Разделы Медицина катастроф и Основы реанимации
ПМ.04. Медицинская помощь женщине, новорожденному, семье при патологическом течении беременности, родов, послеродового периода.
для специальности 31.02.02 Акушерское дело (базовая подготовка)
1. Всероссийская служба медицины катастроф – это:
а) функциональная подсистема медицинской службы гражданской обороны;
б) составная часть медицинской службы гражданской обороны
в) функциональная подсистема Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций;
г) функциональная подсистема Министерства здравоохранения.
2. К формированиям службы медицины катастроф Минздрава России относится:
а) выездные врачебные бригады постоянной готовности, формируемые на базе лечебно-профилактических учреждений железных дорог;
б) резервные койки клиник Военно-медицинской академии;
в) омедо СпН на базе главного военно-клинического госпиталя внутренних войск МВД России;
г) полевой многопрофильный госпиталь (ПМГ) ВЦМК «Защита».
3. Режимы функционирования Всероссийской службы медицины катастроф: (3 прав.)
а) беспокойной ситуации;
б) повседневной деятельности;
в) срочной готовности;
г) повышенной готовности;
д) ежедневной готовности;
е) чрезвычайной ситуации.
4. Федеральную межведомственную координационную комиссию (МКК) возглавляет:
а) Министр Обороны РФ;
б) Министр по чрезвычайным ситуациям РФ;
в) Министр здравоохранения РФ;
г) Президент РФ;
д) Премьер-Министр РФ.
5. Формирования службы медицины катастроф, оказывающие первую врачебную помощь: (2 прав.)
а) врачебная выездная бригада скорой медицинской помощи;
б) фельдшерская выездная бригада скорой медицинской помощи;
в) врачебно-сестринская бригада;
г) бригада доврачебной помощи;
д) бригада специализированной медицинской помощи.
6. Формирования службы медицины катастроф, оказывающие доврачебную помощь: (2 прав.)
а) врачебная выездная бригада скорой медицинской помощи;
б) фельдшерская выездная бригада скорой медицинской помощи;
в) врачебно-сестринская бригада;
г) бригада доврачебной помощи;
д) бригада специализированной медицинской помощи.
7. Фельдшерская выездная бригада СМП, первым прибывшая на место происшествия с большим количеством пострадавших:
а) оценивает обстановку и докладывает вышестоящему начальству, ждет дальнейших указаний;
б) оказывает доврачебную помощь пострадавшему в самом тяжелом состоянии и эвакуирует его в ближайшее лечебное учреждение;
в) оценивает обстановку, организует оказание помощи пострадавшим, руководит другими прибывшими фельдшерскими бригадами до прибытия врача;
г) оценивает обстановку, оказывает доврачебную помощь пострадавшему в самом тяжелом состоянии, ждет прибытия других бригад.
8. Бригада доврачебной помощи в зоне ЧС: (3 прав.)
а) ждет указаний специалистов ВЦМК;
б) проводит медицинскую эвакуацию пострадавших;
в) оказывает скорую доврачебную помощь;
г) проводит медицинскую сортировку;
д) оказывает доврачебную помощь;
е) готовит пострадавших к дальнейшей эвакуации.
9. Бригады скорой медицинской помощи в районе ЧС работают:
а) в очаге поражения;
б) в лечебно-профилактическом учреждении;
в) на временном пункте сбора поражённых;
г) на пункте экстренной медицинской помощи.
10. Медико-санитарное обеспечение ликвидации последствий ЧС включает: (4 прав.)
а) организация обеспечения медицинским имуществом населения;
б) лечебно-эвакуационное обеспечение пораженных;
в) медицинское обеспечение непоражённого населения в районе ЧС;
г) медицинское обеспечение контингента, привлекаемого для ведения спасательных, аварийных и восстановительных работ;
д) санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия;
е) контроль окружающей среды.
11. Особенности ЧС, которыевлияют на организацию лечебно-эвакуационного обеспечения: (4 прав.)
а) нуждаемость значительной части пораженных в специализированной медицинской помощи и стационарном лечении;
б) необходимость эвакуации пораженных из зоны ЧС;
в) значительные санитарные потери;
г) нуждаемость большинства пораженных в первой врачебной помощи;
д) нуждаемость большинства пораженных в помощи психолога;
е) нуждаемость большинства пораженных в первой помощи.
12. Фазы оказания медицинской помощи при ЧС: (3 прав.)
а) изоляции;
б) выздоровления;
в) заболевания;
г) спасения;
д) эвакуации;
е) восстановления.
13. Объем медицинской помощи бывает: (2 прав.)
а) урезанным;
б) полным;
в) точным;
г) сокращенным;
д) подробным;
е) кратким.
14. При большом количестве пораженных в очаге поражения выполняются мероприятия медицинской помощи:
а) все мероприятия;
б) неотложные мероприятия;
в) своевременные мероприятия;
г) долгожданные мероприятия.
15. Кто обязан оказывать первую помощь: (3 прав.)
а) спасатели;
б) водители;
в) сотрудники полиции,
г) лица с профессиями повышенного риска, прошедшие курс обучения по оказанию первой помощи;
д) сотрудники противопожарной службы;
е) любой человек.
16. Типовыми медицинскими мероприятиями первой помощиявляются:
а) мероприятияпо прекращению воздействия поражающих факторов, мероприятия по предупреждению осложнений и обеспечению эвакуации пораженных без существенного ухудшения их состояния;
б) мероприятияпо прекращению воздействия поражающих факторов, устранение явлений, непосредственно угрожающих их жизни, мероприятия по предупреждению осложнений;
в) устранение явлений, непосредственно угрожающих их жизни, мероприятия по предупреждению осложнений и обеспечению эвакуации пораженных без существенного ухудшения их состояния.
17. У человека, не подающего признаков жизни, проверяется:
а) пульс, дыхание, реакция зрачков на свет;
б) сознание, дыхание, пульс;
в) пульс, наличие трупных пятен, трупное окоченение;
г) сознание, пульс, реакция зрачков на свет;
д) сознание, пульс, наличие трупных пятен.
18. При открытых переломах транспортная иммобилизация проводится:
а) в первую очередь;
б) во вторую очередь после остановки кровотечения;
в) в третью очередь после остановки кровотечения и наложения повязки;
г) в четвёртую очередь после наложения жгута.
19. У поражённого в транспортной аварии имеется перелом костей голени и артериальное кровотечение. С чего вы начнёте неотложную помощь?:
а) с иммобилизации конечности;
б) с обезболивания;
в) с остановки кровотечения;
г) с наложения асептической повязки.
20. Виды медицинской помощи, предусмотренные на догоспитальном этапе при ЧС: (2 прав.)
а) доврачебная помощь;
б) квалифицированная медицинская помощь;
в) первая врачебная помощь;
г) высокотехнологичная медицинская помощь;
д) поликлиническая медицинская помощь.
21. Метод работы, позволяющий своевременно оказать медицинскую помощь при массовом поступлении поражённых:
а) быстрое выведение из очага катастрофы;
б) оказание неотложной помощи;
в) чётко организованная эвакуация;
г) медицинская сортировка.
22. Медицинская сортировка – это:
а) распределение поражённых на группы исходя из необходимости в однородных лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятиях в зависимости от медицинских показаний и конкретных условий обстановки;
б) распределение поражённых на группы исходя из необходимости в однородных лечебно-профилактических мероприятиях в зависимости от медицинских показаний;
в) распределение поражённых на группы исходя из необходимости проведения специальной обработки и изоляции;
г) распределение поражённых на группы исходя из необходимости в лечебно-диагностических мероприятиях в зависимости от тяжести состояния пострадавших и конкретных условий обстановки.
23. Цель медицинской сортировки,её основное назначение состоят в том, чтобы:
а) обеспечить поражённым своевременное оказание медицинской помощи в безопасном месте, полное использование имеющихся сил и средств, скорейшую эвакуацию;
б) обеспечить поражённым своевременное оказание медицинской помощи в оптимальном объёме, рациональное использование имеющихся сил и средств, бережную эвакуацию;
в) обеспечить поражённым своевременное оказание медицинской помощи в оптимальном объёме, разумное использование имеющихся сил и средств, рациональную эвакуацию;
г) обеспечить поражённым своевременное оказание медицинской помощи в полном объёме, разумное использование имеющихся сил и средств, скорейшую эвакуацию.
