ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ КЛИЕНТА НА ПРОВЕДЕНИЕ КОНСУЛЬТАЦИЙ




Просим вас ознакомиться с данным документом, он содержит информацию относительно консультирования и терапии.

Сведения о вашем психологе-консультанте:

ФИО: Владыкин Игорь Вильямсович

ОБРАЗОВАНИЕ:

· КБМК им.Крутовского «фельдшер скорой и неотложной помощи» высшей категории.

· ИППС СФУ «психология»

ТЕЛЕФОН: 8 913 592 43 10

ЭЛЕКТРОННАЯ ПОЧТА: vilyamsovich@ya.ru

Обращаем ваше внимание, что вы имеете право задать вашему психологу вопросы и получить более подробные ответы о его образовании, опыте, наставнике, супервизоре, профессиональном сообществе, в котором он состоит, в какой психологической школе (парадигме) работает, а также о его взглядах на разные области жизни, если они касаются вашей терапии.

Что можно ожидать от процесса консультирования: Цель консультирования – достижение положительных изменений в жизни клиента в его, клиента понимании.

Для этого психолог поинтересуется вашим видением того, что вы считаете положительными изменениями, затем обсудить с вами достижение конкретного результата методами терапии.

Пожалуйста, если в этом есть необходимость, задавайте психологу вопросы о предоставляемых услугах, о том, что вы считаете результатом и что предлагается для его достижения:

о выбранном психологом методе (и о том, насколько он апробирован),

о плане терапии и примерной длительности процесса,

о его профессиональном видении вашей ситуации.

Продолжительность сессий составляет 55 минут (+/- 5 минут) с индивидуальным клиентом и один час и 10 минут (+/- 5 минут) с семьей или парой. Периодичность консультаций – один раз в неделю, но она может быть определена и обсуждена с вами в индивидуальном порядке.

Количество сессий оговаривается в индивидуальном порядке. Первая сессия обычно является установочной, после нее может быть определен объем задач и общее количество посещений.

Стоимость сессий составляет ___ для индивидуальных консультаций и ___ рублей при консультировании пар и семей. Психолог не имеет права повышать стоимость своих консультаций чаще одного раза в год, как и не имеет права делать этого первые десять сеансов терапии.

Конфиденциальность: Все обсуждаемое на сессиях, а также записи, которые психолог ведет о вашем конкретном случае – не выносятся им без вашего письменного разрешения никогда и никуда за исключением случаев, когда речь идет об угрозе здоровью и жизни для вас или других лиц. Психолог не имеет права записывать аудио- или видео с вашим участием без вашего на то письменного согласия и без объяснения, где они могут быть использованы.

При вероятности убийства или самоубийства психологу понадобится связь с кем-то из представителей вашей семьи, вашим доверенным лицом, которое поможет обеспечить вашу безопасность. В случае обнаружения прочих спорных для жизни и безопасности моментов уже в процессе терапии, психолог должен будет обсудить с вами алгоритм дальнейших действий.

Надзор над терапевтом: В целях оказания вам качественных услуг психолог обязан регулярно повышать свою квалификацию, а в случае работы с методами, в которых он только еще сертифицируется, - работать под супервизией. Супервизия – это надзор над терапевтом, проверяющий его технические навыки и владение определенным психотерапевтическим методом и еще одна мера безопасности для клиента. Терапевт не может без ведома и письменного согласия клиента раскрывать на супервизии детали его (клиента) личной жизни, и обязан придерживаться только технической стороны дела. Терапевт обязан предоставить клиенту информацию о том, кто является его супервизором.

Не стесняйтесь и обязательно давайте психологу обратную связь о процессе терапии. Если вам кажется, что вы столкнулись с нарушением этики в работе психолога:

а) скажите ему об этом и попросите объяснений.

б) если вы не будете удовлетворены – напишите председателю профессионального сообщества по адресу: …

 

ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ КЛИЕНТА:

1. Я прочитал(-а) и понял(-а) информацию, приведенную в данном Информированном согласии клиента;

2. У меня была возможность задать вопросы, и на все свои вопросы я получил(-а) исчерпывающие ответы;

3. Я добровольно соглашаюсь на участие в консультации;

4. Я не отказываюсь от своих законных прав, подписывая данный документ;

5. Подпись на данном документе означает, что я соглашаюсь принять участие в консультации. Я осознаю, что в любой момент могу перестать участвовать в сессиях;

6. Я понимаю, что, в случае моего согласия, получу подписанный и датированный экземпляр этого документа;

7. Я предоставляю мое согласие для обработки, сбора и хранения моих конфиденциальных данных психологом-консультантом.

 

ФИО психотерапевта

______________________________________

 

Имя клиента____________________________________________________________

 

 

Дата: ________________



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2019-08-04 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: