, укрепляет медиальную часть свода стопы.
Мышца, отводящая мизинец стопы, m. abductor digiti minimi. Начинается от латерального и медиального отростков бугра пяточной кости и от подошвенного апоневроза. Направляясь вперед, переходит в короткое сухожилие, прикрепляющеес я к латеральной стороне основания проксимальной фаланги мизинца.
Короткий сгибатель мизинца стопы, m. flexor digiti minimi brevis. Начинается от V плюсневой кости, длинной подошвенной связки и подошвенного влагалища m. реrоnei longi; направляясь вперед, переходит в сухожилие, которое, срастаясь с сухожилием m. abductoris digiti minimi, прикрепляется к основанию проксимальной фаланги мизинца стопы.
Функция: сгибает проксимальную фалангу мизинца стопы.
Мышца, противопоставляющая мизинец стопы, m. opponens digiti minimi. Начинается от крючка крючковидной кости и удерживателя сгибателей и прикрепляется к локтевому краю V пястной кости.
Функция: противопоставляет мизинец большому пальцу стопы.
Короткий сгибатель пальцев, m. flexor digitorum brevis, Мышца берет начало коротким мощным сухожилием от медиального отростка бугра пяточной кости и подошвенного апоневроза. Направляясь вперёд, мышечное брюшко переходит в четыре сухожилия, залегающих в синовиальных влагалищах вместе с сухожилиями m. flexoris digitorum longi. В области проксимальных фаланг II-IV пальцев стопы каждое из четырёх сухожилий короткого сгибателя разделяется на две ножки, которые прикрепляются к основанию средних фаланг указанных пальцев. Между ножками проходят сухожилия длинного сгибателя пальцев.
Функция: сгибает средние фаланги II-V пальцев стопы