24. Сортировочные признаки, предложенные Н.И. Пироговым: (3 прав.)
а) опасность для окружающих;
б) эвакуационный признак;
в) признаки жизни;
г) тяжесть поражения;
д) лечебный признак.
25. Медицинская сортировка осуществляется на основании: (3 прав.)
а) сопровождающих документов;
б) диагноза;
в) прогноза;
г) анамнеза,
д) состояния поражённого.
26. Медицинская сортировка начинается:
а) с тщательного осмотра пострадавших;
б) с определения частоты сердечных сокращений и дыхания;
в) с опроса пострадавших;
г) с общей оценки состояния пострадавших.
27. В очаге поражения в первую очередь необходимо обратить внимание на пострадавших:
а) кто громче кричит;
б) без признаков жизни;
в) с кровотечением;
г) лежачих;
д) на детей.
28. При ЧС дети имеют преимущество в оказании медицинской помощи:
а) при равных условиях;
б) всегда;
в) на усмотрение медработников;
г) не имеют преимущества.
29. Выделяют следующие этапы медицинской эвакуации: (2 прав.)
а) полевой;
б) больничный;
в) догоспитальный;
г) поликлинический;
д) госпитальный.
30. Эвакуация населения при чрезвычайных ситуациях осуществляется по:
а) гемодинамическим показателям;
б) эвакуационно-сортировочным признакам;
в) возрастным показателям;
г) наличию транспортных средств.
31. Аварийно-опасные химические вещества (АОХВ) это:
а) опасные химические вещества, способные привести к авариям и опасные при вдыхании;
б) вещества, обладающие высокой токсичностью и способные при определённых условиях вызывать массовые отравления людей и животных, а также загрязнять окружающую среду;
в) химические вещества, обладающие способностью загрязнять окружающую среду;
г) химические вещества, способные вызывать отравления людей и животных, а также загрязнять окружающую среду;
д) химические вещества, опасные при вдыхании.
32. При химической аварии определяют зоны: (2 прав.)
а) заражения;
б) загазованную;
в) чистую;
г) очищения;
д) поражения.
33. Зона заражения – это:
а) несанкционированная свалка, загрязняющая территорию;
б) территория, на которой возможны поражения людей и животных;
в) территория, где добывают токсичное вещество;
г) территория, на которую распространилось токсичное вещество во время аварии.
34. Зона поражения – это:
а) территория, на которой возможны поражения людей и животных;
б) территория, на которой поражены люди и животные во время аварии;
в) несанкционированная свалка, поражающая своим масштабом;
г) территория, на которую распространилось токсичное вещество во время аварии.
35. По клиническим признакам интоксикации и механизму действия различают АОХВ: (6 прав.)
а) удушающего действия;
б) общеядовитого действия;
в) удушающего и общеядовитого действия;
г) удушающего и нейротропного действия;
д) психомиметического действия;
е) кожно-нарывного действия;
ж) нервно-паралитического действия;
з) метаболические яды;
и) паралитического действия.
36. Вещества с преимущественно удушающим действием поражают:
а) органы дыхания, вызывая спазм верхних дыхательных путей, затрудняющего дыхание, что приводит к быстро нарастающей гипоксии, которая приводит к расстройству многих функций организма и возможной гибели пораженного;
б) верхние дыхательные пути, вызывая спазм, затрудняющего дыхание, что приводит к быстро нарастающей гипоксии, которая приводит к расстройству многих функций организма и возможной гибели пораженного;
в) органы дыхания, вызывая развитие острого токсического отека легких, затрудняющего поступление кислорода воздуха в кровь, что приводит к быстро нарастающей гипоксии, которая приводит к расстройству многих функций организма и возможной гибели пораженного;
г) верхние дыхательные пути, вызывая отек носоглотки и ларингоспазм, затрудняющего дыхание, что приводит к быстро нарастающей гипоксии, которая приводит к расстройству многих функций организма и возможной гибели пораженного.
37. Вещества преимущественно общеядовитого действия подразделяются на: (2 прав.)
а) яды плазмы;
б) яды крови;
в) яды ферментов;
г) мышечные яды;
д) тканевые яды.
38. Вещества, обладающие удушающим и общеядовитым действием:
а) вызывают отек легких, что приводит к общеядовитому действию;
б) при ингаляции вызывают отек легких, а при резорбции оказывают общеядовитое действие.
