Работодатель может проводить ежедневные медосмотры одним из двух способов.
Первый способ. Работодатель принимает на работу медицинского работника, предварительно включив в штатное расписание должность такого специалиста.
В этом случае необходимо учитывать следующее:
· работник, который будет проводить предрейсовые и послерейсовые медосмотры, должен иметь высшее или среднее профессиональное образование (п. 8 Порядка);
· работодатель обязан получить лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ или услуг по предрейсовым и послерейсовым медицинским осмотрам (п. 8 Порядка).
Второй способ. Работодатель заключает с медицинской организацией договор на оказание соответствующих медицинских услуг.
У такой организации должна быть лицензия на осуществление медицинской деятельности, предусматривающая выполнение работ по медицинским осмотрам. Данный вывод следует из пункта 46 части 1 статьи 12 Закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ, перечня, приведенного в приложении к Положению о лицензировании, пункта 8 Порядка.
Ситуация: кто должен быть назначен ответственным лицом за проведение предрейсовых медосмотров в организации – руководитель транспортного цеха или специалист по охране труда
Если в составе предприятия есть транспортный цех, то ответственным лицом за предрейсовые медосмотры назначают его руководителя. Для этого работодатель издает приказ о назначении ответственного лица за организацию и проведение предрейсовых медицинских осмотров работников.
К должностным обязанностям работников службы охраны труда в соответствии с ЕТКС, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 17 мая 2012 г. № 559н, относится лишь участие в работе по определению контингента работников, подлежащих предрейсовым (предсменным) осмотрам.
Ситуация: как должно быть оснащено помещение для проведения предрейсовых медосмотров водителей
В соответствии с письмом Минздрава России от 21 августа 2003 г. № 2510/9468-03-32 «О предрейсовых медицинских осмотрах водителей транспортных средств» для проведения предрейсовых медицинских осмотров и медицинских освидетельствований необходимо иметь помещение, состоящее не менее чем из двух комнат: комнаты для проведения осмотров и комнаты для отбора биологических сред.
Помещение должно быть оснащено следующими медицинскими приборами, оборудованием и мебелью:
· медицинская кушетка;
· письменный стол, стулья, настольная лампа, шкаф для одежды, вешалка для верхней одежды, напольный коврик, сейф;
· прибор для определения артериального давления – 2 штуки, термометр – 3 штуки, стетофонендоскоп – 2 штуки;
· прибор для определения паров спирта в выдыхаемом воздухе – 2 штуки;
· алкометр, экспресс-тесты на алкоголь и наркотики. Постоянный запас в количестве: алкометры – 2 штуки, экспресс-тесты на наркотики – 10 штук;
· столик для медицинского оборудования – 1 штука;
· шпатели медицинские – 10 штук;
· сумка с набором медикаментов для оказания неотложной медицинской помощи – 1 штука;
· оборудованная комната для отбора биологических сред.
Помещение должно быть оборудовано средствами связи.
Какова процедура проведения ежедневных медосмотров
Во время ежедневного медосмотра проводят следующие процедуры (п. 10 Порядка):
· собирают жалобы;
· проводят визуальный осмотр;
· осматривают видимые слизистые и кожные покровы;
· измеряют температуру тела;
· измеряют артериальное давление на периферических артериях;
· исследуют пульс.
Внимание: в случае регистрации у работника отклонения величины артериального давления или частоты пульса проводится повторное исследование не более двух раз с интервалом не менее 20 минут (п. 11 Порядка).
Кроме того, выявляют признаки опьянения и его остаточных явлений. В том числе проводят лабораторные и инструментальные исследования:
· определяют количественное содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе;
· определяют наличие психоактивных веществ в моче при наличии признаков опьянения и отрицательных результатах исследования выдыхаемого воздуха на алкоголь.
Внимание: если медосмотр провел работник со средним профессиональным образованием и выявил нарушения в состоянии здоровья работника, он должен направить такого сотрудника в медицинское учреждение для:
· вынесения заключений;
· решения вопроса о наличии у работника признаков временной нетрудоспособности;
· оказания медицинской помощи.
Это указано в пункте 13 Порядка.