в) при ингаляции оказывают общеядовитое действие, что вызывают отек легких и удушье;
г) при резорбции оказывают общеядовитое действие, что вызывают отек легких.
39. Вещества нервно-паралитического действия:
а) приводят к инсульту, что приводит к судорогам и параличу;
б) нарушают проведение и передачу нервного импульса;
в) вызывают инсульт, что приводит к нарушению мозгового кровообращения и параличу;
г) нарушают мозговое кровообращение, парализуя дыхательный центр.
40. АОХВ, обладающие удушающим и нейротропным действием:
а) вызывают отек гортани, ларингоспазм, токсический отек легких;
б) вызывают раздражение и некроз конъюнктивы верхних дыхательных путей, кожи, резкий отек языка, гортани, ларингоспазм, через несколько часов - токсический отек легких;
в) вызывают токсический отек легких, приводят к нарушению мозгового кровообращения, проведения и передачу нервного импульса;
г) вызывают отек гортани, ларингоспазм, токсический отек легких, приводят к нарушению мозгового кровообращения.
41. Фосфорорганические соединения относятся к группе отравляющих веществ:
а) нервно-паралитического действия;
б) удушающего и нейротропного действия;
в) общеядовитого действия;
г) удушающего действия;
д) удушающего и общеядовитого действия;
е) метаболическим ядам.
42. Хлор относится к веществам:
а) нервно-паралитического действия;
б) удушающего и нейротропного действия;
в) общеядовитого действия;
г) удушающего действия;
д) удушающего и общеядовитого действия;
е) метаболическим ядам.
43. Поражающее действие хлора обусловлено: (2 прав.)
а) странгуляционной асфиксией;
б) образованием соляной кислоты и кислорода при контакте со слизистой верхних дыхательных путей;
в) образованием карбоксигемоглобина и параличом дыхательного центра;
г) выраженным прижигающим и раздражающим действием;
д) развитием отека легких.
44. Аммиак относится к веществам:
а) нервно-паралитического действия;
б) удушающего и нейротропного действия;
в) общеядовитого действия;
г) удушающего действия;
д) удушающего и общеядовитого действия;
е) метаболическим ядам.
45. Оксид углерода (СО):
а) обладает высоким сродством к гемоглобину, образуя карбоксигемоглобин, вызывает состояние тканевой гипоксии;
б) обладает легким сродством к гемоглобину, образуя карбгемоглобин, вызывает состояние асфиксии;
в) разрушает гемоглобин, образуя карбгемоглобин, вызывает состояние тканевой гипоксии;
г) обладает высоким сходством с гемоглобином, замещая карбгемоглобин, вызывает состояние эйфории.
46. Алгоритм оказания первой помощи при отравлении АОХВ: (5 прав. расставьте согласно алгоритма)
а) вывести пострадавшего на безопасное место;
б) обеспечить доступ свежего воздуха;
в) провести сердечно-легочную реанимацию;
г) обезопасить себя;
д) прекратить воздействие поражающего фактора на пострадавшего;
е) провести частичную санитарную обработку;
ж) вынести пострадавшего на безопасное место.
47. При наличии в атмосфере паров аммиака дыхательные пути нужно защитить:
а) ватно-марлевой повязкой, смоченной раствором питьевой соды;
б) ватно-марлевой повязкой, смоченной раствором уксусной или лимонной кислоты;
в) ватно-марлевой повязкой, смоченной раствором этилового спирта;
г) в) ватно-марлевой повязкой, смоченной кипяченой водой;
д) противогазом ГП-5.
48. При наличии в атмосфере паров хлора дыхательные пути нужно защитить:
а) ватно-марлевой повязкой, смоченной раствором питьевой соды;
б) ватно-марлевой повязкой, смоченной раствором уксусной кислоты или лимонной кислоты;
в) ватно-марлевой повязкой, смоченной кипяченой водой;
г) ватно-марлевой повязкой, смоченной раствором этилового спирта;
д) противогазом ГП-5.
49. В целях защиты органов дыхания от поражения оксидом углерода следует применять:
а) респиратор;
б) фильтрующий противогаз;
в) изолирующий противогаз с гопкалитовым патроном;
г) ватно-марлевая повязка;
д) противогаз ГП-7.
50. При попадании сильнодействующих ядовитых веществ на кожу необходимо:
а) обтереть кожу влажной салфеткой;
б) погрузить в ёмкость с водой;
в) обмыть проточной водой;
г) обработать антидотом.
51. Время, оптимальное для проведения частичной санитарной обработки, при поражении аварийно опасными химическими веществами:
а) в течение 1 часа после воздействия;
б) после появления симптомов поражения;
в) немедленно после выхода из очага;
г) перед госпитализацией.
52. Больные с острыми отравлениями госпитализируются:
а) при тяжёлом состоянии больного;
б) в случаях, когда не удалось промыть желудок;
в) при бессознательном состоянии больного;
г) во всех случаях острых отравлений;
д) организуется индивидуальный пост.
53. Наиболее эффективно удаляется яд из желудка:
а) при промывании рефлекторным методом;
б) при промывании зондовым методом;
в) при промывании «ресторанным» методом;
г) апоморфином 1% - 0,5 мл п/к.
54. Для очагов химических аварий веществ быстрого действия характерно: (3 прав.)
а) быстрое развитие поражения, дефицит времени для оказания медицинской помощи;
б) необходимость оказания эффективной медицинской помощи в максимально короткие сроки, быстрая и одновременная эвакуация пораженных из очага поражения;
в) постепенное формирование санитарных потерь, наличие резерва времени для оказания медицинской помощи и эвакуации пораженных из очага;
г) необходимость проведения мероприятий по активному выявлению пораженных среди населения, эвакуация пораженных из очага по мере их выявления;
д) максимально возможное приближение этапа оказания специализированной медицинской помощи к пункту сбора пораженных вне очага;
е) развитие признаков поражения через несколько часов, наличие резерва времени для розыска пораженных.
55. Для очагов химических аварий веществ замедленного действия характерно: (2 прав.)
а) быстрое развитие поражения, дефицит времени для оказания медицинской помощи;
б) необходимость оказания эффективной медицинской помощи в максимально короткие сроки, быстрая и одновременная эвакуация пораженных из очага поражения;
в) постепенное формирование санитарных потерь, наличие резерва времени для оказания медицинской помощи и эвакуации пораженных из очага;
г) необходимость проведения мероприятий по активному выявлению пораженных среди населения, эвакуация пораженных из очага по мере их выявления;
д) максимально возможное приближение этапа оказания специализированной медицинской помощи к пункту сбора пораженных вне очага;
е) развитие признаков поражения через несколько часов, наличие резерва времени для розыска пораженных.
56. На пути эвакуации вблизи границы зоны химического заражения в местах сбора поражённых оказывают медицинскую помощь:
а) по жизненным показаниям;
б) по возможности;
в) в порядке очереди;
г) всем подряд;
д) в полном объеме.
57. Наиболее эффективный способ защиты от внешнего гамма-излучения:
а) укрытие в защитных сооружениях;
б) своевременная эвакуация;
в) медикаментозная профилактика;
г) использование противогазов.
58. Для защиты щитовидной железы при авариях на радиационно-опасных объектах применяют:
а) афин;
б) промедол;
в) этаперазин;
г) йодистый калий.
59. Средства купирования первичной реакции при тяжёлой степени острой лучевой болезни:
а) противорвотные;
б) успокаивающие;
в) сердечно-сосудистые;
г) антибиотики.
60. О степени тяжести лучевого поражения можно судить по:
а) количеству эритроцитов в крови поражённого;
б) выраженности «радиационного загара»;
б) данным дозиметрии одежды;
г) частоте и кратности рвоты.
61. Радионуклиды, накапливающиеся в щитовидной железе:
а) радий-226;
б) йод-131;
в) стронций-90;
г) не накапливаются.
62. Какое действие оказывают радиопротекторы на организм человека?: (2 прав.)
а) оказывают антидотное действие;
б) вызывают гипоксию в радиочувствительных тканях;
в) предотвращают развитие лучевых поражений;
г) применяются для лечения ОЛБ;
д) повышают устойчивость организма и снижают поражающий эффект проникающей радиации.
63. В крупномасштабной радиационной аварии рассматривают временные фазы: (3 прав.)
а) спасения;
б) изоляции;
в) восстановления;
г) ранняя;
д) промежуточная;
е) поздняя.
64. Оценка наземной радиационной обстановки осуществляется с целью:
а) определения уровня радиации и границ радиоактивного заражения;
б) определения границ радиоактивного заражения;
в) определения степени влияния радиоактивного загрязнения на лиц, занятых в ликвидации последствий чрезвычайной ситуации, и населения;
г) обнаружения следа радиоактивного облака и границ радиоактивного заражения.
65. При радиационной аварии возможны следующие виды облучения: (3 прав.)
а) внешнее;
б) наружное;
в) соседнее;
г) контактное;
д) внутреннее;
е) другое.
66. Выделяют степени острой лучевой болезни:
а) 3 степени;
б) 4 степени;
в) 5 степеней;
г) 6 степеней.
67. Выделяют следующие формы острой лучевой болезни: (4 прав.)
а) спинномозговую;
б) костномозговую;
в) кишечную
г) токсическую;
д) легочную;
е) церебральную.
68. Периоды течения ОЛБ: (4 прав.)
а) вероятных клинических проявлений;
б) общей первичной реакции;
в) латентный или относительного клинического благополучия;
г) разгара или выраженных клинических проявлений;
д) возможных клинических проявлений;
е) восстановления;
ж) мнимого клинического благополучия;
з) острой первичной реакции.
69. Медицинские средства защиты при радиационных авариях: (3 прав.)
а) крахмал;
б) калия йодид;
в) противорвотные средства;
г) радиопротекторы;
д) противовоспалительные средства;
е) противосудорожные средства.
70. Эпидемиологическая обстановке района ЧС оценивается как: (4 прав.)
а) благополучное;
б) неустойчивое;
в) устойчивое;
г) неблагополучное;
д) чрезвычайное;
е) благоприятное.
71. При выявлении эпидемического очага высококонтагиозного инфекционного заболевания необходимо: (2 прав.)
а) провести текущую дезинфекцию в местах пребывания больного, взять под наблюдение лиц, контактировавших с больным, провести с ними разъяснительную работу;
б) провести эпидемиологическое обследование очага, выявить лиц, контактировавших с больным, провести им вакцинопрофилактику;
в) изолировать больного, провести эпидемиологическое обследование очага, выявить лиц, контактировавших с больным, провести им общую экстренную профилактику и взять под медицинское наблюдение;
г) изолировать больного в инфекционную больницу, провести профилактическую дезинфекцию в местах пребывания больного;
д) госпитализировать больного в инфекционную больницу, провести заключительную дезинфекцию в местах пребывания больного.
72. При ликвидации медико-санитарного обеспечения ДТП:
а) применяют систему этапного лечения поражённых с эвакуацией по назначению в специализированные лечебные учреждения, способные обеспечить пострадавшим исчерпывающую медицинскую помощь и лечение;
б) осуществляют лечебно-эвакуационное обеспечение пострадавших по системе: место ДТП – лечебное учреждение;
в) используется система быстрого реагирования при ДТП, спасения пострадавших и оказания им высокопрофессиональной экстренной медицинской помощи на месте происшествия и в стационаре;
г) применяют систему этапного лечения с эвакуацией поражённых в ближайшее лечебное учреждение.
73. При ликвидации медико-санитарных последствий землетрясений, как правило:
а) применяют систему этапного лечения поражённых с эвакуацией по назначению в специализированные лечебные учреждения, способные обеспечить пострадавшим исчерпывающую медицинскую помощь и лечение;
б) осуществляют лечебно-эвакуационное обеспечение пострадавших по системе: очаг землетрясения – лечебное учреждение;
в) используется система быстрого реагирования, спасения пострадавших и оказания им высокопрофессиональной экстренной медицинской помощи в очаге землетрясения и в стационаре;
г) применяют систему этапного лечения с эвакуацией поражённых в ближайшее лечебное учреждение.
74. При медико-санитарном обеспечении при химической аварии:
а) применяют систему этапного лечения поражённых с эвакуацией по назначению в специализированные лечебные учреждения, способные обеспечить пострадавшим исчерпывающую медицинскую помощь и лечение;
б) осуществляют лечебно-эвакуационное обеспечение пораженных по системе: «очаг поражения - лечебное учреждение»;
в) используется система быстрого реагирования, спасения пострадавших и оказания им высокопрофессиональной экстренной медицинской помощи в очаге химической аварии и в стационаре;
г) применяют систему этапного лечения с эвакуацией поражённых в ближайшее лечебное учреждение.
75. В аудитории была разбита емкость с 150 г ртути. Какие первоочередные мероприятия должны быть проведены? (2 прав.)
а) оповестить представителей Роспотребнадзора, удалить людей из помещения;
б) удалить людей из помещения, оповестить представителей Роспотребнадзора;
в) удалить людей из помещения, вести за ними медицинское наблюдение на возможное отравление;
г) удалить механическим способом видимую ртуть, провести демеркуризацию (раствором перманганатом калия, хлорным железом, триалоном-Б);
д) проветрить помещение, механическим способом удалить видимую ртуть, оповестить специалистов Центра по ЧС.
76. Мужчина 35 лет с ЗЧМТ лежит в снегу без сознания на спине. Какое угрожающее жизни состояние может стать причиной его смерти:
а) инсульт;
б) остановка сердца;
в) асфиксия;
г) переохлаждение;
д) остановка дыхания;
е) отморожение.
77. Пострадавший М. 60 лет, был сбит машиной. Беспокоят сильные боли в средней третьи правого бедра, ходить не может. Кожные покровы бледные. Правая нижняя конечность укорочена, деформирована.
Установите угрожающее жизни состояние (поражение). Окажите неотложную помощь (расставьте выбранные пункты согласно алгоритма): (4 прав.)
а) закрытый перелом правого бедра;
б) открытый перелом правого бедра;
в) закрытый перелом правой бедренной кости;
г) наложить жгут выше места перелома;
д) вызвать скорую помощь;
е) обезболить любыми доступными средствами;
ж) иммобилизация места перелома правого бедра подручными материалами;
з) транспортировка на щите;
и) транспортная иммобилизация правой нижней конечности от подмышечной впадины до пятки подручными материалами.
78. Пострадавший М. 40 лет, во время землетрясения попал под падавшее дерево, и область таза оказалась придавленной. Жалуется на сильные боли в области таза, невозможность двигать ногами. Пострадавший бледен, кожные покровы холодные, покрыты липким потом, пульс частый, слабого наполнения.
Установите угрожающее жизни состояние (поражение). Окажите неотложную помощь (расставьте выбранные пункты согласно алгоритма): (5 прав.)
а) перелом костей таза;
б) перелом костей таза с признаками внутреннего кровотечения;
в) травма органов брюшной полости;
г) вызвать скорую помощь;
д) транспортировка на щите в положении лежа на спине;
е) обезболить любыми доступными средствами;
ж) транспортировка в положении лежа на животе;
з) транспортировка в положении лежа на спине с согнутыми в коленях ногами в позе «лягушки».
79. Пострадавший Р. 25 лет, получил удар ножом в живот. При осмотре имеется рана на передней брюшной полости длиной 5 см, умеренно кровоточащая. Из раны выпала петля тонкой кишки.
Установите угрожающее жизни состояние (поражение). Окажите неотложную помощь (расставьте выбранные пункты согласно алгоритма): (4 прав.)
а) вызвать скорую помощь;
б) обложить рану валиком из влажной стерильной или проглаженной ткани;
в) проникающее ранение брюшной полости с выпадением петель толстой кишки;
г) наложить тугую повязку из стерильных материалов;
д) проникающее ранение брюшной полости с выпадением петель тонкой кишки;
е) петли кишки вправить в брюшную полость;
ж) на рану наложить тугую повязку из подручных материалов;
з) выпавшие из раны петли кишки вправить в брюшную полость;
и) закрыть петлю кишки влажной тканью.
80. Мужчина 38 лет после падения на вытянутую руку жалуется на сильные боли в средней трети левого плеча, усиливающиеся при движении. При осмотре: левую руку прижимает к туловищу, поддерживает ее под локоть здоровой рукой. В средней трети левого плеча выражены припухлость, деформация, осевая нагрузка резко болезненна, при легкой пальпации — крепитация костных отломков в месте припухлости. Пульс — 94 в минуту, АД — 110/80 мм рт.ст.
Установите угрожающее жизни состояние (поражение). Окажите неотложную помощь (расставьте выбранные пункты согласно алгоритма): (4 прав.)
а) передом плеча;
б) транспортная иммобилизация области перелома;
в) вызвать скорую помощь;
г) передом плечевой кости;
д) обезболить любыми доступными средствами;
е) наложить жгут выше места перелома;
ж) транспортная иммобилизация поврежденной конечности обездвиживанием двух соседних суставов;
з) наложить стерильную повязку.
81. Тройной прием Сафара выполняется:
а) при блокаде дыхательных путей;
б) при при ларингоспазме;
в) при западении языка;
г) для очистки ротовой полости.
82. Укажите вынужденное положение больного при отеке легких:
а) на больном боку;
б) поза кучера;
в) ортопноэ;
г) положение Фовлера.
83. Пострадавший 12 лет извлечен из холодной воды через 15 минут после утопления без признаков жизни. Ваша тактика:
а) не проводить СЛР, так как прошло более 5 минут клинической смерти;
б) немедленно начать СЛР, учитывая молодой возраст и низкую температуру воды;
в) срочно транспортировать пострадавшего в ближайшее лечебное учреждения;
г) срочно транспортировать пострадавшего в морг.
84. Индекс Альговера-Бурри – это:
а) разница между систолическим и диастолическим АД;
б) индекс массы тела;
в) отношение величины систолического АД к значению пульса;
г) отношение значения пульса к величине систолического АД.
85. С чего надо начинать оказание экстренной медицинской помощи при электротравме
а) с проведения СЛР;
б) с проведения ИВЛ;
в) с прекращения действия электрического тока;
г) с проведения механической дефибрилляции сердца.
86. Травматический шок второй степени тяжести при неоказании помощи становится необратимым через:
а) 6 часов;
б) 12 часов;
в) 24 часов;
г) 48 часов.
87. Для клинической смерти характерны все симптомы, кроме:
а) отсутствие сердцебиения;
б) сужение зрачков;
в) апное;
г) судороги.
88. Наиболее ранним признаком эффективности СЛР является:
а) сужение зрачков, появление фотореакции;
б) появление пульса на сонной артерии;
в) повышение АД до 60-70 мм/рт.ст.;
г) появление дыхательных движений.
89. Если сердечная деятельность не восстанавливается, реанимационные мероприятия прекращают через:
а) 5 минут;
б) 10 минут;
в) 20 минут;
г) 30 минут.
90. Прием Геймлиха выполняется при:
а) западении языка;
б) при ларингоспазме;
в) при бронхоспазме;
г) при блокаде дыхательных путей инородными делами.
91. Возможными осложнениями при непрямом массаже сердца являются все, кроме:
а) переломов ребер и грудины;
б) травмы плевры, легких, перикарда;
в) разрыва печени, желудка;
г) стеноза левого атриовентрикулярного отверстия.
92. Согласно рекомендации Европейского Совета по реанимации от 2000 г. сердечно-легочную реанимацию начинают с:
а) искусственной вентиляции легких;
б) дефибрилляции;
в) обеспечения проходимости дыхательных путей;
г) непрямого массаж сердца.
93. Исключите ненужные действия из комплекса «Тройного приема Сафара»
а) пальцем очистить ротовую полость;
б) запрокинуть голову назад;
в) выдвинуть нижнюю челюсть;
г) приоткрыть рот.
94. Назовите принцип закрытого массажа сердца:
а) сдавление сердца между грудиной и позвоночником;
б) сдавление сердца рукой реаниматолога;
в) электрическое воздействие переменным током;
г) медикаментозная стимуляция сердца.
95. Объективными критериями для прекращения СЛР являются:
а) появление признаков клинической смерти;
б) появление признаков биологической смерти;
в) усталость спасателя;
г) неэффективность СЛР в течение 30 минут.
96. Наличие сердцебиения наиболее рационально определить пальпацией:
а) сердечного толчка в области пятого межреберья;
б) лучевой артерии;
в) сонной артерии;
г) бедренной артерии.
97. При каком условии применяется прекардиальный удар:
а) сразу после произошедшей остановки сердца;
б) только после проведения СЛР;
в) при различных нарушениях сердечного ритма;
г) если б